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se tem alergia (hipersensibilidade) à substância ativa, paracetamol, ao cloridrato de propacetamol (pró-fármaco do paracetamol), ou a qualquer outro componente de Dafalgan 1 g;
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se tem uma doença hepática grave;
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se tem doença de Gilbert (doença metabólica herditária rara);
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se tem idade inferior a 18 anos;
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se tem febre há mais de 3 dias, febre alta (superior a 39ºC) ou febre recorrente, exceto se prescrito pelo médico;
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se tem intolerância à frutose.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Dafalgan 1 g.
Esta apresentação destina-se apenas a adultos com idade igual ou superior a 18 anos e peso corporal igual ou superior a 50 kg devido à dose unitária de paracetamol por comprimido efervescente.
A dose total de paracetamol não deve exceder 4 g por dia. Para evitar o risco de sobredosagem, dever-se-á verificar que outros medicamentos (sujeitos a receita médica e não sujeitos a receita médica) administrados concomitantemente não contêm paracetamol. O paracetamol (acetaminofeno) é um componente frequente de vários medicamentos (incluindo medicamentos sujeitos e não sujeitos a receita médica) em associação. Deve ter-se em atenção este facto para não exceder a dose máxima diária.
Habitualmente não é necessário exceder a dose de 3 g diários de paracetamol em adultos (i.e. 3 comprimidos efervescentes). No entanto, se necessário (dor mais intensa ou não completamente controlada por 3 g diários), a dose pode ser aumentada até 4 g diários (4 comprimidos efervescentes) com um intervalo de 4 horas entre as administrações.
A administração de doses de paracetamol superiores às recomendadas implica o risco de lesão hepática muito grave.
A não ser por indicação do médico, os medicamentos contendo paracetamol não devem ser tomados por mais do que alguns dias, ou em doses elevadas.
O paracetamol não deve ser usado em situações de febre alta (superior a 39 ºC), febre de duração superior a 3 dias ou febre recorrente, exceto se prescrito pelo médico, pois estas situações podem necessitar de avaliação e tratamento médico.
Dafalgan 1 g deve ser utilizado com precaução:
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nos doentes que sofrem de alcoolismo (3 ou mais bebidas alcoólicas por dia), bem como nos doentes com insuficiência hepática ou renal.
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nos doentes com défice de glucose-6-fosfato desidrogenase;
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nos doentes que sofrem de anorexia, bulimia, caquexia ou malnutrição crónica;
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em indivíduos que sofrem de desidratação ou hipovolémia;
O uso prolongado de analgésicos, ou o uso inapropriado de doses elevadas, pode provocar dores de cabeça, que não devem ser tratadas com doses aumentadas do medicamento.
A administração de paracetamol pode interferir com o doseamento sanguíneo do ácido úrico pelo método do ácido fosfotúngstico, e da glicemia pelo método da glucose oxidase-peroxidase.
Outros medicamentos e Dafalgan 1 g
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Deverá ser considerada a redução da dose do paracetamol quando estiver a ser feito tratamento concomitante com probenecide.
A salicilamida pode prolongar o tempo de semivida (t1/2) de eliminação do paracetamol.
Fenitoína: a administração concomitante de fenitoína pode resultar numa redução da eficácia de paracetamol e num aumento do risco de hepatotoxicidade.
Cloranfenicol (medicamento antibiótico): a administração simultânea de paracetamol e cloranfenicol pode atrasar marcadamente a excreção de cloranfenicol, aumentando as suas concentrações plasmáticas e causando um aumento do risco da toxicidade.
AZT (Zidovudina), um medicamento usado nas doenças virais: a administração concomitante de paracetamol e AZT (zidovudina) pode aumentar a incidência ou o agravamento de neutropénia (redução no número de glóbulos brancos). O paracetamol apenas deve ser tomado simultaneamente com AZT se recomendado pelo médico.
Colestiramina: a colestiramina reduz a absorção do paracetamol. Assim, para que tal não ocorra, o paracetamol deve ser administrado uma hora antes ou 4 horas depois da resina.
Anticoagulantes orais: o paracetamol pode aumentar os efeitos dos anticoagulantes orais.
O uso a longo prazo deste medicamento em doentes que estão a receber o tratamento com anticoagulantes orais apenas deve ser efetuado sob vigilância médica. Foi observada a potenciação dos efeitos da varfarina com a toma continuada de doses elevadas de paracetamol. Neste caso, os valores de INR devem ser mais controlados durante a utilização concomitante, bem como durante uma semana depois da interrupção do tratamento com paracetamol.
Deve ter-se em atenção o uso concomitante de substâncias indutoras das enzimas hepáticas, tais como barbitúricos, carbamazepina, isoniazida, rifampicina ou etanol, uma vez que estas poderão potenciar o efeito tóxico do paracetamol.
Não tome Dafalgan 1 g, comprimidos efervescentes, simultaneamente com medicamentos que atrasam o esvaziamento gástrico (p. ex. propantelina), ou que aceleram o esvaziamento gástrico (p. ex metoclopramida e domperidona).
Flucloxacilina: Aconselha-se precaução quando o paracetamol é administrado ao mesmo tempo que flucloxacilina, devido ao aumento do risco de acidose metabólica com hiato aniónico aumentado (AMHIA), especialmente em doentes com fator de risco para deficiência de glutationa como insuficiência renal grave, sepsia, malnutrição e alcoolismo crónico. Recomenda-se monitorização atenta de modo a detetar o aparecimento de alterações ácido-base, como AMHIA, incluindo a pesquisa de 5-oxoprolina urinária.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Se necessário, Dafalgan pode ser tomado durante a gravidez. Deve tomar a dose mais baixa possível para aliviar a dor e/ou diminuir a febre e a duração da terapêutica deve ser limitada ao menor período de tempo possível. Contacte o seu médico se a dor e/ou febre não diminuírem ou se precisar de tomar o medicamento com mais frequência.
Em doses terapêuticas este medicamento pode ser prescrito na fase de aleitamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
O paracetamol não interfere com a capacidade de condução ou utilização de máquinas. No entanto, deve ter-se em consideração que durante o tratamento com paracetamol podem ser observados como efeitos indesejáveis sonolência ligeira e vertigens.
Dafalgan 1 g contém sorbitol
O sorbitol é uma fonte de frutose. Se o seu médico lhe disse que tem (ou o seu filho tem) uma intolerância a alguns açúcares ou se foi diagnosticado com intolerância hereditária à frutose (IHF), uma doença genética rara em que a pessoa não consegue digerir a frutose, fale com o seu médico antes de você (ou o seu filho) tomar ou receber este medicamento.
Dafalgan 1 g contém sódio.
Este medicamento contém 567 mg de sódio (principal componente de sal de cozinha/sal de mesa) em cada comprimido efervescente. Isto é equivalente a 28% da ingestão diária máxima de sódio recomendada na dieta para um adulto.
Este medicamento contém 120 mg de sal de benzoato em cada comprimido efervescente. Benzoato de sódio pode aumentar a icterícia (amarelecimento da pele e dos olhos) em bebés recém-nascidos (até 4 semanas de idade).