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wenn Sie allergisch gegen Clarithromycin, andere Makrolid-Antibiotika (wie z. B. Erythromycin oder Azithromycin) oder gegen einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind
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wenn Sie gleichzeitig mit Ergotamin oder Dihydroergotamin (Mutterkornalkaloide), Ticagrelor oder Ranolazin (zur Verhinderung von Blutgerinnseln, Behandlung von Herzerkrankungen), Colchicin (zur Behandlung von Gicht) behandelt werden
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wenn Sie gleichzeitig mit Domperidon (zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen), Cisaprid (Behandlung von Magen-/Darmerkrankungen), Pimozid (Beruhigungsmittel), Terfenadin oder Astemizol (gegen Heuschnupfen oder zur Allergiebehandlung) behandelt werden, da die Kombination dieser Arzneimittel manchmal schwerwiegende Störungen des Herzrhythmus auslösen kann. Fragen Sie Ihren Arzt bzgl. alternativer Arzneimittel um Rat.
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wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, von denen bekannt ist, dass sie schwerwiegende Störungen des Herzrhythmus auslösen
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wenn Sie bestimmte Arzneimittel gegen einen zu hohen Cholesterinspiegel einnehmen (Lovastatin oder Simvastatin)
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wenn Ihr Kalium- oder Magnesiumspiegel im Blut zu niedrig ist (Hypokaliämie oder Hypomagnesiämie), da dies zu schweren Herzrhythmusstörungen führen kann
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wenn Sie eine Herzrhythmusstörung (ventrikuläre Arrhythmie, einschließlich Torsade de pointes) oder Abweichung im EKG (Elektrokardiogramm, Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Herzens), die „Long-QT-Syndrom“ genannt wird, schon einmal hatten oder derzeit haben
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wenn Sie unter einer schweren Leberfunktionsstörung mit einer gleichzeitigen Nierenfunktionsstörung leiden
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wenn Sie gleichzeitig mit Midazolam (bei Angst oder als Schlafmittel) zum Einnehmen behandelt werden
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wenn Sie ein Arzneimittel einnehmen, das Lomitapid enthält
Wenn Sie denken, dass eine dieser genannten Voraussetzungen auf Sie zutrifft, konsultieren Sie Ihren Arzt vor der Einnahme von Clarithromycin.
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Clarithromycin Hexal einnehmen
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wenn Sie eine eingeschränkte Leberfunktion haben, da Clarithromycin hauptsächlich über die Leber ausgeschieden wird; daher dürfen Sie Clarithromycin Hexal nur mit Vorsicht einnehmen. Wenn Beschwerden einer Lebererkrankung auftreten, wie Appetitlosigkeit, Gelbsucht, Verfärbung des Urins oder Schmerzen im Bauchraum, ist die Behandlung abzubrechen und ein Arzt zu konsultieren.
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wenn Sie eine eingeschränkte Nierenfunktion haben. Die Clarithromycin-Dosis muss entsprechend dem Grad der Einschränkung reduziert werden (siehe auch Abschnitt 3. „Wie ist Clarithromycin Hexal einzunehmen?“). Bei älteren Patienten muss eine Nierenfunktionseinschränkung bedacht werden.
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wenn Sie überempfindlich gegenüber Lincomycin oder Clindamycin (beide Arzneistoffe sind Antibiotika) reagieren. Es besteht die Gefahr, dann auch auf Clarithromycin überempfindlich zu reagieren. Eine Verordnung von Clarithromycin Hexal muss in diesem Fall mit Vorsicht erfolgen.
