Losartan + Hidroclorotiazida Mylan é uma associação de um antagonista dos recetores da angiotensina II (losartan) e de um diurético (hidroclorotiazida). A angiotensina II é uma substância produzida no organismo que se liga aos recetores dos vasos sanguíneos provocando o seu estreitamento. Desta ação resulta um aumento da pressão arterial. O losartan evita a ligação da angiotensina II a esses recetores, causando o relaxamento dos vasos sanguíneos, o que resulta na diminuição da pressão arterial. A hidroclorotiazida atua obrigando os rins a eliminar mais água e sal. Esta ação ajuda a reduzir a pressão arterial.
Losartan + Hidroclorotiazida é indicado no tratamento da hipertensão essencial (pressão arterial elevada).
2. O que precisa de saber antes de tomar Losartan + Hidroclorotiazida Mylan Não tome Losartan + Hidroclorotiazida Mylan:
- se tem alergia ao losartan de potássio, à hidroclorotiazida ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6)
- se tem alergia a outras substâncias derivadas das sulfonamidas (ex. outras tiazidas, alguns fármacos antibacterianos (como o cotrimoxazol, pergunte ao seu médico no caso de ter dúvidas)
APROVADO EM 25-02-2022 INFARMED
- se tiver mais do que três meses de gravidez. (Também é preferível não tomar Losartan + Hidroclorotiazida Mylan no início da gravidez – Ver secção Gravidez)
- se tem compromisso grave da função hepática
- se tem um bloqueio ou um fluxo reduzido de bílis, como colestase (pode ser devido a função hepática comprometida ou cálculos biliares) que cause icterícia, urina escura, fezes pálidas e comichão na pele
- se tem compromisso grave da função renal ou se os seus rins não estão a produzir urina.
- se tem níveis baixos de potássio, de sódio ou níveis elevados de cálcio que não podem ser corrigidos com tratamento
- se sofre de gota
- se tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que contém aliscireno para diminuir a pressão arterial.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Losartan + Hidroclorotiazida Mylan.
Deve informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. Losartan + Hidroclorotiazida Mylan não está recomendado no início da gravidez e não pode ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura (ver secção Gravidez).
Caso tenha tido cancro da pele ou se desenvolver uma lesão cutânea inesperada durante o tratamento. O tratamento com hidroclorotiazida, no caso particular da utilização de doses elevadas a longo prazo, pode aumentar o risco de alguns tipos de cancro da pele e do lábio (cancro da pele não-melanoma). Proteja a sua pele contra a exposição solar e a radiação ultravioleta, enquanto estiver a tomar Losartan + Hidroclorotiazida Mylan.
É também importante que diga ao seu médico antes de tomar Losartan + Hidroclorotiazida Mylan:
- se já teve problemas respiratórios ou pulmonares (incluindo inflamação ou líquido nos pulmões) após a toma de hidroclorotiazida. Se desenvolver qualquer falta de ar grave ou dificuldade em respirar após tomar Losartan + Hidroclorotiazida Mylan, procure assistência médica imediatamente.
- se já sofreu de inchaço na face, lábios, garganta ou língua
- se toma diuréticos (comprimidos para urinar)
- se está a fazer dieta de restrição de sal
- se tem ou teve vómitos e/ou diarreia graves
- se tem insuficiência cardíaca
- se tem doença vascular cerebral (doença dos vasos sanguíneos que fornecem o cérebro)
- se a sua função do fígado está comprometida (ver secções 2 “Não tome Losartan + Hidroclorotiazida Mylan”)
- se tem estreitamento das artérias dos seus rins (estenose arterial renal) ou tem apenas um rim em funcionamento, ou se foi recentemente submetido a transplante renal
- se tem estreitamento das artérias (aterosclorose), angina de peito (dor no peito devido a mau funcionamento do coração)
APROVADO EM 25-02-2022 INFARMED
- se tem “estenose das válvulas aórtica ou mitral” (estreitamento das válvulas do coração) ou “cardiomiopatia hipertrófica” (uma doença que causa espessamento do músculo cardíaco)
- se é diabético(a)
- se teve gota
- se tem ou teve um problema alérgico, asma ou uma doença que causa dor nas articulações, erupções na pele e febre (lúpus eritematoso sistémico)
- se tem níveis elevados de cálcio ou níveis baixos de potássio ou se está a fazer dieta pobre em potássio
- se tem níveis elevados de gordura no seu sangue (colesterol e triglicéridos), uma vez que a hidroclorotiazida neste medicamento pode fazer com que estes aumentem
- se precisa de uma anestesia (mesmo no dentista) ou antes de uma cirurgia, ou se vai fazer análises para avaliação da função da paratiroide, tem de informar o seu médico ou os profissionais de saúde envolvidos que está a tomar comprimidos de Losartan de potássio e Hidroclorotiazida
- se sofre de hiperaldosteronismo primário (uma síndrome associada ao aumento da secreção da hormona aldosterona pela glândula suprarrenal, causada por uma anomalia da glândula)
- se é de descendência Africana ou Caribenha. Este medicamento pode não ser tão eficaz
- se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
- um inibidor da ECA (por exemplo enalapril, lisinopril, ramipril), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
- aliscireno
O seu médico pode verificar a sua função renal, pressão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não tome Losartan + Hidroclorotiazida Mylan”.
- se sentir uma diminuição na visão ou dor ocular. Estes podem ser sintomas de acumulação de líquido na camada vascular do olho (efusão coroidal).
Outros medicamentos e Losartan + Hidroclorotiazida Mylan
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções.
