EPILANIA darf nicht eingenommen werden
- wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegen Topiramat oder einen der sonstigen Bestandteile der Filmtabletten sind (siehe Abschnitt 6).
- bei der Indikation Migräneprophylaxe: wenn Sie schwanger sind oder wenn Sie sich im gebärfähigen Alter befinden und Sie keine zuverlässige Methode der Schwangerschaftsverhütung anwenden.
Besondere Vorsicht bei der Einnahme von EPILANIA ist erforderlich
Sprechen Sie mit ihrem behandelnden Arzt, wenn Sie irgendwelche Beschwerden haben oder hatten, besonders eine der folgenden:
- Leberprobleme
- Nierenprobleme oder wenn Sie oder einer ihrer nahen Verwandten jemals Nierensteine hatte.
EPILANIA kann das Risiko zur Entwicklung von Nierensteinen erhöhen. Anzeichen für Nierensteine können kolikartige Schmerzen, Nierenschmerzen oder Flankenschmerzen sein. Risikofaktoren für eine Nierensteinbildung sind, neben familiärer Veranlagung, bereits früher aufgetretene Nierensteine und gesteigerte Kalzium-Ausscheidung im Harn (Hyperkalziurie). Zusätzlich können andere Arzneimittel die Nierensteinbildung fördern, während Sie EPILANIA einnehmen. Ebenso sollten sie auf fette Nahrung mit wenig Kohlenhydraten verzichten Das Risiko einer Nierensteinbildung kann durch eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr reduziert werden.
Wenn Sie die Einnahme von EPILANIA beenden wollen, sprechen Sie mit Ihrem behandelnden Arzt. Er wird die Dosis von EPILANIA schrittweise reduzieren, um das Risiko von Krampfanfällen zu verringern.
Die Behandlung mit EPILANIA kann dazu führen, dass Sie weniger schwitzen und dadurch Ihre Körpertemperatur besonders bei heißem Wetter oder wenn Sie Sport treiben ansteigt. Dieses passiert häufiger bei Kindern. Daher ist es wichtig, während der Behandlung mit EPILANIA viel Wasser zu trinken, um alle Nebenwirkungen, die auf einer Erhöhung der Körpertemperatur beruhen (wie z. B. Kopfschmerzen und Übelkeit) zu vermeiden oder zu vermindern.
Während der Einnahme von EPILANIA kann es manchmal zu Stimmungsschwankungen wie depressive Gefühle, Gedanken sich selbst zu verletzen oder sich das Leben zu nehmen, kommen. Wenn Sie solche Gedanken bekommen, informieren Sie bitte unverzüglich Ihren behandelnden Arzt oder suchen Sie direkt ein Krankenhaus auf.
In seltenen Fällen kam es unter Therapie mit EPILANIA zu akuter Kurzsichtigkeit (Myopie) und Glaukom (Augeninnendruckerhöhung) bei Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern. Die Symptome für ein Glaukom sind eine plötzliche Verminderung der Sehschärfe Augenschmerzen und Rötung des Auges. Die Symptome traten üblicherweise innerhalb des ersten Behandlungsmonats mit EPILANIA auf. Falls Sie jegliche Symptome der Augen bemerken, besonders während der ersten Wochen der Behandlung, nehmen Sie umgehend mit Ihrem Arzt Kontakt auf.
EPILANIA kann zu einer leichten Übersäuerung des Blutes (metabolische Azidose) führen. Klinische Bedingungen oder Therapien, die die Ausbildung einer Azidose begünstigen, sind Nierenerkrankungen, schwere Erkrankungen des Atmungssystems, Status epilepticus (epileptishe Anfälle, die länger als 30 min anhalten), Durchfall, chirurgische Eingriffe, Fett- und Proteinenthaltende (ketogene) Diät oder bestimmte Arzneimittel. Wenn sich eine metabolische Azidose entwickelt und fortbesteht, sollte eine Verringerung der Dosis oder die Beendigung der Behandlung mit EPILANIA in Betracht gezogen werden (mit ausschleichender Dosis). Eine chronische, metabolische Azidose erhöht das Risiko der Nierensteinbildung und kann bei Kindern zu Osteomalazie (Knochenerweichung / Rachitis) führen und das Wachstum verringern. Ihr behandelnder Arzt wird dies überwachen und gegebenenfalls die Dosis von EPILANIA anpassen. Patienten sollten während der Behandlung mit EPILANIA hinsichtlich einer metabolischen Azidose mit Hilfe von diagnostischen Tests untersucht werden.
Während der Einnahme von EPILANIA kann es zu Gewichtsverlust kommen. Sie sollten regelmäßig Ihr Gewicht kontrollieren. Wenn es zu einer deutlichen Gewichtsreduktion kommt, versuchen Sie dies durch erhöhte Nahrungsaufnahme oder durch Lebensmittel mit mehr Kalorien auszugleichen. Bei Kindern und Jugendlichen kann die Einnahme von EPILANIA zu einer unzureichenden Gewichtszunahme führen. In diesen Fällen sollte die Nahrungsaufnahme gesteigert werden oder auf eine kalorienreichere Ernährung umgestellt werden. Wenn es zu einem deutlichen und fortschreitenden Gewichtsverlust kommt, informieren Sie bitte Ihren behandelnden Arzt.
