Ezesim darf nicht eingenommen werden,
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wenn Sie allergisch gegen Ezetimib, Simvastatin oder einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.
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wenn Sie an Problemen mit der Leber leiden.
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wenn Sie schwanger sind oder stillen.
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wenn Sie eines oder mehrere der folgenden Arzneimittel einnehmen/anwenden:
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Arzneimittel zur Behandlung von Pilzinfektionen (Itraconazol, Ketoconazol, Posaconazol oder Voriconazol)
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Arzneimittel zur Behandlung von Infektionen (Erythromycin, Clarithromycin oder Telithromycin)
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HIV-Proteasehemmer, welche bei HIV-Infektionen eingesetzt werden (Indinavir, Nelfinavir, Ritonavir und Saquinavir)
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Wirkstoff zur Verstärkung der Wirkung von HIV-Arzneimitteln (Cobicistat)
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Arzneimittel zur Behandlung von Hepatitis-C-Virusinfektionen (Boceprevir oder Telaprevir)
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Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen (Nefazodon)
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Arzneimittel zur Senkung von Cholesterin (Gemfibrozil)
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Wirkstoff, welcher bei Patienten häufig nach Organtransplantationen zur Unterdrückung der Immunabwehr eingesetzt wird (Ciclosporin)
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künstlich hergestelltes Hormon (Danazol) zur Behandlung von Wucherungen der Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter (Endometriose)
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wenn Sie ein Arzneimittel zur Behandlung von bakteriellen Infektionen (Fusidinsäure) einnehmen/anwenden oder in den letzten 7 Tagen eingenommen/angewendet haben oder Ihnen ein solches Arzneimittel als Injektion gegeben wurde. Die Kombination von Arzneimitteln mit dem Wirkstoff Fusidinsäure und Ezesim kann zu schweren Muskelproblemen führen (Zerfall von Muskelzellen, „Rhabdomyolyse“).
Nehmen Sie nicht mehr als eine Ezesim 10 mg/40 mg-Tablette täglich ein, wenn Sie mit Lomitapid behandelt werden (Lomitapid wird zur Behandlung einer schweren und seltenen genetisch bedingten Erkrankung des Cholesterinstoffwechsels eingesetzt).
Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie sich nicht sicher sind, ob eines Ihrer Arzneimittel zu dieser Liste gehört.
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Ezesim einnehmen.
Informieren Sie Ihren Arzt:
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vollständig über Ihren medizinischen Zustand (Gesundheitszustand), einschließlich Allergien.
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wenn Sie größere Mengen Alkohol konsumieren oder jemals an einer Lebererkrankung litten. Dann kann Ezesim für Sie nicht geeignet sein.
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wenn Sie vor einer Operation stehen. Es kann eine kurze Unterbrechung der Einnahme von Ezesim erforderlich sein.
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wenn Sie asiatischer Abstammung sind, da für Sie eine andere Dosis geeignet sein könnte.
Ihr Arzt wird Ihre Blutwerte vor Beginn der Behandlung mit Ezesim untersuchen, aber auch während Sie Ezesim einnehmen, falls Sie Anzeichen von Leberproblemen haben. Damit wird überprüft, wie gut Ihre Leber funktioniert.
Ihr Arzt kann bei Ihnen noch weitere Blutuntersuchungen durchführen, um zu überprüfen, wie gut Ihre Leber nach Beginn der Einnahme von Ezesim funktioniert.
Wenn Sie zuckerkrank sind oder gefährdet sind, eine Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) zu entwickeln und dieses Arzneimittel einnehmen, wird Ihr Arzt Sie engmaschig überwachen. Sie sind besonders gefährdet an Diabetes zu erkranken, wenn Sie hohe Blutzucker- und Blutfettspiegel haben, wenn Sie übergewichtig sind und wenn Sie hohen Blutdruck haben.
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie an einer schwerwiegenden Lungenerkrankung leiden.
Die gleichzeitige Einnahme von Ezesim und Fibraten (bestimmte Arzneimittel zur Cholesterinsenkung) ist zu vermeiden, da die gleichzeitige Gabe von Ezesim und Fibraten nicht untersucht wurde.
Informieren Sie umgehend einen Arzt, wenn bei Ihnen ungeklärte Muskelschmerzen, Muskelempfindlichkeit oder Muskelschwäche auftreten. In seltenen Fällen können Muskelprobleme schwerwiegend verlaufen, einschließlich Muskelzerfall, der zu Nierenschäden führt; sehr selten traten Todesfälle auf.
Das Risiko für Muskelzerfall ist bei höheren Dosen von Ezesim, insbesondere bei Dosierungen von 10 mg/80 mg, und bei bestimmten Patienten größer. Sprechen Sie besonders dann mit Ihrem Arzt, wenn einer der folgenden Punkte auf Sie zutrifft:
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Sie haben Nierenprobleme
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Sie haben Probleme mit der Schilddrüse
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Sie sind über 65 Jahre alt
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Sie sind eine Frau
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Sie hatten schon einmal Muskelprobleme während der Behandlung mit einem Cholesterin-senkenden Arzneimittel, genannt „Statin“ (wie Simvastatin, Atorvastatin und Rosuvastatin) oder „Fibrat“ (wie Gemfibrozil und Bezafibrat)
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Sie oder ein naher Familienangehöriger leiden unter einer erblich bedingten Muskelerkrankung.
Informieren Sie ebenfalls Ihren Arzt oder Apotheker, wenn bei Ihnen anhaltende Muskelschwäche auftritt. Zur Diagnose und Behandlung dieses Zustands sind möglicherweise weitere Untersuchungen und Arzneimittel notwendig.