Os medicamentos diuréticos como a hidroclorotiazida existente em Losartan + Hidroclorotiazida Mylan podem interagir com outros medicamentos.
Deve evitar tomar Losartan + Hidroclorotiazida Mylan com:
- lítio (utilizado para tratar a depressão),
- suplementos de potássio, diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, triamtereno, amilorida), sais de potássio, ou outros medicamentos que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, medicamentos contendo trimetoprim).
APROVADO EM 25-02-2022 INFARMED
Também é importante que o seu médico saiba se está a tomar algum dos seguintes medicamentos:
- outros medicamentos para baixar a sua tensão arterial como inibidores da ECA (por ex., ramipril), metildopa,
- outros diuréticos (comprimidos para urinar),
- medicamentos para o tratamento da gota (por ex., probenecida, sulfimpirazona e alopurinol),
- medicamentos para controlar o ritmo cardíaco (por ex., quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida),
- esteroides ou ACTH (também conhecidos como corticotropina, uma hormona sintética utilizada para verificar a função da sua glândula suprarrenal),
- medicamentos para tratar o cancro (por ex., amifostina, ciclofosfamida, metotrexato),
- analgésicos como anti-inflamatórios não esteroides (por ex., ibuprofeno) ou salicilatos em doses elevadas (por ex., aspirina),
- fármacos para o tratamento de infeções fúngicas (por ex., fluconazol, anfotericina B injetável),
- medicamentos para a artrite,
- resinas para o colesterol elevado, como a colestiramina, colestipol,
- medicamentos para relaxar os seus músculos (por ex., tubocurarina, baclofeno), - comprimidos para dormir,
- medicamentos opioides como a morfina,
- ‘aminas pressoras’ como a adrenalina ou outros fármacos do mesmo grupo, - agentes orais para a diabetes (por ex., metformina) ou insulinas,
- medicamentos para tratar doenças neurológicas como a depressão, ansiedade e esquizofrenia incluindo antidepressivos tricíclicos e neurolépticos (como a clorpromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina, pimozida, amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida, haloperidol, droperidol),
- medicamentos que se deixam a boca seca ou visão turva (por ex., atropina, biperideno),
- medicamentos para úlceras da boca (por ex., salicilato de colina),
- imunossupressores utilizados para o tratamento de perturbações autoimunes ou após cirurgia de transplante para prevenir rejeição (por ex., ciclosporina),
- alguns laxantes (por ex., sene, bisacosil),
- digoxina ou outros glicosídeos cardíacos (para o tratamento de problemas de coração),
- bepridilo (utilizado para tratar a angina de peito),
- cisaprida ou difemanilo (utilizado para tratar perturbações gastrointestinais), - eritomicina injetável (um antibiótico),
- rifampicina (utilizada para tratar a tuberculose),
- halofantrina (utilizada para tratar certos tipos de malária),
- terfenadina ou mizolastina (anti-histamínicos para a febre dos fenos ou alergias), - pentamidina (utilizada para tratar a pneumonia)
- vicamina injetável (utilizada para tratar a perda de memória nos idosos), - cálcio, incluindo suplementos de cálcio,
- carbamazepina (um antiepilético),
- glicirrizina (encontrada no alcaçuz e muitas vezes utilizada em medicamentos para a tosse se tomada em grandes quantidades).
Informe também o seu médico que está a tomar Losartan + Hidroclorotiazida Mylan se vai ser submetida a um procedimento radiográfico e lhe vai ser administrado um meio de contraste de iodo.
APROVADO EM 25-02-2022 INFARMED
O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções:
- Se está a tomar um inibidor da ECA ou aliscireno (ver também informações sob os títulos “Não tome Losartan + Hidroclorotiazida Mylan:” e “Advertências e precauções”).”
Podem também ser adequadas medidas de precauções especiais (por ex., análises ao sangue).
Losartan + Hidroclorotiazida Mylan com alimentos, bebidas e álcool
É aconselhado a não beber álcool enquanto toma estes comprimidos: o álcool e Losartan + Hidroclorotiazida Mylan podem aumentar os efeitos um do outro.
O sal na dieta em quantidades excessivas pode contrariar o efeito de Losartan + Hidroclorotiazida Mylan. Grandes quantidades de glicirrizina que está presente no alcaçuz e alguns medicamentos para a tosse podem afetar o modo como Losartan + Hidroclorotiazida Mylan funciona.
Gravidez e amamentação
Gravidez
Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
O seu médico normalmente aconselhá-la-á a interromper Losartan + Hidroclorotiazida Mylan, antes de engravidar ou assim que souber que está grávida, e a tomar outro medicamento em vez de Losartan + Hidroclorotiazida Mylan. Losartan + Hidroclorotiazida Mylan não está recomendado durante a gravidez e não pode ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
Amamentação
Se está a amamentar ou que está prestes a iniciar a amamentação, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. Losartan + Hidroclorotiazida Mylan não está recomendado em mães a amamentar e o seu médico poderá indicar-lhe outro tratamento mais indicado se deseja amamentar, especialmente se o seu bebé é um recém-nascido ou nasceu prematuro.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Ao começar o tratamento com este medicamento, não deve realizar tarefas que possam requerer especial atenção (por exemplo, conduzir um automóvel ou operar máquinas perigosas) até que perceba como tolera este medicamento. Pode sentir-se tonto ou sonolento, especialmente no início do tratamento ou quando a dose é aumentada.
Losartan + Hidroclorotiazida Mylan contém lactose
Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.