Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Si aparece alguno, lo más probable es que sea leve y transitorio. No obstante, algunos pueden ser graves y precisar atención médica.
Efectos adversos graves
Dejar de usar voriconazol y acudir al médico inmediatamente si experimenta:
• Erupción cutánea.
• Ictericia, alteraciones en las pruebas sanguíneas de control de la función del hígado.
• Pancreatitis.
Otros efectos adversos
Muy frecuentes: pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas
• Alteración visual (cambio de la visión, incluyendo visión borrosa, alteraciones visuales de los colores, intolerancia anormal a la percepción visual de la luz, ceguera para los colores, trastorno del ojo, halo visual, ceguera nocturna, visión oscilante, visión de chispas, aura visual, agudeza visual disminuida, claridad visual, pérdida parcial del campo visual habitual, manchas en el campo visual).
• Fiebre.
• Erupción cutánea.
• Náuseas, vómitos y diarrea.
• Dolor de cabeza.
• Hinchazón de las extremidades.
• Dolor de estómago.
• Dificultad para respirar.
• Enzimas hepáticas elevadas.
Frecuentes: pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas
• Sinusitis, inflamación de las encías, escalofríos, debilidad.
• Recuento bajo, incluido el de carácter grave, de algunos tipos de glóbulos rojos(en ocasiones de tipo inmunitario) o blancos (en ocasiones acompañado de fiebre) en la sangre, recuento bajo de plaquetas que ayudan a que la sangre coagule.
• Niveles bajos de azúcar en la sangre, niveles bajos de potasio en la sangre, niveles bajos de sodio en la sangre.
• Ansiedad, depresión, confusión, agitación, insomnio, alucinaciones.
• Convulsiones, temblores o movimientos musculares incontrolados, hormigueo o sensaciones anormales en la piel, incremento del tono muscular, somnolencia, mareo.
• Hemorragia ocular.
• Problemas con el ritmo cardíaco que incluyen latido cardíaco muy rápido, latido cardíaco muy lento, desmayos.
• Hipotensión, inflamación de las venas (que puede estar asociada a la formación de coágulos sanguíneos).
• Dificultad aguda para respirar, dolor en el pecho, hinchazón de la cara (boca, labios y alrededor de los ojos), retención de líquido en los pulmones.
• Estreñimiento, indigestión, inflamación de los labios.
• Ictericia (color amarillento de la piel), inflamación del hígado y daño hepático.
• Erupciones de la piel, pudiendo llegar a ser graves, con ampollas y descamación, caracterizadas por una zona plana y enrojecida, cubierta de pequeñas protuberancias que confluyen, enrojecimiento de la piel.
• Picor.
• Alopecia.
• Dolor de espalda.
• Fallo renal, presencia de sangre en orina, alteraciones en las pruebas de control de la función renal.
Poco frecuentes: pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas
• Síntomas de tipo gripal, irritación e inflamación del tracto gastrointestinal, inflamación del tracto gastrointestinal que provoca diarrea asociada a antibióticos, inflamación de los vasos linfáticos.
• Inflamación del tejido fino que tapiza la pared interna del abdomen y cubre los órganos abdominales.
• Agrandamiento (en ocasiones doloroso) de los ganglios linfáticos, insuficiencia de médula ósea, aumento de los eosinófilos.
• Disminución de la función de la glándula adrenal, glándula tiroidea hipoactiva.
• Función cerebral anormal, síntomas parecidos a la enfermedad de Parkinson, daño en los nervios causando adormecimiento, dolor, hormigueo o quemazón en las manos o pies.
• Problemas con el equilibrio o la coordinación.
• Hinchazón del cerebro.
• Visión doble, enfermedades graves de los ojos, como: dolor e inflamación de los ojos y de los párpados, movimientos anormales de los ojos, daño del nervio óptico que produce alteración de la visión, inflamación de la papila óptica.
• Disminución de la sensibilidad al tacto.
• Alteración del sentido del gusto.
• Dificultad para oír, pitido en los oídos, vértigo.