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wenn bei Ihnen Herzgefäßerkrankungen, bekannte unregelmäßige Herztätigkeit (Herzrhythmusstörungen), schwere Herzschwäche oder langsamer Puls (Puls < 50 Schläge/min) vorliegen (aufgrund des Risikos eines verlängerten QT-Intervalls) oder wenn Sie gleichzeitig andere Arzneimittel einnehmen, die zu einer Verlängerung des QT- Intervalls führen. Patienten mit angeborener oder nachweisbar erworbener QT- Verlängerung dürfen Clarithromycin Hexal nicht einnehmen (siehe Abschnitte „Clarithromycin Hexal darf nicht eingenommen werden“ und „Einnahme von Clarithromycin Hexal zusammen mit anderen Arzneimitteln“).
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wenn Sie schwanger sind oder stillen (siehe Abschnitt „Schwangerschaft und Stillzeit“)
Antidiabetika zum Einnehmen/Insulin:
Die gleichzeitige Anwendung von Antidiabetika zum Einnehmen/Insulin und Clarithromycin kann zu einem Abfall des Blutzuckerspiegels (Hypoglykämie) führen.
2Es kann nicht ausgeschlossen werden, dass H. pylori eine Unempfindlichkeit (Resistenz) gegen Clarithromycin entwickelt.
Die längerfristige oder wiederholte Anwendung von Clarithromycin kann zu einer erneuten Infektion (Superinfektion) mit nicht empfindlichen Erregern führen. Auf Zeichen einer möglichen Folgeinfektion (Fieber, Verschlechterung des Allgemeinzustands) ist zu achten. Tritt eine derartige Superinfektion auf, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt, damit er über das weitere Vorgehen (z. B. Absetzen der Therapie mit Clarithromycin Hexal bzw. Einleiten einer anderen Therapie) entscheiden kann.
Eine ernst zu nehmende schwere Schleimhautentzündung des Darms (pseudomembranöse Kolitis) - deren Schweregrad im Bereich von leicht bis lebensbedrohend liegen kann - wurde in Zusammenhang mit der Anwendung von Clarithromycin berichtet. Wenden Sie sich daher bitte an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen schwere, anhaltende, manchmal blutig-schleimige Durchfälle, eventuell mit krampfartigen Bauchschmerzen während oder nach der Behandlung mit Clarithromycin Hexal auftreten. Arzneimittel, die die Magen-/Darmtätigkeit hemmen, dürfen auf keinen Fall angewendet werden.
Wenn Sie Arzneimittel einnehmen, die Colchicin enthalten (ein Mittel zur Behandlung der Gicht), sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Es gab Berichte über teilweise schwere Nebenwirkungen, insbesondere bei älteren Patienten oder Patienten mit Nierenfunktionsstörungen. Colchicin darf nicht gemeinsam mit Clarithromycin angewendet werden (siehe Abschnitt „Clarithromycin Hexal darf nicht eingenommen werden“).
Im Falle einer schweren Überempfindlichkeitsreaktion wie Anaphylaxie, schweren Hautveränderungen bzw. Abschälen der Haut, hohem Fieber, Schwächegefühl, Gesichtsschwellungen, Einblutungen unter der Haut, Gelenksbeschwerden oder Magen- /Darm-Beschwerden muss die Therapie mit Clarithromycin sofort abgebrochen und ein Arzt verständigt werden.
Kinder unter 12 Jahren
Clarithromycin Hexal ist nicht für die Anwendung bei Kindern unter 12 Jahren bestimmt.
Einnahme von Clarithromycin Hexal zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen/anzuwenden.