Bei einigen wenigen Patienten, die mit Antiepileptika wie Topiramat behandelt wurden, traten Selbstverletzungsgedanken oder Selbsttötungsgedanken auf. Wenden Sie sich sofort an ihren behandelnden Arzt, falls bei Ihnen zu irgendeiner Zeit solche Gedanken auftreten.
Kinder (ab 2 Jahren) und Jugendliche (ab 12 Jahren)
Epilepsie:
EPILANIA sollte bei Kindern unter 2 Jahren nicht angewendet werden.
Migräne:
EPILANIA sollte bei Kindern und Jugendlichen nicht zur Behandlung einer Migräne verwendet werden. In dieser Altersgruppe wurden keine Studien durchgeführt.
Besondere Vorsicht ist geboten, wenn Sie gleichzeitig eines der folgenden Arzneimittel einnehmen
- andere Antiepileptika wie Phenytoin oder Carbamazepin (Carbamazepin und Phenytoin können die Wirkung von EPILANIA verringern und EPILANIA kann die Wirkung von Phenytoin verstärken).
- Diltiazem, Digoxin (zur Behandlung von Herzinsuffizienz, Bluthochdruck), da EPILANIA die Wirksamkeit verändern kann.
- orale Kontrazeptiva. EPILANIA kann zu einer verminderten empfängnis-verhütenden Wirksamkeit und zu einem Auftreten von Durchbruchblutungen führen (Zwischenblutungen).
- Hydrochlorothiazid (Wassertabletten) (bei Kreislaufsystemerkrankungen) EPILANIA mit Hydrochlorothiazid in Kombination kann den Kaliumplasma-spiegel verringern.
- bei Arzneimitteln zur Behandlung von Diabetes, die Metformin, Pioglitazon oder Glibenclamid enthalten, ist eine sorgfältige Überwachung Ihrer Diabetes-Erkrankung und –Einstellung erforderlich.
- Acetazolamid (zur Behandlung von Bluthochdruck), Triamteren (bei Kreislaufsystemerkrankungen), Zonisamid (z. B. verwendet zur Epilepsie- Behandlung) oder hohe Dosen von Vitamin C. Diese Arzneimittel können zu erhöhtem Nierensteinrisiko führen.
- Propranolol (zur Behandlung von Bluthochdruck) erhöht die Plasmakonzentration von EPILANIA.
- Amitriptylin (zur Behandlung von Depressionen), Haloperidol, Lithium (mentale Verwirrtheit) Flunarizin (zur zerebralen Durchblutung, bei Migräne).
Diese Arzneimittel können die Wirksamkeit von EPILANIA vermindern oder verändern, oder EPILANIA kann die Wirksamkeit und Sicherheit dieser Arzneimittel verändern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie eines der oben genannten Arzneimittel einnehmen.
Wechselwirkungen, zum Beispiel mit Substanzen die dämpfend auf das Zentralnervensystem wirken und Alkohol, können nicht ausgeschlossen werden.
Bei Einnahme von EPILANIA zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken
Die Einnahme von EPILANIA kann unabhängig von den Mahlzeiten erfolgen. Trinken Sie viel Wasser während der Behandlung mit EPILANIA. Trinken Sie keinen Alkohol, da die Auswirkungen auf das Zentralnervensystem bei gleichzeitiger Einnahme ansteigen können.
Schwangerschaft und Stillzeit
Fragen Sie vor der Einnahme/Anwendung von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Schwangerschaft
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie schwanger sind, schwanger sein könnten oder eine Schwangerschaft planen. Ihr Arzt muss die Notwendigkeit einer Anfallskontrolle sorgfältig gegen das mögliche Risiko für das Kind abwägen. In keinem Fall dürfen Sie die Einnahme ohne ärztlichen Rat abbrechen, da es bei epileptischen Anfällen zur Schädigung des Kindes kommen kann.
Migräne Prophylaxe
Sie dürfen EPILANIA nicht zur Migräneprophylaxe einnehmen, wenn sie schwanger sind oder sich im gebärfähigen Alter befinden und keine zuverlässige Schwangerschaftsverhütung betreiben.
Stillzeit
Da EPILANIA in die Muttermilch übergeht, können Nebenwirkungen auf Ihr Baby nicht ausgeschlossen werden. Ihr behandelnder Arzt muss entscheiden, ob die Einnahme von TOPIRAMAT abgebrochen wird und wird das mit Ihnen besprechen.
Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen
Während Sie EPILANIA einnehmen, kann Ihre Reaktionsfähigkeit herabgesetzt sein. Nebenwirkungen wie Schwindel oder Schläfrigkeit können Ihre Fähigkeit zur Teilnahme am Straßenverkehr oder zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen. Fragen Sie deshalb vor dem Bedienen von Maschinen und der aktiven Teilnahme am Straßenverkehr Ihren behandelnden Arzt; er wird dies mit Ihnen besprechen.
Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von EPILANIA
Dieses Arzneimittel enthält Lactose. Bitte nehmen Sie EPILANIA daher erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leiden.