Não utilize Ceftriaxona Vida:
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Se tem alergia (hipersensibilidade) à ceftriaxona ou a qualquer outro componente do medicamento;
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Se tem alergia (hipersensibilidade) a qualquer outro tipo de antibiótico beta-lactâmico;
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Se tiver alguma vez sofrido de reacções alérgicas graves a qualquer penicilina ou a outro antibiótico beta-lactâmico, dado que também pode ser alérgico a este medicamento.
Ceftriaxona Vida não deve ser administrada a recém-nascidos com icterícia (hiperbilirrubinemia) ou recém-nascidos prematuros, uma vez que a utilização de ceftriaxona, a substância activa de Ceftriaxona Vida, pode desencadear complicações com possível dano cerebral nestes doentes.
Ceftriaxona Vida está contra-indicada em:
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prematuros até 41 semanas de idade corrigida (semanas de gestação + semanas de vida);
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Recém-nascidos de termo (até 28 dias de idade):
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com icterícia ou que se apresentam com hipoalbuminemia ou acidose;
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que necessitem (ou que se espera que venham a necessitar) de tratamento com cálcio por administração intravenosa ou de soluções contento sais de cálcio, devido ao risco de precipitação dos sais de cálcio da ceftriaxona.
Se tiver dúvidas, consulte o seu médico ou farmacêutico.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de lhe ser administrado Ceftriaxona Vida:
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Se alguma vez tiver tido uma reação alérgica a qualquer antibiótico, informe o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.
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Se alguma vez tiver tido outros tipos de reação alérgica ou asma. Reações de hipersensibilidade contra a ceftriaxona tendem a ocorrer mais frequentemente em pessoas com uma tendência para qualquer reação alérgica e podem ocorrer em todos os graus de gravidade até a choque anafilático.
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Se alguma vez o tiverem informado que os seus rins e/ou fígado não funcionam bem (ver secção 4).
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Se tiver ou se alguma vez tiver tido pedras na vesícula ou rins.
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Se estiver a ser alimentado por via intravenosa.
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Se lhe tiver sido dada recentemente ou se lhe for dada uma injeção que contenha cálcio.
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Se alguma vez tiver tido uma inflamação do seu intestino, chamada colite, ou qualquer outra doença grave que tivesse afetado o seu intestino.
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Este medicamento, tal como outros antibióticos, pode alterar a flora intestinal. É importante que informe o seu médico se tiver diarreia (mesmo que já tenha terminado o tratamento com Ceftriaxona Vida), pois pode ser necessário iniciar um tratamento específico para essa situação.
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Cada toma de antibiótico pode levar a um crescimento de outros microrganismos resistentes à substância ativa usada. Sinais de outras infeções consecutivas (incluindo candida e fungos) devem ser vigiados.
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Este medicamento pode alterar os resultados de algumas análises sanguíneas (tal como o teste de Coombs). É importante informar o seu médico que está a utilizar este medicamento, se tiver de efetuar qualquer um destes testes.
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Se estiver a fazer uma dieta pobre em sódio.
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Se tem ou já teve a associação de qualquer um dos seguintes sintomas: erupção cutânea, pele avermelhada, bolhas nas pálpebras e boca, descamação da pele, febre alta, sintomas semelhantes aos da gripe, aumento dos níveis das enzimas hepáticas observados nos exames ao sangue, aumento num tipo de glóbulos brancos (eosinofilia) e nódulos linfáticos aumentados (sinais de reações cutâneas graves, ver também secção 4 “Efeitos indesejáveis possíveis”).
Foram descritos casos de reações fatais em prematuros e recém-nascidos de termo com idade inferior a 1 mês que apresentaram precipitados de cálcio-ceftriaxona nos pulmões e rins. Pelo menos um deles recebeu ceftriaxona e cálcio em tempos diferentes e através de vias endovenosas diferentes.
A ceftriaxona, tal como outras cefalosporinas, pode deslocar a bilirrubina da albumina sérica. A ceftriaxona não deve ser utilizada em recém-nascidos (especialmente prematuros) com risco de desenvolverem encefalopatia pela bilirrubina.
Outros medicamentos e Ceftriaxona Vida
Até ao presente, não se observou a diminuição do funcionamento dos rins após a administração simultânea de doses elevadas de ceftriaxona e medicamentos como a furosemida. Não existe evidência de que a ceftriaxona aumenta a toxicidade renal dos aminoglicosídeos nem que haja interacção com a azitromicina.
Em particular, informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a utilizar:
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Outros antibióticos para tratar infecções, nomeadamente vancomicina, aminoglicosídeos e cloranfenicol;
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Pílulas orais contraceptivas; é aconselhável utilizar medidas contraceptivas não- hormonais suplementares durante e no mês seguinte ao tratamento com ceftriaxona;
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Outras substâncias activas, tal como probenecida, amsacrina ou fluconazol.
Com base em referências na literatura, a ceftriaxona é incompatível com amsacrina, vancomicina, fluconazol e aminoglicosídeos.
Não houve evidência de qualquer efeito semelhante ao do dissulfiram devido à ingestão de álcool após a administração de ceftriaxona. A ceftriaxona não possui um núcleo N- metiltiotetrazol associado à possível intolerância ao etanol e problemas de hemorragia de outras cefalosporinas.
