No tome Anafranil:
- si es alérgico a la clomipramina hidrocloruro o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- si ha sufrido alguna reacción inusual o cualquier reacción alérgica a cualquier otro antidepresivo tricíclico u otro componente de Anafranil 10 mg comprimidos recubiertos.
- si está tomando cualquier otro tipo de medicación para el tratamiento de la depresión. Comuníqueselo a su médico.
- si ha sufrido recientemente un ataque al corazón o si padece de alguna enfermedad grave de corazón.
Si la respuesta fuera SÍ en alguno de los casos anteriormente indicados, probablemente Anafranil no sea adecuado para usted.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Anafranil:
- si tiene ideas suicidas
- si tiene ataques epilépticos
- si tiene trastornos en el ritmo del corazón
- si tiene esquizofrenia u otros problemas mentales
- si tiene glaucoma (presión intraocular elevada)
- si tiene enfermedad de hígado o riñón
- si tiene cualquier trastorno sanguíneo
- si tiene dificultad al orinar (p.ej. como consecuencia de enfermedades de la próstata)
- si tiene hipertiroidismo
- si sufre estreñimiento frecuente
- si tiene desmayos
Su médico lo tendrá en cuenta antes y durante el tratamiento con Anafranil
Antes de tomar Anafranil consulte a su médico si cualquiera de las circunstancias anteriormente mencionadas le hubieran ocurrido alguna vez.
Información para familias y cuidadores
Debe controlar si el paciente deprimido muestra signos de cambios de comportamiento como ansiedad inusual, agitación, agresividad, trastornos del sueño, irritabilidad, agresividad, sobreexcitación u otros cambios inusuales en el comportamiento, empeoramiento de la depresión o pensamientos suicidas. Debe informar inmediatamente al médico del paciente de cualquiera de estos síntomas, especialmente si son graves, aparecen bruscamente o no formaban parte de los síntomas previos del paciente. Usted debe evaluar la aparición de estos síntomas día a día, especialmente al principio del tratamiento con antidepresivos y cuando se aumenta o disminuye la dosis, ya que estos cambios pueden ser bruscos.
Síntomas como los descritos pueden estar asociados a un aumento del riesgo de sufrir pensamientos y comportamientos suicidas y pueden indicar la necesidad de un control estricto y de posibles cambios en la medicación.
Información adicional sobre seguridad
Es importante que su médico controle el tratamiento; le haga un análisis de sangre y controle su presión sanguínea y función cardiaca, al principio del tratamiento y de forma regular a lo largo del mismo, para descartar la aparición de alteraciones de la sangre y de la función de su hígado o corazón.
Anafranil puede producir sequedad de boca, que puede incrementar el riesgo de caries dental, lo que significa que en tratamientos de larga duración deben realizarse controles dentales regulares. Antes de someterse a cualquier tipo de cirugía o intervención dental, informe a su médico o dentista que está tomando Anafranil.
Anafranil puede causar sequedad ocular, los pacientes que usen lentes de contacto y experimenten una irritación ocular deben consultar con su médico.
Anafranil puede producir que la piel sea más sensible al sol. No tome directamente el sol y protéjase con ropa y gafas de sol protectoras.
Si usted sufre normalmente trastornos de angustia, al principio del tratamiento con Anafranil puede sufrir un aumento de los síntomas de la ansiedad que suelen desaparecer en el plazo de 2 semanas después del inicio del tratamiento.
Síndrome serotoninérgico
Póngase inmediatamente en contacto con su médico si sufre alta temperatura corporal, contracciones musculares rítmicas involuntarias, agitación, convulsiones, delirio, coma. Estos son signos y síntomas que pueden referir al síndrome serotoninérgico.
Uso en ancianos (65 años o mayores)
Los pacientes de edad avanzada normalmente necesitan dosis más bajas que el resto de los pacientes adultos. Los pacientes de edad avanzada pueden ser más sensibles a los efectos adversos. Su médico le dará información especial acerca de las precauciones, dosis y seguimiento necesarios.
En pacientes mayores de 50 años, se ha observado un incremento de fracturas óseas.
Niños y adolescentes
No se recomienda el uso de Anafranil en niños ni en adolescentes si no está específicamente prescrito por un médico. Su médico le dará información especial acerca de las precauciones, dosis y seguimiento necesarios.
Toma de Anafranil con otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento, ya que puede ser necesario variar la dosis o interrumpir alguno de los tratamientos. Esta advertencia es válida para medicamentos adquiridos con y sin receta médica y especialmente en el caso de:
- consumo diario de alcohol o si se cambia el consumo de tabaco
- informe que está tomando Anafranil en el caso de que tenga que recibir una anestesia
- medicamentos utilizados para tratar la tensión arterial y la función cardíaca
- otros antidepresivos, litio, sedantes, tranquilizantes, anticonvulsivantes (p.ej. barbitúricos) y antiepilépticos (p.ej. valproato)
- medicamentos utilizados como tratamiento de sustitución en la dependencia a fármacos opioides (buprenorfina/opioides)
- medicamentos para tratar enfermedades mentales
- medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos (anticoagulantes)
- medicamentos para el asma o alergia
- medicamentos para la enfermedad de Parkinson
- medicamentos tiroideos
- medicamentos para el tratamiento de úlceras o acidez (p.ej. cimetidina)
- medicamentos utilizados para el tratamiento de hongos en la piel o las uñas (p.ej. terbinafina)
- medicamentos utilizados para trastornos de la atención (p.ej.metilfenidato)
- medicamentos para prevenir la concepción (anticonceptivos orales u otros estrógenos)
- medicamentos utilizados para aumentar la producción de orina (denominados diuréticos).
- medicamentos para reducir el colesterol (p.ej. colestiramina)
- algunos antibióticos como la Rifampicina
La administración concomitante de antidepresivos (inhibidores de la MAO, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN), antidepresivos tricíclicos), o medicamentos utilizados como tratamiento de sustitución para la dependencia a fármacos opioides (buprenorfina/opioides) con Anafranil puede conducir al síndrome serotoninérgico, una enfermedad potencialmente mortal.
Informe también a su médico si consume habitualmente pomelo, zumos de pomelo o arándanos y hierba de San Juan.
Toma de Anafranil con alimentos y alcohol
Anafranil se puede tomar con o sin alimentos.
Anafranil potencia el efecto de las bebidas alcohólicas.
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Anafranil sólo debe ser administrado a mujeres embarazadas si, a juicio del médico, el beneficio esperado para la madre es mayor que cualquier posible riesgo para el feto. Su médico le informará de los beneficios y de los posibles riesgos que conlleva el tratamiento durante el embarazo.
Debido a que el principio activo de Anafranil pasa a leche materna, se recomienda suprimir la lactancia materna durante el tratamiento con Anafranil.
No se han detectado efectos en la función reproductora.
Conducción y uso de máquinas
Anafranil puede producir disminución de la atención, visión borrosa, somnolencia, desorientación, etc. Si esto le sucede a usted no deberá conducir, manejar maquinaria y deberá evitar situaciones que precisen un estado especial de alerta. El consumo de alcohol puede potenciar estos efectos.
Anafranil 10 mg comprimidos recubiertos contiene lactosa y sacarosa.
Este medicamento contiene lactosa y sacarosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
