Não tome Prindal
- se tem alergia ao perindopril ou a qualquer outro inibidor da ECA, à indapamida, a outras sulfonamidas, à amlodipina ou a quaisquer outros antagonistas do cálcio ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
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se já teve sintomas, tais como respiração ofegante, inchaço da face ou língua, comichão intensa ou reações na pele graves com tratamento prévio com um inibidor da ECA ou se já teve estes sintomas em qualquer outra circunstância (uma condição chamada angioedema).
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se tomou ou está atualmente a tomar sacubitril/valsartan, um medicamento utilizado para tratar um tipo de insuficiência cardíaca (crónica) prolongada em adultos, uma vez que o risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele em áreas como a garganta) está aumentado.
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se tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que contém aliscireno para diminuir a pressão arterial.
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se tem uma doença grave do fígado ou sofre de uma condição chamada encefalopatia hepática (doença degenerativa do cérebro).
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se tem uma doença grave do rim em que o fluxo de sangue para os seus rins está significativamente reduzido (estenose da artéria renal).
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se está a fazer diálise ou qualquer outro tipo de filtração do sangue. Dependendo da máquina utilizada, Prindal pode não ser adequado para si.
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se tem níveis baixos ou elevados de potássio no sangue.
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se houver suspeita de insuficiência cardíaca descompensada não tratada (grave retenção de água, dificuldade em respirar).
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se tem estreitamento da válvula aórtica (estenose aórtica) ou choque cardiogénico (condição clínica em que o seu coração é incapaz de fornecer sangue suficiente ao resto do corpo).
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se sofre de insuficiência cardíaca após um ataque cardíaco.
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se tem pressão arterial baixa grave (hipotensão).
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se tiver mais do que três meses de gravidez (Também é preferível evitar Prindal no início da gravidez - ver secção “Gravidez e amamentação”).
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se está a amamentar.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Prindal.
Deve informar o seu médico se tem ou teve uma das seguintes situações:
- estenose aórtica (estreitamento do vaso sanguíneo principal que sai do coração) ou cardiomiopatia hipertrófica (uma doença dos músculos do coração) ou de estenose da artéria renal (estreitamento da artéria que fornece sangue ao rim).
- ataque cardíaco recente.
- insuficiência cardíaca ou qualquer outro problema cardíaco. - problemas com os seus rins ou está a fazer diálise.
- se tem níveis anormalmente elevados de uma hormona chamada aldosterona no seu sangue (aldosteronismo primário).
- aumento grave na pressão arterial (crise hipertensiva). - doença hepática.
- uma doença do colagénio (doença da pele), tal como lúpus eritematoso sistémico ou esclerodermia.
- aterosclerose (endurecimento das artérias).
- hiperparatiroidismo (disfunção da glândula paratiroide). - gota.
- diabetes.
- se faz uma dieta restrita em sal ou usa substitutos do sal contendo potássio.
- se está a tomar lítio ou medicamentos diuréticos poupadores do potássio (espironolactona, triamtereno) ou suplementos de potássio, pois a sua utilização com Prindal deve ser evitada.
- se é idoso e a sua dose necessita de ser aumentada. - se já teve reações de fotossensibilidade.
- se tem reações alérgicas graves com inchaço rápido debaixo da pele em áreas como a face, lábios, boca, língua ou garganta o que pode causar dificuldade na deglutição ou
respiração (angioedema). Isto pode ocorrer em qualquer altura durante o tratamento. Se desenvolver tais sintomas, pare de fazer o tratamento e consulte um médico imediatamente. Ver também secção 4.
- se está a tomar qualquer um dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema está aumentado:
- racecadotril, um medicamento utilizado para tratar a diarreia.
- medicamentos utilizados para prevenir a rejeição de órgãos transplantados e para o cancro (p.e., temsirolímus, sirolímus, everolímus e outros medicamentos que pertencem à classe dos inibidores da mTOR).