• Inflamación de determinados órganos internos, páncreas y duodeno, hinchazón e inflamación de la lengua.
• Agrandamiento del hígado, fallo hepático, enfermedad de la vesícula biliar, cálculos biliares.
• Inflamación articular, inflamación de las venas bajo la piel (que puede estar asociada a la formación de un coágulo sanguíneo).
• Inflamación del riñón, proteínas en la orina, daños en el riñón.
• Frecuencia cardíaca muy alta o extrasístoles, en ocasiones con impulsos eléctricos erráticos.
• Electrocardiograma (ECG) anormal.
• Colesterol elevado en sangre, urea elevada en sangre.
• Reacciones alérgicas de la piel (en ocasiones graves), tales como enfermedad de la piel, potencialmente mortal que provoca ampollas y llagas dolorosas en la piel y las membranas mucosas, especialmente en la boca, inflamación de la piel, habones, quemadura solar o reacción cutánea grave tras la exposición a la luz o al sol, enrojecimiento de la piel e irritación, coloración rojiza o púrpura de la piel que puede ser causada por el bajo recuento de plaquetas, eccema.
• Reacción en la zona de perfusión.
• Reacción alérgica o respuesta inmunitaria exagerada.
Raros: pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas
• Glándula tiroidea hiperactiva.
• Deterioro de la actividad cerebral como complicación grave de una enfermedad hepática.
• Pérdida de la mayor parte de las fibras del nervio óptico, opacidad de la córnea, movimiento involuntario de los ojos.
• Formación de ampollas por fotosensibilidad.
• Trastorno en el que el sistema inmunológico ataca a parte del sistema nervioso periférico.
• Problemas del ritmo cardíaco o de la conducción (en ocasiones potencialmente mortales).
• Reacción alérgica potencialmente mortal.
• Alteraciones en la coagulación sanguínea.
• Reacciones alérgicas de la piel (en ocasiones graves), tales como hinchazón rápida (edema) de la dermis, el tejido subcutáneo, la mucosa y las capas submucosas, placas pruriginosas y doloridas de piel engrosada y enrojecida con escamas plateadas de piel, irritación de la piel y las membranas mucosas, enfermedad de la piel potencialmente mortal que provoca que grandes porciones de la epidermis, la capa más superficial de la piel, se desprendan de las capas de piel que se encuentran debajo de ella.
• Pequeñas placas escamosas y secas en la piel, en ocasiones gruesas y con puntas o “cuernos”.
Efectos adversos con frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles):
• Pecas y manchas pigmentadas.
Otros efectos adversos importantes cuya frecuencia no se conoce, pero que deben comunicarse al médico de inmediato:
• Cáncer de piel.
• Inflamación del tejido que rodea al hueso.
• Placas rojas escamosas o lesiones de la piel en forma de anillo que pueden ser un síntoma de una enfermedad autoinmunitaria llamada lupus eritematoso cutáneo.
Durante la perfusión, de forma infrecuente, ha habido reacciones con voriconazol (incluyendo enrojecimiento facial, fiebre, sudoración, incremento de la velocidad cardíaca y dificultad para respirar). El médico puede interrumpir la perfusión si esto sucede.
Puesto que se ha observado que voriconazol afecta al hígado y al riñón, su médico debe controlar la función hepática y renal mediante análisis de sangre. Advierta a su médico si tiene dolor de estómago o si las heces presentan una consistencia distinta.
Se han comunicado casos de cáncer de piel en pacientes tratados con voriconazol durante largos periodos de tiempo.
La frecuencia de las quemaduras solares o de las reacciones cutáneas graves tras la exposición a la luz o al sol fue más elevada en los niños. Si usted o su hijo presentan trastornos de la piel, su médico puede derivarles a un dermatólogo que, tras la consulta, podrá decidir que es importante que usted o su hijo se sometan a un seguimiento regular. Las enzimas hepáticas aumentadas también se observaron con mayor frecuencia en los niños.
Si cualquiera de estos efectos adversos persiste o es molesto, comuníqueselo a su médico.
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.