Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis é utilizado para tratar a pressão arterial elevada (hipertensão). Contém dois medicamentos denominados lisinopril e hidroclorotiazida.
- O lisinopril pertence a um grupo de medicamentos denominados inibidores da ECA (inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina). Este atua através da dilatação dos vasos sanguíneos, que ajudam a reduzir a pressão arterial e o coração a bombear sangue suficiente para todo o corpo.
- A hidroclorotiazida pertence a um grupo de medicamentos denominados diuréticos (comprimidos diuréticos). Os diuréticos atuam nos rins e ajudam o seu corpo a eliminar águas e sais, como sódio, através da urina.
Estes medicamentos atuam em conjunto para reduzir a sua pressão arterial.
2. O que precisa de saber antes de tomar Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis Não tome Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis:
- se tem alergia ao lisinopril, à hidroclorotiazida ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
- se alguma vez teve reações alérgicas a outro medicamento inibidor da ECA. A reação alérgica pode ter causado inchaço das mãos, pés, tornozelos, cara, lábios, língua ou garganta. Poderá também ter causado dificuldade em engolir ou respirar.
- se um membro da sua família teve uma reação alérgica a um medicamento inibidor da ECA.
- se é alérgico a substâncias derivadas das sulfonamidas (um tipo de antibiótico). Pergunte ao seu médico se não tiver a certeza que isto se aplica a si.
APROVADO EM 23-12-2021 INFARMED
- se tem alguma doença nos rins.
- se parou de urinar.
- se sofre de doença grave no fígado.
- se tiver mais do que três meses de gravidez. (Também é preferível não tomar Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis no início da gravidez – ver secção “Gravidez e amamentação”).
- se tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que contém aliscireno para a pressão arterial.
- se tomou ou está a tomar sacubitril / valsartan, um medicamento utilizado em adultos para tratar um tipo de insuficiência cardíaca de longa duração (crónica), porque aumenta o risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele numa área como a garganta).
-
se está a tomar algum dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema pode estar aumentado:
• Racecadotril, um medicamento utilizado no tratamento da diarreia;
• Medicamentos utilizados para prevenir a rejeição de órgãos transplantados e para o cancro (por exemplo, temsirolímus, sirolímus, everolímus).
• Vildagliptina, um medicamento utilizado para tratar a diabetes
Não tome Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis se alguma das situações acima descritas se aplica a si. Caso tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis.
Antes de tomar Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis informe o seu médico ou farmacêutico se:
- Tem um estreitamento (estenose) das válvulas do coração (aórtica e mitral), da artéria aorta (no coração) ou da artéria renal (nos rins).
- Tem um aumento da espessura do músculo cardíaco (conhecida como cardiomiopatia hipertrófica).
- Tem pressão arterial baixa (esta poderá manifestar-se sob a forma de tonturas ou de sensação de cabeça vazia, especialmente quando está de pé).
- Tem insuficiência cardíaca (quando o coração não consegue bombear sangue suficiente para o corpo) e a pressão arterial normal ou baixa.
- Tem problemas renais ou se faz hemodiálise, ou se estiver a fazer um tratamento chamado aférese das LDL.
- Tem problemas hepáticos.
- Tem diabetes e está a ser tratado com medicamentos antidiabéticos orais ou insulina.
- Tem gota.
- Tem diarreia ou vómitos.
- Tem dieta com restrição de sal ou se está a tomar suplementos de potássio, ou substitutos do sal que contenham potássio, ou diuréticos poupadores de potássio ou medicamentos que possam aumentar o potássio no sangue (por exemplo a heparina).
- Tem níveis elevados de colesterol.
- Está a fazer um tratamento com diuréticos (medicamentos utilizados para aumentar a eliminação de urina).
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- Tem uma doença chamada lúpus eritematoso sistémico (também denominada "LES").
- Deve informar o seu médico se pensa estar grávida (ou planeia engravidar). Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
- Está a tomar algum dos seguintes medicamentos utilizados para tratar a pressão arterial elevada:
- um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) (também conhecidos como sartans - por exemplo valsartan, telmisartan, irbesartan), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
- aliscireno
- Se estiver a tomar alguns dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele em zonas como a garganta) é acrescido:
- sirolimus, everolimus e outros medicamentos que pertencem à classe dos inibidores de mTOR (utilizados para evitar a rejeição de órgãos transplantados).
- caso tenha tido cancro da pele ou se desenvolver uma lesão cutânea inesperada durante o tratamento. O tratamento com hidroclorotiazida, no caso particular da utilização de doses elevadas a longo prazo, pode aumentar o risco de alguns tipos de cancro da pele e do lábio (cancro da pele não-melanoma). Proteja a sua pele contra a exposição solar e a radiação ultravioleta, enquanto estiver a tomar Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis.
- sentir uma diminuição na visão ou dor ocular. Estes podem ser sintomas de acumulação de líquido na camada vascular do olho (efusão coroidal) ou um aumento da pressão no olho e podem ocorrer dentro de horas a semanas depois de tomar Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis. Isto pode levar à perda permanente da visão, se não for tratado. Se tiver antecedentes de alergia a sulfonamidas ou penicilinas, poderá ter maior risco de desenvolver isto
- se já teve problemas respiratórios ou pulmonares (incluindo inflamação ou líquido nos pulmões) após a toma de hidroclorotiazida. Se desenvolver qualquer falta de ar grave ou dificuldade em respirar após tomar Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis, procure assistência médica imediatamente.
O seu médico pode verificar a sua função renal, pressão arterial e a quantidade de eletrólitos (p. ex. potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não tome Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis:”
Pare de tomar Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis e contacte o seu médico imediatamente se lhe acontecer alguma das seguintes situações (uma reação alérgica):
- Se tiver dificuldade em respirar com ou sem inchaço da cara, lábios, língua e/ou garganta.