- vildagliptina, um medicamento utilizado para tratar a diabetes.
- se for de raça negra poderá ter um risco mais elevado de angioedema e este medicamento pode ser menos eficaz na diminuição da sua pressão arterial do que em doentes não negros.
- se é um doente em hemodiálise dialisado com membranas de alto-fluxo.
- se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
- um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) (também conhecidos como sartans – por exemplo valsartan, telmisartan, irbesartan), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
- aliscireno.
O seu médico pode verificar a sua função renal, pressão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não tome Prindal”.
Deve informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. Prindal não é recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode prejudicar gravemente o seu bebé se for utilizado nesta fase (ver secção “Gravidez e amamentação”).
Quando está a tomar Prindal, deve também informar o médico ou o pessoal médico: - se vai ser submetido a anestesia e/ou cirurgia.
- se sofreu recentemente de diarreia ou vómitos, ou se está desidratado.
- se for submetido a diálise ou aférese das LDL (remoção do colesterol do seu sangue por uma máquina).
- se vai fazer tratamento de dessensibilização para reduzir os efeitos de uma alergia a picada de abelha ou vespa.
- se vai fazer exames médicos que requerem injeção de um contraste iodado (uma substância que torna órgãos como rins e estômago visíveis ao raio X).
- se sofrer uma diminuição da visão ou dor nos olhos. Estes podem ser sintomas de acumulação de líquido na camada vascular do olho (efusão coroidal) ou um aumento da pressão no seu olho e pode acontecer nas horas a semanas após a toma de Prindal. Se não for tratada, pode levar a perda permanente da visão. Se já teve anteriormente alergia à penicilina ou sulfonamidas pode estar em maior risco de desenvolver esta situação.
Os desportistas devem ter em atenção que Prindal contém uma substância ativa (indapamida) que pode originar uma reação positiva em testes de controlo antidoping.
Crianças e adolescentes
Prindal não deve ser utilizado em crianças e adolescentes.
Outros medicamentos e Prindal
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Deve evitar Prindal com:
- lítio (utilizado para tratar mania ou depressão).
- aliscireno (medicamento utilizado para tratar a hipertensão) se não tiver diabetes mellitus nem problemas nos rins.
- suplementos de potássio (incluindo substitutos do sal), diuréticos poupadores de potássio e outros medicamentos que podem aumentar a quantidade de potássio no seu organismo (p.e., trimetoprim e cotrimoxazol para infeções causadas por bactérias; ciclosporina, um medicamento imunossupressor para prevenir a rejeição de transplantes de órgãos; e heparina, um medicamento utilizado para diluir o sangue e prevenir coágulos).
- estramustina (usada no tratamento do cancro).
- outros medicamentos usados para tratar a pressão arterial elevada: inibidores da enzima de conversão da angiotensina e bloqueadores dos recetores da angiotensina.
- sacubitril/valsartan - usado para tratar um tipo de insuficiência cardíaca de longo prazo (crónica) em adultos (ver também informações na secção “Não tome Prindal”).
