De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?
Avant de commencer à utiliser Lina Gynial, veuillez lire les informations sur les caillots sanguins figurant sous la rubrique «Quelles sont les précautions à observer lors de l'utilisation de Lina Gynial?». Il est particulièrement important de lire les informations relatives aux symptômes annonciateurs d'un possible caillot (voir «Signes évocateurs d'un possible caillot sanguin»).
Avant que vous ne commenciez à utiliser des produits hormonaux à visée contraceptive, votre médecin devra s'informer avec précision de vos antécédents médicaux personnels et familiaux (maladies dont vous avez souffert ou survenues dans votre famille) et réaliser un examen général et gynécologique approfondi et exclure une grossesse.
Durant l'utilisation de Lina Gynial, il est recommandé de pratiquer des examens médicaux de contrôle à intervalles réguliers. Votre médecin mettra en balance les risques éventuellement existants (p.ex. âge, poids, intervention chirurgicale, modification de votre état de santé et/ou de vos risques) avec les bénéfices attendus et décidera avec vous de la poursuite ou non d'une contraception avec Lina Gynial.
On a constaté que le cancer de la muqueuse utérine (revêtement interne de l'utérus) et des ovaires est moins fréquent chez les utilisatrices de pilules combinées que chez les non-utilisatrices. Cette observation pourrait également être valable pour Lina Gynial, mais elle n'a pas encore été confirmée.
De même, quand vous remplacez un autre contraceptif par Lina Gynial ou avez l'intention de commencer à utiliser Lina Gynial très peu de temps après un accouchement ou une fausse couche, vous devez également impérativement consulter votre médecin (voir aussi «Comment utiliser Lina Gynial?»). Jusqu'à 12 semaines après l'accouchement, le risque de formation de caillots sanguins est plus élevé. Il vous faudra donc demander à votre médecin quand vous pouvez réutiliser Lina Gynial.
Lina Gynial est un médicament. En cas d'accident ou d'intervention chirurgicale, informez les médecins que vous utilisez Lina Gynial.
Les moyens de contraception hormonaux tels que Lina Gynial n'offrent aucune protection contre les infections à VIH (SIDA) ni contre les maladies sexuellement transmissibles.
Quelles sont les précautions à observer lors de l'utilisation de Lina Gynial?
Cette information destinée aux patientes relate certaines situations dans lesquelles la fiabilité de Lina Gynial peut être diminuée. Dans de telles situations, vous ne devez pas avoir de relations sexuelles ou vous devez utiliser une méthode contraceptive non hormonale supplémentaire, p.ex. un préservatif masculin ou une autre méthode barrière de contraception. Ne pas utiliser la méthode du calendrier ou des températures. Ces méthodes peuvent s'avérer non fiables, car Lina Gynial modifie la température corporelle et le renouvellement de la glaire cervicale.
En cas d'apparition d'un ou de plusieurs des troubles suivants, vous devez immédiatement consulter votre médecin (voir aussi Tableau «Signes évocateurs d'un possible caillot sanguin»):
- Survenue de migraines ou de maux de tête d'une intensité inhabituelle.
- Apparition soudaine de difficultés respiratoires ou d'une toux d'origine indéterminée.
- Douleurs inexpliquées dans les jambes, avec ou sans gonflement.
- Troubles brusques de la vision, de l'audition, du langage ou autres troubles de la perception.
- Apparition soudaine de douleurs aiguës dans la poitrine ou la cage thoracique, avec ou sans irradiation dans le bras.
- Apparition soudaine de vertiges, d'une sensation de grande faiblesse, de troubles de la sensibilité.
- Perte de connaissance.
- Au moins 4 semaines avant une intervention chirurgicale prévue ou pendant la convalescence faisant suite à un accident ou une opération.
- Forte augmentation de la pression artérielle (confirmée par plusieurs mesures).
- Jaunisse.
- Grossesse ou suspicion de grossesse.
