Zwangerschap
Lithium mag NIET worden ingenomen tijdens de zwangerschap , tenzij uw arts van mening is dat het absoluut noodzakelijk is. Lithium heeft een licht teratogeen effect, wat betekent dat het misvormingen bij ongeboren baby's kan veroorzaken.
In het eerste trimester van de zwangerschap heeft onderzoek aangetoond dat hartmisvormingen (Ebstein's anomalie) kunnen optreden. Dit is een misvorming van de blaadjes van de tricuspidalisklep in het hart. Recente studies hebben aangetoond dat het risico op misvorming afhankelijk is van de dosering.
In het 2e en 3e trimester van de zwangerschap kan de pasgeborene na gebruik van lithium last krijgen van aanpassingsstoornissen na de geboorte. De pasgeborene kan last krijgen van hartritmestoornissen, ademhalingsstoornissen of temperatuurregulatiestoornissen. Een geboorte in een kliniek met neonatologie is daarom absoluut noodzakelijk. Daarnaast kunnen tijdens de zwangerschap hypothyreoïdie en diabetes insipidus (suikerziekte bij de foetus) optreden bij het ongeboren kind.
Als lithium toch wordt gebruikt tijdens de zwangerschap, moet de ongeboren baby nauwlettend worden gevolgd door middel van echografie.
Atypische antipsychotica, zoals quetiapine, kunnen worden gebruikt als alternatief voor bipolaire affectieve stoornissen.
Borstvoeding
Lithium mag NIET worden ingenomen tijdens het geven van borstvoeding . Lithium gaat over in de moedermelk. Plasmaconcentratiemetingen hebben aangetoond dat de concentratie bij zuigelingen tot 58% van die bij de moeder kan zijn. Dit kan leiden tot talrijke effecten en bijwerkingen bij de zuigeling. In individuele gevallen, in overleg met uw arts, kan de lithiumtherapie worden voortgezet ondanks het geven van borstvoeding. Dit vereist echter een zeer lage lithiumdosis van de moeder en zeer strikte controle van de zuigeling door de kinderarts met mogelijk regelmatige bloedcontroles van de zuigeling.
