Losartan-HCT G.L. darf nicht eingenommen werden,
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wenn Sie allergisch gegen Losartan, Hydrochlorothiazid oder einen der in Abschnitt 6 genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.
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wenn Sie allergisch gegen sulfonamidhältige Arzneimittel sind (z.B. andere Thiazide, einige Antibiotika wie Cotrimoxazol; fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie nicht sicher sind).
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ab dem 4. Schwangerschaftsmonat. (Es ist auch besser, Losartan-HCT G.L. bereits in der frühen Schwangerschaft zu vermeiden – siehe Abschnitt „Schwangerschaft und Stillzeit“.)
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wenn Ihre Leberfunktion deutlich eingeschränkt ist.
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wenn Ihre Nierenfunktion deutlich eingeschränkt ist oder Ihre Nieren keinen Urin produzieren.
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wenn Sie einen niedrigen Kalium-, niedrigen Natrium- oder hohen Kalziumspiegel haben, der nicht behandelbar ist.
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wenn Sie an Gicht leiden.
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wenn Sie Diabetes mellitus oder eine eingeschränkte Nierenfunktion haben und mit einem blutdrucksenkenden Arzneimittel, das Aliskiren enthält, behandelt werden.
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Losartan-HCT G.L. einnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Abnahme des Sehvermögens oder Augenschmerzen feststellen. Dies können Anzeichen für eine Flüssigkeitsansammlung in der Gefäßschicht des Auges (Aderhauterguss) oder ein Druckanstieg in Ihrem Auge sein und innerhalb von Stunden bis Wochen nach Einnahme von Losartan-HCT G.L. auftreten. Unbehandelt kann dies zu einem dauerhaften Verlust der Sehkraft führen. Wenn Sie eine Penizillin- oder Sulfonamid Allergie gehabt haben, haben Sie möglicherweise ein erhöhtes Risiko dies zu entwickeln.
Geben Sie Ihrem Arzt unbedingt Bescheid, wenn Sie glauben, dass Sie schwanger sind (oder eine Schwangerschaft planen). Losartan-HCT G.L. wird in der frühen Schwangerschaft nicht empfohlen und darf ab dem 4. Schwangerschaftsmonat nicht eingenommen werden, da es Ihrem Baby in dieser Phase schwere Schäden zufügen kann (siehe Abschnitt „Schwangerschaft und Stillzeit“).
Halten Sie vor Einnahme von Losartan-HCT G.L. unbedingt Rücksprache mit Ihrem Arzt:
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wenn bei Ihnen in der Vergangenheit nach der Einnahme von Hydrochlorothiazid Atem- oder Lungenprobleme (einschließlich Entzündungen oder Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge) aufgetreten sind. Falls Sie nach der Einnahme von Losartan-HCT G.L. schwere Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden entwickeln, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
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wenn Sie bereits einmal ein Angioödem hatten (Überempfindlichkeitsreaktion mit Schwellungen von Gesicht, Lippen, Rachen und/oder Zunge).
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wenn Sie Diuretika (Entwässerungstabletten) einnehmen.
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wenn Sie eine salzarme Diät einhalten.
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wenn Sie starkes Erbrechen und/oder Durchfall hatten oder haben.
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wenn Sie an Herzleistungsschwäche leiden.
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wenn Sie an einer Leberfunktionsstörung leiden (siehe Abschnitt „Losartan-HCT G.L. darf nicht eingenommen werden“).
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wenn Sie an einer Verengung der zu den Nieren führenden Blutgefäße (Nierenarterienstenose) leiden, wenn Sie nur eine funktionierende Niere haben oder wenn Sie vor kurzem eine Nierentransplantation hatten.
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wenn Sie an einer Verengung der Arterien (Atherosklerose) oder Angina pectoris (Brustschmerzen aufgrund verminderter Durchblutung der Herzkranzgefäße) leiden.
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wenn Sie an einer Aorten- oder Mitralklappenstenose (Verengung der Herzklappen) oder einer hypertrophen Kardiomyopathie (einer Erkrankung, die eine Verdickung des Herzmuskels verursacht) leiden.
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wenn Sie Diabetiker (zuckerkrank) sind.
