No tome Donepezilo/memantina
- si es alérgico al hidrocloruro de memantina, al hidrocloruro de donepezilo, a los derivados de la piperidina o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- si está embarazada o piensa que pudiera estarlo.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico antes de empezar a tomar Donepezilo/memantina si padece o ha padecido:
- antecedentes de úlcera de estómago o duodeno
- antecedentes de crisis epilépticas
- una afección cardiaca (como latidos cardiacos irregulares o muy lentos, insuficiencia cardiaca, infarto de miocardio) o si tiene hipertensión (presión arterial elevada) no controlada
- una afección cardiaca denominada «prolongación del intervalo QT» o antecedentes de determinados ritmos cardiacos anómalos llamados torsade de pointes o si alguien de su familia presenta «prolongación del intervalo QT»
- niveles bajos de magnesio o potasio en la sangre
- convulsiones
- asma o enfermedad pulmonar crónica
- dificultad para orinar o problemas en los riñones
- problemas en el hígado, ya que no se recomienda el uso de Donepezilo/memantina en pacientes con insuficiencia hepática grave.
En las situaciones anteriores, el tratamiento debe ser supervisado cuidadosamente y el médico debe revaluar el beneficio clínico de Donepezilo/memantina regularmente.
Si padece insuficiencia renal (problemas en los riñones), su médico debe controlar atentamente la función renal y si es necesario, adaptar las dosis de memantina.
Si padece acidosis tubular renal (ATR, exceso de sustancias productoras de ácido en la sangre debido a una disfunción renal [problema de riñón]) o infecciones graves del tracto urinario (conducto de la orina), su médico puede tener que ajustar la dosis del medicamento.
Informe a su médico si usted tiene alguna enfermedad del hígado. Donepezilo/memantina puede ser utilizado en pacientes con insuficiencia hepática de leve a moderada. Los pacientes con insuficiencia hepática grave no deben tomar Donepezilo/memantina.
Debe evitar la toma de Donepezilo/memantina con otros inhibidores de la acetilcolinesterasa y otros agonistas o antagonistas del sistema colinérgico, con medicamentos como amantadina (para el tratamiento del Parkinson), ketamina (un medicamento generalmente usado para producir anestesia), dextrometorfano (un medicamento para el tratamiento de la tos) y otros antagonistas del NMDA.
Niños y adolescentes
No se recomienda el uso de Donepezilo/memantina en niños y adolescentes menores de 18 años.
Otros medicamentos y Donepezilo/memantina
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.
Comunique a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento y en especial si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:
- Otros medicamentos contra la enfermedad de Alzheimer, por ejemplo, galantamina.
- Analgésicos o tratamiento de la artritis, por ejemplo, aspirina, antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno o diclofenaco sódico.
- Medicamentos antifúngicos, como el ketoconazol e itraconazol (para tratar infecciones producidas por hongos).
- Medicación para una enfermedad cardíaca, por ejemplo, quinidina y betabloqueantes (propranolol y atenolol).
- Medicamentos para problemas del ritmo cardiaco, por ejemplo amiodarona o sotalol.
- Medicamentos para la depresión, por ejemplo citalopram, escitalopram, amitriptilina, fluoxetina.
- Medicamentos para la psicosis p.ej., pimozida, sertindole, ziprasidona.
- Medicamentos para las infecciones bacterianas, por ejemplo, claritromicina, eritromicina, levofloxacino, mocifloxacino, rifampicina.
- Fenitoína y carbamazepina (para tratar la epilepsia).
- Agonistas colinérgicos y medicamentos anticolinérgicos (con acción a nivel del sistema nervioso central) como tolterodina.
- Relajantes musculares (para producir relajación muscular), p. ej., diazepam, succinilcolina.
- Anestésico general.
- Amantadina, ketamina, dextrometorfano.
- Dantroleno, baclofeno.
- Cimetidina, ranitidina, procainamida, quinidina, quinina, nicotina.
- Hidroclorotiazida (o cualquier combinación con hidroclorotiazida).
- Anticonvulsivos (sustancias utilizadas para prevenir y eliminar las convulsiones), p.ej., fenitoína, carbamazepina.
- Barbitúricos (sustancias generalmente utilizadas para inducir el sueño).
- Agonistas dopaminérgicos (sustancias como L-dopa, bromocriptina).
- Neurolépticos (sustancias utilizadas en el tratamiento de enfermedades mentales).
- Anticoagulantes orales.
- Medicamentos obtenidos sin receta, por ejemplo, remedios a base de plantas.
En caso de intervención quirúrgica con anestesia general deberá informar a su médico de que está tomando Donepezilo/memantina, ya que esto puede afectar a la cantidad de anestésico necesario.
Si ingresa en un hospital, informe a su médico de que está tomando Donepezilo/memantina.
Toma de Donepezilo/memantina con alimentos bebidas y alcohol
Debe informar a su médico si ha cambiado recientemente o tiene la intención de cambiar su dieta de manera sustancial (p. ej. de dieta normal a dieta vegetariana estricta).
Este medicamento no debe tomarse con alcohol, ya que el alcohol puede modificar el efecto de este medicamento.
Embarazo lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Embarazo
No tome Donepezilo/memantina si usted está embarazada o piensa que pudiera estarlo.
Lactancia
Las mujeres que toman Donepezilo/memantina no deben dar el pecho.
Conducción y uso de máquinas
Su médico le informará de si su enfermedad le permite conducir y usar máquinas con seguridad.
Asimismo, Donepezilo/memantina puede alterar su capacidad de reacción, por lo que la conducción o el manejo de máquinas pueden resultar inapropiados.