Kinder und Jugendliche
Ezesim wird bei Kindern unter 10 Jahren nicht empfohlen.
Einnahme von Ezesim zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/ anwenden, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen/anzuwenden. Die Einnahme von Ezesim mit einem dieser Arzneimittel kann das Risiko für Muskelprobleme erhöhen (einige davon wurden bereits im vorhergehenden Abschnitt „Ezesim darf nicht eingenommen werden,“ erwähnt).
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Wenn Sie Arzneimittel mit dem Wirkstoff Fusidinsäure zur Behandlung einer bakteriellen Infektion einnehmen, müssen Sie die Einnahme von Ezesim vorübergehend beenden. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann Sie die Einnahme von Ezesim gefahrlos wieder fortsetzen können. Die Einnahme von Ezesim zusammen mit Fusidinsäure kann in seltenen Fällen zu Muskelschwäche, Muskelempfindlichkeit oder Muskelschmerzen führen (mögliche Anzeichen für einen Zerfall von Muskelzellen – „Rhabdomyolyse“). Weitere Informationen zu Rhabdomyolyse siehe Abschnitt 4.
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Arzneimittel, welches bei Patienten häufig nach Organtransplantationen zur Unterdrückung der Immunabwehr eingesetzt wird (Ciclosporin)
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Künstlich hergestelltes Hormon (Danazol) zur Behandlung von Wucherungen der Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter (Endometriose)
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Arzneimittel zur Behandlung von Pilzinfektionen (z.B. Itraconazol, Ketoconazol, Fluconazol, Posaconazol oder Voriconazol)
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Fibrate zur Cholesterinsenkung (z.B. Gemfibrozil und Bezafibrat)
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Arzneimittel zur Behandlung bakterieller Infektionen (Erythromycin, Clarithromycin oder Telithromycin)
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HIV-Proteasehemmer zur Behandlung von AIDS (z.B. Indinavir, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir)
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Arzneimittel mit einem Wirkstoff zur Verstärkung der Wirkung von HIV-Arzneimitteln (Cobicistat)
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Antivirale Arzneimittel gegen Hepatitis C (z.B. Boceprevir, Telaprevir, Elbasvir oder Grazoprevir)
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Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen (Nefazodon)
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Arzneimittel zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen (Amiodaron)
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Arzneimittel zur Behandlung von Bluthochdruck, Schmerzen im Brustkorb bedingt durch eine Herzkrankheit oder andere Herzerkrankungen (Verapamil, Diltiazem oder Amlodipin)
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Arzneimittel zur Behandlung einer schweren und seltenen genetisch bedingten Erkrankung des Cholesterinstoffwechsels (Lomitapid)
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Arzneimittel zur Behandlung von komplizierten Haut- und Weichteilinfektionen sowie Bakteriämie (Daptomycin). Es ist möglich, dass Nebenwirkungen, welche sich auf die Muskeln auswirken, häufiger auftreten können, wenn ein solches Arzneimittel während einer Behandlung mit Simvastatin (einem der beiden Wirkstoffe von Ezesim) eingenommen wird. Ihr Arzt kann entscheiden, dass Sie die Einnahme von Ezesim für eine Weile aussetzen.
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Große Mengen (mindestens 1 g pro Tag) eines Arzneimittels zur Cholesterinsenkung (Niacin oder Nikotinsäure)
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Arzneimittel zur Behandlung der Gicht (Colchizin)
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/ anwenden, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen oder anzuwenden, die nicht in der Aufzählung genannt sind, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.
Informieren Sie insbesondere Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen/anwenden:
Arzneimittel zur Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln mit Wirkstoffen wie Warfarin, Fluindion, Phenprocoumon oder Acenocoumarol (Antikoagulantien)
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Colestyramin (zur Cholesterinsenkung)
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Fenofibrat (ebenfalls zur Senkung von Cholesterin)
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Rifampicin (zur Behandlung von Tuberkulose)
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Ticragelor (zur Hemmung der Blutgerinnung)
Teilen Sie ebenfalls Ihren behandelnden Ärzten bei der Verschreibung eines neuen Arzneimittels mit, dass Sie Ezesim einnehmen.
Einnahme von Ezesim zusammen mit Getränken
Grapefruitsaft enthält eine oder mehrere Komponenten, die die Art und Weise verändern, wie Ihr Körper bestimmte Arzneimittel, darunter auch Ezesim, verarbeitet. Der Genuss von Grapefruitsaft ist daher zu vermeiden, da sonst das Risiko für Muskelprobleme erhöht wird.
Schwangerschaft und Stillzeit
Nehmen Sie Ezesim nicht ein, falls Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder glauben, schwanger zu sein. Tritt während der Einnahme von Ezesim eine Schwangerschaft ein, hören Sie sofort mit der Einnahme auf und informieren Sie einen Arzt.
Nehmen Sie Ezesim nicht ein, wenn Sie stillen, denn es ist nicht bekannt, ob dieses Arzneimittel in die Muttermilch übertritt.
Fragen Sie vor der Einnahme/Anwendung von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Es wird nicht erwartet, dass Ezesim Ihre Verkehrstüchtigkeit oder Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigt. Es ist jedoch zu beachten, dass bei manchen Patienten nach der Einnahme von Ezesim Schwindel auftritt.
Ezesim enthält Lactose
Bitte nehmen Sie Ezesim erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Zuckerunverträglichkeit leiden.
Ezesim enthält Natrium
Dieses Arzneimittel enthält weniger als 1 mmol Natrium (23 mg) pro Tablette, d.h. es ist nahezu „natriumfrei“.