Não utilizar solventes que contêm cálcio, tais como solução de Ringer ou solução de Hartmann, para reconstituir os frascos para injectáveis da ceftriaxona, ou para diluir um frasco para injectável reconstituído para administração endovenosa, pois pode formar-se um precipitado. A precipitação dos sais de ceftriaxona-cálcio também pode ocorrer quando a ceftriaxona é misturada, na mesma via de administração endovenosa, com
soluções contendo cálcio. A ceftriaxona não pode ser administrada simultaneamente com soluções endovenosas com cálcio, incluindo perfusões contínuas contendo cálcio, tais como nutrição parentérica. No entanto, em doentes que não sejam recém-nascidos, a ceftriaxona e as soluções contento cálcio podem ser administradas sequencialmente, se as linhas de perfusão forem cuidadosamente lavadas entre as perfusões, com um líquido compatível.
Este medicamento pode alterar os resultados de algumas análises sanguíneas tal como o teste de Coombs ou a determinação da galactose no seu sangue. É importante informar o médico de que está a utilizar este medicamento se necessitar efectuar qualquer uma destas análises.
Este medicamento pode também alterar os resultados de testes não-enzimáticos na urina para determinação do açúcar. Se tiver diabetes e testar a sua urina por rotina, informe o seu médico. Podem ter de ser utilizados outros testes para monitorizar a sua diabetes, enquanto estiver a utilizar este medicamento.
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Está grávida, ou pensa que pode estar grávida?
A segurança da ceftriaxona em mulheres grávidas ainda não foi estabelecida. Embora este medicamento não tenha demonstrado causar danos a crianças ainda não nascidas, só deve ser administrado a uma mulher grávida se for realmente necessário.
Está a amamentar?
Este medicamento não deve ser administrado a mulheres que estejam a amamentar. Esta situação é devida a pequenas quantidades deste passarem para o leite e, como tal, para o lactente.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar qualquer medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Quando estiver a utilizar este medicamento pode ter tonturas. Este efeito pode afetar a sua capacidade de conduzir ou utilizar máquinas. Se isto acontecer, não conduza ou utilize máquinas.
Ceftriaxona Vida contém sódio.
Este medicamento contém cerca de 83 mg de sódio (principal componente do sal de cozinha/sal de mesa) em cada frasco. Isto é equivalente a 4% da ingestão diária máxima de sódio recomendada na dieta para um adulto.
3. Como utilizar Ceftriaxona Vida
Utilizar Ceftriaxona Vida sempre de acordo com as indicações do médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
Ceftriaxona Vida é normalmente administrada por um médico ou enfermeiro:
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É administrada na forma de uma injeção.
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A injeção é administrada na forma de uma injeção lenta numa veia.
A dose que o seu médico lhe dá depende do tipo de infeção e da gravidade da infeção. Também depende do seu peso e da forma como os seus rins estiverem a trabalhar. O seu médico irá explicar-lhe esta situação. A dose habitual é:
Adultos, pessoas mais idosas e crianças com idade igual ou superior a 12 anos e com mais de 50 kg de peso:
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1 a 2 g diariamente;
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Em infeções graves a dose pode ser aumentada para 4 g diários, injetados numa veia.
Recém-nascidos (até 14 dias de idade):
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20-50 mg por cada kg de peso corporal uma vez por dia, injetado numa veia;
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Não devem administrados mais do que 50 mg por kg, mesmo em infeções graves.
Crianças com idade entre os 15 dias e os 12 anos de idade:
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20-80 mg por cada kg de peso corporal por dia, injetado numa veia;
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Não devem ser administrados mais do que 80 mg por kg, mesmo em infeções graves, exceto na meningite (ver em baixo).
Informações especiais sobre a posologia:
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Para a infeção das meninges (meningite) são administrados inicialmente 100 mg por kg diariamente (mas não mais do que 4 g diários). Em recém-nascidos, não devem ser administradas mais do que 50 mg/kg.
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Quando a administração é efetuada antes de uma operação, a dose diária normal é administrada 30-90 minutos antes da operação. Normalmente, apenas é administrada uma dose.
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Para pessoas com problemas de rins, a dose não necessita de ser reduzida, se a função hepática estiver normal. Se a condição do rim for muito má (depuração da creatinina < 10 ml/min), a dose diária de ceftriaxona não deve exceder 2 g em doentes adultos.
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Pessoas com problemas no fígado não necessitam de reduzir a dose, a não ser que tenham problemas de rins.
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Na insuficiência renal e hepática graves, em simultâneo, as concentrações de ceftriaxona no sangue devem ser monitorizadas regularmente e a posologia ajustada apropriadamente para crianças e adultos.
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Se estiver a fazer diálise, o médico irá efetuar testes para se assegurar de que está a utilizar a dose correta.
A ceftriaxona é normalmente administrada uma vez por dia.
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A duração do tratamento é normalmente de, pelo menos, 2 dias, consoante a normalização da temperatura corporal.
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O tratamento pode continuar durante um total de 7 a 14 dias.
Se o doente é uma criança com menos de 2 anos de idade ou uma mulher grávida ou a amamentar, a ceftriaxona deve ser apenas administrada por injeção lenta numa veia.
Se utilizar mais Ceftriaxona Vida do que deveria
Se tiver sido utilizada mais Ceftriaxona Vida do que o que deveria ser, fale com o seu médico directamente ou dirija-se ao serviço de urgências do hospital mais próximo. Leve o medicamento consigo, dentro da caixa, de forma que o pessoal médico saiba exactamente o que foi utilizado.
Se parar de utilizar Ceftriaxona Vida
É importante que este medicamento seja utilizado da forma prescrita, não devendo ser interrompido apenas porque se sente bem novamente. Se o tratamento for interrompido demasiado cedo, a infecção pode voltar novamente.
Fale com o seu médico, se não se sentir bem no final do tratamento prescrito, ou mesmo, se se sentir pior durante o tratamento.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.