O tratamento com Prindal pode afetar ou ser afetado por outros medicamentos. Certifique-se que informa o seu médico se estiver a tomar os seguintes medicamentos. O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções:
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outros medicamentos para tratar a pressão arterial alta incluindo antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) ou aliscireno (ver também informações sob os títulos “Não tome Prindal” e “Advertências e precauções”),
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fármacos poupadores de potássio utilizados no tratamento da insuficiência cardíaca: eplerenona ou espironolactona em doses entre 12,5 mg e 50 mg por dia,
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medicamentos anestésicos,
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meios de contraste iodados,
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moxifloxacina, esparfloxacina (antibiótico: medicamento utilizado para tratar a infeção),
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metadona (utilizada para tratar a adição),
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procainamida (para o tratamento de um batimento cardíaco irregular),
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alopurinol (para o tratamento da gota),
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mizolastina, terfenadina ou astemizol (anti-histamínicos para a febre dos fenos ou alergias),
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corticosteroides utilizados para tratar várias situações incluindo asma grave e artrite reumatoide,
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imunossupressores, como tacrolímus, (utilizados para controlar a resposta imunitária do organismo, permitindo ao seu organismo aceitar o órgão transplantado),
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ouro injetável (utilizado para tratar a poliartrite reumatoide),
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medicamentos para o tratamento do cancro,
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halofantrina (utilizada para tratar certos tipos de malária),
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pentamidina (utilizada para tratar a pneumonia),
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ouro injetável (utilizado para tratar a artrite reumatoide),
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vincamina (utilizada para tratar alterações cognitivas sintomáticas no idoso, incluindo perda de memória),
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bepridilo (utilizado para tratar a angina de peito),
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sultoprida (para o tratamento da psicose),
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medicamentos utilizados para problemas do ritmo cardíaco (p.e., quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol),
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cisaprida, difemamil (utilizados para tratar problemas gástricos e digestivos),
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digoxina ou outros glicosídeos cardíacos (para o tratamento de problemas do coração),
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bacofleno (para tratar a rigidez muscular que ocorre em doenças como a esclerose múltipla),
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medicamentos para o tratamento de diabetes como insulina, metformina ou gliptinas (p.e. vildagliptina),
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cálcio, incluindo suplementos de cálcio,
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laxantes estimulantes (p.e. sene),
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anti-inflamatórios não esteroides (p.e. ibuprofeno) ou doses elevadas de salicilatos (p.e., aspirina),
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anfotericina B injetável (para tratar doenças fúngicas graves),
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medicamentos para tratar perturbações mentais como depressão, ansiedade, esquizofrenia (p.e. antidepressivos tricíclicos, neurolépticos),
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tetracosactido (para tratar a doença de Crohn),
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medicamentos que são utilizados com maior frequência para tratar a diarreia (racecadotril) ou evitar a rejeição de órgãos transplantados (sirolímus, everolímus, temsirolímus e outros medicamentos que pertencem à classe dos chamados inibidores da mTOR). Ver secção “Advertências e precauções”,
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medicamentos utilizados para o tratamento da pressão arterial baixa, choque ou asma (p.e. efedrina, noradrenalina ou adrenalina),
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cetoconazol, itraconazol (medicamentos antifúngicos),
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ritonavir, indinavir, nelfinavir (os chamados inibidores da protease utilizados no tratamento do VIH),
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rifampicina, eritromicina, claritromicina (antibióticos: para infeções causadas por bactérias),
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Hypericum perforatum (Erva de São João),
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verapamilo, diltiazem (medicamentos para o coração),
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dantroleno (perfusão para alterações graves da temperatura corporal),
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sinvastatina (um medicamento para baixar o colesterol).
Prindal com alimentos e bebidas
Pessoas que estejam a tomar Prindal não devem consumir sumo de toranja e toranja. A toranja e o sumo de toranja podem levar a um aumento dos níveis de amlodipina no sangue, o que pode causar um efeito imprevisível de diminuição da pressão arterial provocada por Prindal.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Deve informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. O seu médico normalmente aconselhá-la-á a parar de tomar Prindal antes de engravidar ou assim que estiver grávida e a tomar outro medicamento em vez de Prindal.
Prindal não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode prejudicar gravemente o seu bebé se for utilizado nesta fase.
Amamentação
Não deve tomar Prindal se estiver a amamentar.
Informe o seu médico imediatamente se estiver a amamentar ou prestes a iniciar a amamentação.
Consulte o seu médico imediatamente.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Prindal pode afetar a sua capacidade para conduzir ou utilizar máquinas. Se os comprimidos o fazem sentir doente, com tonturas ou cansado, ou fazem dor de cabeça, não conduza nem utilize máquinas e fale com o seu médico imediatamente.
Prindal contém sódio
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, é praticamente “isento de sódio”.