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wenn Sie schon einmal Gicht hatten.
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wenn Sie Allergien haben oder hatten, an Asthma oder an einer Erkrankung leiden, die mit Gelenkschmerzen, Hautrötungen und Fieber einhergeht (systemischer Lupus erythematodes).
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wenn Sie einen hohen Kalzium- oder niedrigen Kaliumspiegel haben oder eine kaliumarme Diät einhalten.
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wenn Sie eine Narkose erhalten (auch beim Zahnarzt) bzw. sich einer Operation unterziehen müssen, oder wenn Sie Ihre Nebenschilddrüsenfunktion testen lassen, müssen Sie Ihrem Arzt oder dem medizinischen Personal mitteilen, dass Sie Losartan- HCT G.L. einnehmen.
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wenn Sie an primärem Hyperaldosteronismus leiden (eine Erkrankung, die mit einer erhöhten Abgabe des Hormons Aldosteron aus der Nebenniere einhergeht, verursacht durch eine Anomalie der Nebenniere).
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wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel zur Behandlung von hohem Blutdruck einnehmen:
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einen ACE-Hemmer (z.B. Enalapril, Lisinopril, Ramipril), insbesondere wenn Sie Nierenprobleme aufgrund von Diabetes mellitus haben,
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Aliskiren.
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Ihr Arzt wird gegebenenfalls Ihre Nierenfunktion, Ihren Blutdruck und die Elektrolytwerte (z.B. Kalium) in Ihrem Blut in regelmäßigen Abständen überprüfen.
Siehe auch Abschnitt „Losartan-HCT G.L. darf nicht eingenommen werden“.
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Wenn Sie weitere Arzneimittel einnehmen, die die Kalium-Werte im Blut erhöhen können (siehe Abschnitt 2 „Einnahme von Losartan-HCT G.L. zusammen mit anderen Arzneimitteln“
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wenn Sie Hautkrebs haben oder hatten. Überprüfen Sie Ihre Haut regelmäßig auf neue Läsionen und melden Sie unverzüglich Ihrem Arzt, wenn Sie während der Behandlung eine unerwartete Hautläsion entwickeln. Die Behandlung mit Hydrochlorothiazid, insbesondere eine hochdosierte Langzeitanwendung, kann das Risiko einiger Arten von Haut- und Lippenkrebs (weißer Hautkrebs) erhöhen. Vermeiden Sie möglichst Sonneneinstrahlung und UV-Strahlen oder verwenden Sie einen angemessenen Sonnenschutz, solange Sie Losartan-HCT G.L. einnehmen.
Die Anwendung des Arzneimittels Losartan-HCT G.L. kann bei Dopingkontrollen zu positiven Ergebnissen führen.
Kinder und Jugendliche
Es liegen keine Erfahrungen mit der Anwendung von Losartan-HCT G.L. bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren vor. Deshalb ist Losartan-HCT G.L. bei Kindern und Jugendlichen nicht anzuwenden.
Einnahme von Losartan-HCT G.L. zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen/anzuwenden.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Kaliumergänzungsmittel, kaliumhaltige Salzersatzmittel, kaliumsparende Arzneimittel oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Kalium-Werte im Blut erhöhen können (z.B: Trimethoprim-haltige Arzneimittel), da die Kombination mit Losartan-HCT G.L. nicht empfohlen wird.
Diuretika (harntreibende Arzneimittel), wie das in Losartan-HCT G.L. enthaltene Hydrochlorothiazid, können Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln haben. Lithiumhaltige Arzneimittel dürfen nicht ohne enge ärztliche Überwachung mit Losartan-HCT G.L. eingenommen werden.
Besondere Vorsichtsmaßnahmen (z.B. Bluttests) können notwendig sein, wenn Sie
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Kaliumergänzungsmittel, kaliumhaltige Salzersatzmittel oder kaliumsparende Arzneimittel,
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andere Diuretika („Entwässerungstabletten"),
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einige Abführmittel,
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Arzneimittel zur Behandlung der Gicht,
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Arzneimittel, die den Herzrhythmus regulieren, oder
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Arzneimittel zur Behandlung von Diabetes (Zuckerkrankheit) (Arzneimittel zum Einnehmen oder Insulin)
einnehmen/anwenden.