Nehmen Sie Clarithromycin Hexal NICHT ein, wenn Sie die folgenden Arzneimittel einnehmen:
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Ergotamin, Dihydroergotamin, Eletriptan (zur Behandlung von Migräne)
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Terfenadin oder Astemizol (zur Behandlung von Heuschnupfen oder Allergien)
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Cisaprid (zur Behandlung von Verdauungsstörungen)
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Pimozid (zur Behandlung von psychischen Störungen)
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Colchicin (zur Behandlung von Gicht)
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Simvastatin, Lovastatin oder Lomitapid (zur Senkung des Cholesterinspiegels)
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Ticagrelor oder Ranolazin (zur Behandlung von Herzproblemen)
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Domperidon (zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen)
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Midazolam (gegen Angstzustände oder zum Einschlafen)
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen:
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Digoxin, Chinidin oder Disopyramid (Herzpräparate)
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Warfarin oder andere Gerinnungshemmer, z. B. Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban, Acenocoumarol (zur Blutverdünnung)
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Carbamazepin, Valproat oder Phenytoin (Mittel zur Behandlung der Epilepsie oder bipolarer Störungen [manische Depression])
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Theophyllin (gegen Asthma oder Emphysem)
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Triazolam, Alprazolam intravenös oder in der Mundhöhle angewendet (gegen Angstzustände oder zum Einschlafen)
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Omeprazol (gegen Magenerkrankungen)
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Quetiapin, Ziprasidon oder Johanniskraut (gegen Schizophrenie oder andere psychiatrische Erkrankungen)
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Zidovudin, Ritonavir, Atazanavir, Saquinavir, Nevirapin oder Efavirenz oder Etravirin (gegen HIV)
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Rifabutin (ein Antibiotikum gegen manche Infektionen)
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Itraconazol oder Fluconazol (gegen Pilzinfektionen)
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Sildenafil, Tadalafil oder Vardenafil (gegen erektile Dysfunktion - Potenzmittel)
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Tolterodin (Behandlung der überaktiven Blase)
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Methylprednisolon (ein Steroid zur Behandlung von Entzündungen)
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Vinblastin (Krebsmittel)
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Aprepitant (zur Prävention von Übelkeit während einer Chemotherapie)
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Cilostazol (zur Verbesserung der Beindurchblutung)
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Rifampicin, Rifapentin (zur Behandlung der Tuberkulose)
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jegliches ß-Lactam-Antibiotikum (bestimmte Penicilline und Cephalosporinantibiotika)
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Tacrolimus oder Cyclosporin (nach Organtransplantationen)
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Nateglinid oder Repaglinid (Arzneimittel zur Behandlung der Zuckerkrankheit)
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Aminoglykoside (bestimmte Antibiotika zur Behandlung von Infektionen)
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Kalziumkanalblocker (Arzneimittel gegen Bluthochdruck)
Einnahme von Clarithromycin Hexal zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken
Clarithromycin Hexal kann unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden. Nahrungsmittel haben keinen Einfluss auf die Wirksamkeit. Nahrungsmittel führen lediglich zu einer leichten Verzögerung der Aufnahme von Clarithromycin.
Schwangerschaft und Stillzeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat. Über die Anwendung entscheidet der Arzt.
Die Sicherheit von Clarithromycin während der Schwangerschaft oder der Stillzeit wurde nicht nachgewiesen. Clarithromycin Hexal darf daher während der Schwangerschaft bzw. der Stillzeit nur angewendet werden, wenn davon ausgegangen werden kann, dass der Nutzen das Risiko überwiegt. Clarithromycin geht in die Muttermilch über.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Achtung: Dieses Arzneimittel kann die Reaktionsfähigkeit und Verkehrstüchtigkeit beeinträchtigen.
Es liegen keine Daten über Auswirkungen von Clarithromycin auf die Verkehrstüchtigkeit oder das Bedienen von Maschinen vor. Vor der Entscheidung, ob ein Patient Auto fahren oder Maschinen bedienen kann, muss die Möglichkeit des Auftretens von Nebenwirkungen wie Benommenheit, Schwindel, Verwirrtheit und Desorientierung in Betracht gezogen werden.
Clarithromycin Hexal enthält Lactose.
Bitte nehmen Sie Clarithromycin Hexal erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Zuckerunverträglichkeit leiden.
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Clarithromycin Hexal enthält Natrium.
Dieses Arzneimittel enthält weniger als 1 mmol Natrium (23 mg) pro Filmtablette, d.h. es ist nahezu „natriumfrei“.