- Se tiver inchaço da cara, lábios, língua e/ou garganta que lhe possam causar dificuldade em engolir.
- Se tiver comichão intensa na pele (com inchaços ou nódulos).
Deve também suspender o tratamento e contactar o seu médico em caso de: - Observar uma coloração amarelada da pele e do branco dos olhos (icterícia);
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- Sentir secura da boca, sede, fraqueza, sonolência, dores musculares ou cãibras, fadiga muscular, ritmo cardíaco acelerado e náuseas ou vómitos (desequilíbrio de fluidos ou eletrólitos).
Tratamento de dessensibilização (para alergias a picadas de insetos)
Informe o seu médico se está ou irá fazer um tratamento para diminuir os efeitos de uma alergia, por exemplo, a picadas de insetos (como abelhas ou vespas). Se tomar Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis durante este tratamento, pode ter uma reação alérgica grave.
Intervenções (cirurgias)
Em caso de cirurgia (incluindo cirurgia dentária) ou anestesia deverá informar o seu médico ou dentista que está a tomar Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis. Isto porque poderá ter uma descida da pressão arterial (hipotensão) se lhe forem administrados alguns anestésicos locais ou gerais enquanto está a tomar Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis.
Crianças
Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis não está recomendado em crianças com idade inferior a 18 anos.
Outros medicamentos e Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis
Informe o seu médico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica e medicamentos à base de plantas. Isto porque Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis pode afetar o modo de ação de alguns medicamentos e alguns medicamentos podem afetar Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis. O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções:
Em particular, informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos:
- Outros medicamentos para ajudar a reduzir a pressão arterial (anti-hipertensores), por exemplo aliscireno.
- Outros medicamentos para o tratamento da pressão arterial elevada (anti- hipertensores), incluindo antagonistas dos recetores da angiotensina II, ou aliscireno (ver também a informação sob o título "Não tome Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis".
- Um inibidor da ECA ou aliscireno (ver também informações sob os títulos “Não tome Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis:” e “Advertências e precauções”).
- Medicamentos utilizados com maior frequência para evitar a rejeição de órgãos transplantados (sirolimus, everolimus e outros medicamentos que pertencem à classe dos inibidores de mTOR). Consulte a secção “Advertências e precauções”.
- Medicamentos associados com baixo potássio no sangue (hipocaliemia), tais como diuréticos ("comprimidos de água" incluindo os que conservam potássio), laxantes, corticosteroides (por exemplo prednisona), ACTH (uma hormona), anfotericina (um medicamento antifúngico) e derivados do ácido acetilsalicílico.
- Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), tais como aspirina, ibuprofeno ou indometacina, os quais são utilizados para tratar dores musculares e artrite.
- Medicamentos para perturbações mentais, tal como lítio.
- Suplementos de potássio (incluindo substitutos do sal), diuréticos poupadores de potássio e outros medicamentos que podem aumentar a quantidade de potássio no
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seu sangue (por exemplo trimetoprim e cotrimoxazol para infeções causadas por bactérias;
- Ciclosporina, um medicamento imunossupressor usado para prevenir a rejeição de órgãos transplantados;
- Heparina, um medicamento usado para diluir o sangue para prevenir coágulos)
- Medicamentos para a diabetes (insulina e antidiabéticos orais, tais como sulfonilureias). A sua dose de medicamentos antidiabéticos pode ser alterada quando tomar diuréticos tiazídicos.
- Medicamentos contendo ouro, como aurotiomalato de sódio, que podem ser administrados através de uma injeção (utilizado para tratamento da artrite reumatoide).
- Medicamentos utilizados no tratamento da asma.
- Medicamentos para tratar a congestão nasal ou dos seios perinasais ou outros medicamentos para resfriados (incluindo os que pode comprar na farmácia sem receita).
- Medicamentos para suprimir a resposta imunitária do organismo (imunossupressores).
- Alopurinol (para a gota).
- Procainamida ou sotalol (para problemas de coração).
- Medicamentos utilizados para tratar o cancro (p. ex. ciclofosfamida, metotrexato). - Sais de cálcio ou suplementos de Vitamina D.
- Medicamentos para o coração (p. ex. digoxina) ou outros medicamentos para controlar o ritmo do seu coração.
- Colestiramina e colestipol (para diminuir o colesterol no sangue).
A pressão arterial baixa pode ser agravada pelo álcool, barbitúricos ou anestésicos. Pode sentir tonturas ou sensação quando está de pé.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Deve informar o seu médico se pensa que está grávida (ou planeia engravidar). O seu médico normalmente irá aconselhá-la a interromper Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis antes de engravidar ou assim que estiver grávida e a tomar outro medicamento em vez de Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis. Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
Amamentação
Deverá informar o seu médico de que se encontra a amamentar ou que pretende iniciar a amamentação. A hidroclorotiazida (um dos componentes do medicamento) é excretada no leite materno em pequenas quantidades e altas doses podem inibir a produção de leite. Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis não está recomendado em mães a amamentar, especialmente se o bebé for recém-nascido ou prematuro; nestes casos o seu médico poderá indicar outro tratamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
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Algumas pessoas poderão sentir tonturas ou fadiga durante o tratamento com este medicamento. Se isto lhe acontecer, não conduza nem utilize ferramentas ou máquinas.
Deve esperar para ver como é que este medicamento o afeta, antes de realizar estas atividades.
Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis contém sódio
Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, é praticamente "isento de sódio".
Lisinopril + Hidroclorotiazida Generis contém manitol
Pode ter efeito laxante ligeiro.