Informieren Sie Ihren Arzt insbesondere, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen/anwenden:
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Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen oder anderen psychischen Erkrankungen
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andere Arzneimittel zur Behandlung des Bluthochdrucks
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Steroide
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Arzneimittel zur Krebsbehandlung
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Schmerzmittel
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Arzneimittel zur Behandlung von Pilzinfektionen
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Arzneimittel gegen Arthritis
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Anionenaustauscherharze, die zur Behandlung des hohen Cholesterinspiegels angewendet werden, wie Colestyramin
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Arzneimittel mit muskelerschlaffender Wirkung
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Schlaftabletten (Barbiturate)
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Opioide (opiat-ähnliche Arzneimittel) wie Morphin
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blutdrucksteigernde Amine wie Adrenalin oder andere Arzneimittel der gleichen Gruppe
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Arzneimittel zum Einnehmen gegen Diabetes oder Insulin
Ihr Arzt muss unter Umständen Ihre Dosierung anpassen und/oder sonstige Vorsichtsmaßnahmen treffen,
wenn Sie einen ACE-Hemmer oder Aliskiren einnehmen (siehe auch Abschnitte „Losartan-HCT G.L. darf nicht eingenommen werden“ und „Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen“).
Bitte informieren Sie auch Ihren Arzt, dass Sie Losartan-HCT G.L. einnehmen, wenn Sie demnächst jodhaltige Röntgenkontrastmittel erhalten sollen.
Aufgrund der Beeinflussung des Kalzium-Stoffwechsels können sich Thiazide mit Nebenschilddrüsenfunktionstests überlagern.
Einnahme von Losartan-HCT G.L. zusammen mit Nahrungsmitteln und Alkohol
Es ist ratsam, während der Einnahme von Losartan-HCT G.L. keinen Alkohol zu trinken. Alkohol und Losartan-HCT G.L. können gegenseitig ihre Wirkung verstärken.
Die Anwendung von Diätsalzen in großen Mengen kann der Wirkung von Losartan-HCT G.L. entgegenwirken.
Losartan-HCT G.L. kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
Schwangerschaft und Stillzeit
Schwangerschaft
Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie schwanger sind (oder wenn Sie eine Schwangerschaft planen).
Ihr Arzt wird Ihnen normalerweise raten, die Einnahme von Losartan-HCT G.L. zu beenden, wenn Sie eine Schwangerschaft planen oder sobald Sie wissen, dass Sie schwanger sind, und er wird Ihnen ein anderes Arzneimittel statt Losartan-HCT G.L. verschreiben.
Losartan-HCT G.L. wird in der frühen Schwangerschaft nicht empfohlen und darf ab dem 4. Schwangerschaftsmonat nicht eingenommen werden, da es Ihrem Baby in dieser Phase schweren Schaden zufügen kann.
Stillzeit
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie stillen oder mit dem Stillen beginnen möchten.
Losartan-HCT G.L. wird für stillende Mütter nicht empfohlen. Ihr Arzt wird eine andere Behandlung für Sie auswählen, wenn Sie stillen möchten.
Anwendung bei älteren Patienten
Losartan-HCT G.L. wirkt bei älteren und jüngeren erwachsenen Patienten vergleichbar gut und wird vergleichbar gut vertragen. Die meisten älteren Patienten benötigen dieselbe Dosis wie jüngere Patienten.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
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Achtung: Dieses Arzneimittel kann die Reaktionsfähigkeit und Verkehrstüchtigkeit beeinträchtigen.
Wenn Sie die Behandlung mit diesem Arzneimittel beginnen, wird empfohlen, dass Sie keine Aufgaben durchführen, die besondere Aufmerksamkeit erfordern (z.B. Autofahren oder das Bedienen von gefährlichen Maschinen), bevor Sie wissen, wie Sie dieses Arzneimittel vertragen.
Losartan-HCT G.L. enthält Lactose
Bitte nehmen Sie Losartan-HCT G.L. erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie an einer Zuckerunverträglichkeit leiden.