Si vous souffrez ou avez souffert des maladies suivantes ou si elles s'aggravent ou apparaissent pour la première fois au cours de l'utilisation de Lina Gynial, il est important que vous en informiez votre médecin:
- Si vous avez des règles irrégulières, certaines modifications au niveau de la poitrine, un ou des cas de cancer du sein dans votre famille ou des tumeurs bénignes de l'utérus (myomes);
- si vous observez une accumulation de liquide dans les tissus («œdèmes»);
- si vous avez une affection rénale sévère;
- si vous souffrez d'épilepsie ou de danse de Saint Guy (chorée mineure);
- si vous avez des dépressions;
- si vous avez des taux de lipides sanguins élevés (hypertriglycéridémie) ou que des membres de votre famille en souffrent. L'utilisation de CHC en cas d'hypertriglycéridémie entraîne une augmentation du risque de pancréatite (inflammation du pancréas);
- si vous souffrez de phlébite (thrombophlébite superficielle);
- si vous avez des varices;
- si vous avez une maladie du foie (p.ex. une jaunisse) ou des inflammations de la vésicule biliaire (p.ex. calculs biliaires);
- si vous avez une maladie de Crohn ou une colite ulcéreuse (inflammation chronique de l'intestin);
- si vous avez un lupus érythémateux disséminé (LED; une maladie qui modifie votre système immunitaire);
- si vous avez un syndrome hémolytique et urémique (SHU; qui entraîne des troubles de la coagulation et une insuffisance rénale);
- si vous avez une anémie falciforme (une maladie rare du sang);
- si vous avez développé un herpès au cours d'une précédente grossesse (herpès gravidique);
- si vous avez un trouble de l'ouïe (otosclérose);
- si vous souffrez d'un trouble du métabolisme de l'hémoglobine (porphyrie).
- si vous présentez ou avez présenté (surtout pendant une grossesse antérieure) un chloasma (taches pigmentées brun jaune sur la peau, en particulier au niveau du visage), vous devez éviter toute exposition intense au soleil ou aux rayons ultraviolets.
- si un angio-œdème héréditaire et/ou acquis a été diagnostiqué chez vous par le passé, ou si vous avez une réaction allergique pendant l’utilisation de Lina Gynial (ou en avez eu une par le passé), et si vous constatez chez vous des symptômes tels qu’enflure du visage, des lèvres, de la langue et/ou de la gorge, qui provoquent des difficultés à avaler et éventuellement à respirer (angio‑œdème et/ou réaction anaphylactique). Les produits contenant des estrogènes peuvent induire ou aggraver les symptômes d’un angio-œdème héréditaire ou acquis.
- si vous présentez un trouble médical qui peut compliquer l'utilisation de Lina Gynial: p.ex. constipation, prolapsus du rectum, de la vessie ou de l'utérus ou douleurs lors des rapports sexuels.
CAILLOTS SANGUINS
Le terme thrombose désigne la formation de caillots sanguins susceptibles d'obstruer un vaisseau.
Pendant l'utilisation d'un contraceptif hormonal combiné (CHC) comme Lina Gynial, votre risque de formation d'un caillot sanguin est plus élevé que si vous ne l'utilisez pas.
Les caillots sanguins peuvent se former
- dans les veines (on parle alors de «thrombose veineuse», de «thromboembolie veineuse»)
- dans les artères (on parle alors de «thrombose artérielle», de «thromboembolie artérielle»).
Le plus fréquemment, la thrombose se forme dans les veines profondes de la jambe (thrombose veineuse profonde). Lorsque le caillot se détache de la paroi de la veine, il peut se déplacer et obstruer une artère pulmonaire, produisant ce qu'on appelle une embolie pulmonaire. Très rarement, des caillots de sang peuvent aussi apparaître dans les vaisseaux du cœur, pouvant alors provoquer un infarctus. Les caillots qui obstruent les vaisseaux dans le cerveau peuvent être à l'origine d'un accident vasculaire cérébral. De très rares cas de formation de caillots dans d'autres parties du corps comme le foie, les intestins, les reins ou les yeux ont été rapportés.
Enfin, les événements thromboemboliques veineux ou artériels peuvent avoir des conséquences lourdes et durables sur la santé, voire une issue fatale.
Signes évocateurs d'un possible caillot sanguin
En cas d'apparition de l'un des signes suivants, vous devez immédiatement consulter un médecin:
| Un de ces signes est-il apparu chez vous?
| De quoi pourriez-vous souffrir?
|
Tuméfaction d'une jambe ou le long d'une veine de la jambe ou au niveau du pied, surtout si elle s'accompagne de: - Douleur ou douleur à la pression dans la jambe, même si vous ne la ressentez qu'en position debout ou en marchant.
- Sensation de chaleur dans la jambe affectée.
- Changement de la coloration de la jambe, p.ex. si elle devient bleue ou rouge ou lors de la survenue d'une pâleur rare.
| Thrombose veineuse profonde des membres inférieurs
|
- Essoufflement subit et inexpliqué ou respiration rapide.
