No tome Mirtazapina Aristo:
- si es alérgico a mirtazapina o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). En ese caso, consulte a su médico lo antes posible antes de tomar Mirtazapina Aristo.
- si está tomando o ha tomado recientemente (en las dos últimas semanas) medicamentos llamados inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).
- si ha sufrido alguna vez una erupción cutánea intensa o descamación de la piel, ampollas o llagas en la boca después de tomar Mirtazapina Aristo u otros medicamentos.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Mirtazapina Aristo:
- Si usted esta tomando buprenorfina. El uso de este medicamento junto con mirtazapina puede provocar sindrome serotoninérgico, una enfermedad potencialmente mortal (ver «Uso de Mirtazapina con otros medicamentos»)
Tenga especial cuidado con Mirtazapina Aristo
Uso en niños y adolescentes menores de 18 años
Mirtazapina Aristo no debe utilizarse normalmente en el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años porque no se ha demostrado su eficacia. También, debe saber que en pacientes menores de 18años existe un mayor riesgo de efectos adversos como intentos de suicidio, ideación suicida y hostilidad (predominantemente agresión, comportamiento de confrontación e irritación) cuando toman esta clase de medicamentos. Pese a ello, su médico puede recetar Mirtazapina Aristo a pacientes menores de 18 años cuando decida que es lo más conveniente para el paciente. Si su médico ha prescrito Mirtazapina Aristo a un paciente menor de 18 años y desea discutir esta decisión, por favor, vuelva a su médico. Debe informar a su médico si aparecen o empeoran algunos de los síntomas que se detallan anteriormente en pacientes menores de 18 años que están tomando Mirtazapina Aristo. Además, todavía no se conocen los efectos de Mirtazapina Aristo sobre la seguridad a largo plazo relacionados con el crecimiento, la madurez y el desarrollo del conocimiento y de la conducta en este grupo de edad. Además, en este grupo de edad se ha observado un aumento significativo de peso más frecuente cuando se les trataba con Mirtazapina Aristo en comparación con los adultos.
Ideas de suicidio y empeoramiento de la depresión:
Si se encuentra deprimido puede que a veces tenga ideas de hacerse daño a sí mismo o de suicidarse. Esto podría empeorar cuando empieza a tomar los antidepresivos por primera vez, ya que estos medicamentos tardan en hacer efecto normalmente dos semanas o a veces más.
Usted podría ser más propenso a pensar de esta manera:
- Si previamente ha tenido pensamientos suicidas o de hacerse daño a sí mismo.
- Si es un adulto joven. La información de los ensayos clínicos ha mostrado un riesgo aumentado de comportamiento suicida en adultos menores de 25 años con trastornos psiquiátricos y que estaban en tratamiento con antidepresivos.
? Si tiene pensamiento de hacerse daño a sí mismo o suicidarse en algún momento, contacte con su médico o vaya a un hospital inmediatamente.
Puede ser útil decirle a un pariente o amigo cercano que se encuentra deprimido, y pedirle que lea este prospecto. Puede pedirle que le diga si cree que su depresión está empeorando, o si está preocupado por cambios en su comportamiento.
Se han notificado con el uso de Mirtazapina Aristo reacciones cutáneas graves, como síndrome de Stevens-Johnson (SSJ), necrólisis epidérmica tóxica (NET) y reacciones medicamentosa con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS). Interrumpa su uso y busque atención médica inmediatamente si nota alguno de los síntomas descritos en la sección 4 en relación con estas reacciones cutáneas graves.
Si ha sufrido alguna vez reacciones cutáneas graves, no debe reiniciarse el tratamiento con Mirtazapina Aristo.
Asimismo, tenga especial cuidado con Mirtazapina Aristo:
- si tiene o ha tenido alguna vez uno de los siguientes trastornos:
? Informe a su médico sobre estas situaciones antes de tomar Mirtazapina Aristo, si no lo ha hecho ya.
- convulsiones (epilepsia). Si aparecen convulsiones o sus convulsiones son más frecuentes, deje de tomar Mirtazapina Aristo y contacte con su médico inmediatamente;
- enfermedad del hígado, incluyendo ictericia. Si aparece ictericia, deje de tomar Mirtazapina Aristo y contacte con su médico inmediatamente;
- enfermedad de los riñones;
- enfermedad del corazón o tensión arterial baja;
- esquizofrenia. Si los síntomas psicóticos, como pensamientos paranoicos se vuelven más frecuentes o se agravan, contacte inmediatamente con su médico;
- depresión bipolar (se alternan períodos de animación/hiperactividad y períodos de depresión). Si comienza a sentirse animado o sobre-excitado, deje de tomar Mirtazapina Aristo y contacte con su médico inmediatamente;
- diabetes (podría necesitar ajustar su dosis de insulina u otros medicamentos antidiabéticos);
- enfermedad de los ojos, como aumento de la presión en el ojo (glaucoma);
- dificultad para orinar, que podría deberse a un aumento del tamaño de la próstata.
- si aparecen signos de infección, tales como fiebre alta inexplicable, dolor de garganta y llagas en la boca.
? Deje de tomar Mirtazapina Aristo y contacte con su médico inmediatamente para realizar un análisis de sangre. En raras ocasiones estos síntomas pueden ser signos de alteraciones en la producción de células sanguíneas en la médula ósea. Aunque raros, estos síntomas aparecen en su mayor parte a las 4-6 semanas de tratamiento.
