Gravidanza
Non sono disponibili risultati chiari di studi sulla gravidanza. Gli studi sul gruppo degli SSRI, che comprende l'escitalopram, non sono stati in grado di fornire alcuna chiara evidenza di un aumento del tasso di malformazioni. D'altra parte, non è stato possibile confutare un aumento del rischio di malformazioni dopo l'assunzione di SSRI.
L'assunzione di escitalopram nel 2° trimestre di gravidanza può provocare nel neonato effetti funzionali quali tremore, disturbi dell'alcool, difficoltà respiratorie, ipoglicemia, ecc. . Questi sintomi possono durare fino a un mese, ma di solito scompaiono dopo qualche settimana.
In presenza di un'anamnesi di disturbi emorragici, dopo l'assunzione del farmaco in tarda gravidanza possono verificarsi gravi emorragie vaginali durante il travaglio. Tuttavia, se la paziente è stabile, il trattamento non deve essere modificato o interrotto durante la gravidanza, poiché ciò può portare a pericolose crisi dovute ai sintomi di astinenza. Se non è stato prescritto alcun trattamento prima della gravidanza, si possono utilizzare le alternative più adatte, come il citalopram e la sertralina.
Se l'escitalopram viene assunto durante la gravidanza, il bambino deve essere fatto nascere in una clinica neonatale e il neonato deve essere monitorato attentamente nei primi giorni o settimane di vita.
Allattamento
Non sono disponibili risultati chiari di studi sull'allattamento al seno. Si sospetta che escitalopram passi nel latte materno. Se il trattamento è in corso dalla gravidanza, il trattamento è accettabile anche durante l'allattamento. Se nel lattante compaiono nuovi sintomi come irrequietezza, difficoltà a bere o sedazione, è necessario consultare immediatamente un pediatra. Lo stesso vale per l'allattamento: se non è stato somministrato alcun trattamento prima dell'allattamento, è opportuno assumere le alternative citalopram e sertralina.