- si usted es una persona mayor. Podría ser más sensible a los efectos adversos de los medicamentos antidepresivos.
Otros medicamentos y Mirtazapina Aristo
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento.
No tome Mirtazapina Aristo en combinación con:
- inhibidores de la monoaminooxidasa (inhibidores de la MAO). Asimismo, no tome
Mirtazapina Aristo durante las dos semanas después de haber dejado de tomar inhibidores de la MAO. Si deja de tomar Mirtazapina Aristo, tampoco tome inhibidores de la MAO durante las siguientes dos semanas.
Ejemplos de inhibidores de la MAO son moclobemida, tranilcipromina (ambos son antidepresivos) y selegilina (utilizado para la enfermedad de Parkinson).
Tenga cuidado si toma Mirtazapina Aristo en combinación con
- antidepresivos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRSs), venlafaxina y L-triptófano o triptanes (utilizados para la migraña), tramadol o buprenorfina (para el dolor), linezolid (un antibiótico), litio (utilizado para tratar algunos trastornos psiquiátricos) y preparados a base de Hierba de San Juan – Hypericum perforatum (planta medicinal para la depresión). En casos muy raros, Mirtazapina Aristo sola o junto con estos medicamentos, puede dar lugar al llamado síndrome serotoninérgico. Algunos de los síntomas de este síndrome son: como contracciones musculares rítmicas involuntarias, incluidos los músculos que controlan el movimiento de los ojos, agitación, alucinaciones, coma, sudoración excesiva, temblores, exageración de los reflejos, aumento de la tensión muscular, temperatura corporal superior a 38 °C. Póngase en contacto con su médico si sufre estos síntomas.
- el antidepresivo nefazodona. Puede aumentar la cantidad de Mirtazapina Aristo en sangre. Informe a su médico si está tomando este medicamento. Podría ser necesario disminuir la dosis de Mirtazapina Aristo o aumentarla nuevamente al dejar de tomar nefazodona,
- medicamentos para la ansiedad o el insomnio como las benzodiazepinas,
medicamentos para la esquizofrenia como la olanzapina,
medicamentos para las alergias como la cetirizina,
medicamentos para el dolor intenso como la morfina.
En combinación con estos medicamentos, Mirtazapina Aristo puede aumentar la somnolencia causada por estos medicamentos.
- medicamentos para infecciones; medicamentos para infecciones bacterianas (como la eritromicina), medicamentos para infecciones por hongos (como el ketoconazol) y los medicamentos para el VIH/SIDA (como inhibidores de la proteasa del VIH) y medicamentos para úlceras de estómago (como cimetidina).
Si se toman en combinación con Mirtazapina Aristo, estos medicamentos pueden aumentar la cantidad de Mirtazapina Aristo en sangre. Informe a su médico si está tomando estos medicamentos. Podría ser necesario disminuir la dosis de Mirtazapina Aristo, o aumentarla nuevamente al dejar de tomar estos medicamentos.
- medicamentos para la epilepsia como la carbamazepina y la fenitoína,
- medicamentos para la tuberculosis como la rifampicina.
Si se toman junto con Mirtazapina Aristo, estos medicamentos pueden reducir la cantidad de Mirtazapina Aristo en su sangre. Informe a su médico si está tomando estos medicamentos. Podría ser necesario aumentar la dosis de Mirtazapina Aristo, o disminuirla nuevamente al dejar de tomar estos medicamentos.
- medicamentos para prevenir la coagulación de la sangre como la warfarina.
Mirtazapina Aristo puede aumentar los efectos de la warfarina en la sangre. Informe a su médico si está tomando este medicamento. En caso de tomarlos en combinación, se recomienda que el médico le haga controles en sangre.
Toma de Mirtazapina Aristo con alimentos y alcohol
Puede sentirse somnoliento si bebe alcohol mientras esté en tratamiento con Mirtazapina Aristo.
Se recomienda no beber nada de alcohol.
Puede tomar Mirtazapina Aristo con o sin alimentos.
Embarazo y lactancia
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.La experiencia limitada de la administración de Mirtazapina Aristo a mujeres embarazadas no indica un aumento de riesgo de malformaciones congénitas. Sin embargo, debe tenerse cuidado cuando se usa durante el embarazo.
Si usa Mirtazapina Aristo hasta, o poco antes, del parto, su hijo debe ser examinado para detectar posibles efectos adversos.
Cuando se toman durante el embarazo, medicamentos parecidos (ISRS-inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) pueden incrementar el riesgo de una enfermedad grave en bebés llamada hipertensión pulmonar persistente neonatal (HPPN), que hace que el bebé respire más rápido y tenga apariencia azulada. Estos síntomas comienzan habitualmente durante las 24 primeras horas después del nacimiento. Si le ocurriera a su bebé, contacte inmediatemente con su matrona y/o médico.
Conducción y uso de máquinas
Mirtazapina Aristo puede afectar a su capacidad de concentración o estado de alerta. No conduzca ni maneje herramientas o máquinas hasta que sepa como le afecta el tratamiento con Mirtazapina Aristo. Si su médico ha recetado Mirtazapina Aristo a un paciente menor de 18 años, asegúrese de que la concentración y estado de alerta no están afectados antes de conducir (por ejemplo, en bicicleta).
Mirtazapina Aristo contiene aspartamo y glucosa
Este medicamento puede ser perjudicial para personas con fenilcetonuria porque contiene aspartamo que es una fuente de fenilalanina.
Este medicamento contiene glucosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.