- Toux d'apparition soudaine sans cause évidente, éventuellement accompagnée de crachats sanglants.
- Douleurs aiguës et subites dans la poitrine, pouvant s'amplifier à la respiration profonde.
- Étourdissements ou sensations vertigineuses sévères.
- Battements cardiaques accélérés ou irréguliers.
- Fortes douleurs à l'estomac.
En cas de doutes, parlez-en à votre médecin, car certains de ces symptômes tels que la toux ou l'essoufflement ne sont pas spécifiques et peuvent être faussement attribués à des affections de moindre gravité, comme des affections des voies respiratoires (infection grippale, p. ex.).
| Embolie pulmonaire
|
- Perte subite de la vision ou
- vision trouble non accompagnée de douleur pouvant évoluer vers une perte de la vision.
Ces symptômes apparaissant le plus souvent dans un seul œil.
| Thrombose rétinienne (caillot sanguin dans une veine ou une artère de l'œil)
|
- Douleurs dans la poitrine, malaise, sensation de pression, sensation de pesanteur.
- Sensation de serrement ou de tension dans la poitrine, le bras ou derrière le sternum.
- Sensation de réplétion, troubles digestifs ou sensation d'étouffement.
- Douleurs dans la poitrine irradiant dans le dos, la mâchoire, le cou, le bras ou l'estomac.
- Sueurs, nausées, vomissements ou vertiges.
- Sensation de grande faiblesse, angoisse ou essoufflement.
- Battements cardiaques accélérés ou irréguliers.
| Infarctus du myocarde
|
- Perte subite de sensibilité ou de force au niveau du visage, d'un bras ou d'une jambe, surtout d'un seul côté du corps.
- Confusion soudaine, élocution incompréhensible ou difficulté de compréhension.
- Troubles subits de la vision d'un œil ou des deux yeux.
- Troubles subits de la marche, vertiges, perte d'équilibre ou troubles de la coordination.
- Maux de tête soudains et sévères ou de durée inhabituelle et de cause inconnue.
- Perte de connaissance ou évanouissement.
Dans certains cas, les symptômes d'un accident vasculaire cérébral peuvent être de courte durée et suivis d'une récupération presque immédiate et complète. Une prise en charge médicale urgente est cependant nécessaire, car vous pouvez refaire un accident vasculaire cérébral.
| Accident vasculaire cérébral
|
Tuméfaction, coloration bleutée d'un bras ou d'une jambe; | Caillot sanguin obstruant d'autres vaisseaux sanguins.
|
Quand le risque de formation d'un caillot sanguin dans une veine est-il accru?
Le risque de développer une thromboembolie veineuse est le plus élevé au cours de la première année d'utilisation. Ce risque accru existe dès la première utilisation de Lina Gynial ou lors de la réutilisation d'une contraception hormonale combinée après une interruption de 4 semaines ou plus. Les données d'une grande étude indiquent que ce risque élevé existe surtout pendant les 3 premiers mois.
Après la première année, le risque diminue, mais reste toujours légèrement plus élevé que si vous n'utilisiez pas Lina Gynial.
Si vous arrêtez d'utiliser Lina Gynial, le risque de formation de caillots sanguins revient en quelques semaines au niveau de base sans contraception hormonale combinée.
Quel est le degré de risque de formation d'un caillot dans une veine?
Le risque global de caillot sanguin dans une jambe ou dans les poumons (thrombose veineuse profonde ou embolie pulmonaire) avec Lina Gynial est faible, mais il est nettement plus élevé que chez les femmes n'utilisant pas Lina Gynial.
Sur 10 000 femmes qui n'utilisent aucun CHC et qui ne sont pas enceintes, environ 2 développeront un caillot sanguin sur une période d'une année.
Sur 10 000 femmes qui utilisent un CHC contenant de l'étonogestrel, comme Lina Gynial, environ 6 à 12 développeront un caillot sanguin sur une période d'une année. Sur 10 000 femmes qui utilisent un CHC contenant du lévonorgestrel, de la noréthistérone ou du norgestimate, environ 5 à 7 développeront un caillot sanguin sur une période d'une année.
Dans les deux cas, le nombre de caillots sanguins par année est inférieur à celui attendu pendant une grossesse ou après un accouchement.
Le risque de formation d'un caillot sanguin est plus ou moins élevé selon vos propres antécédents médicaux (voir partie ci-dessous «Facteurs favorisant la formation de caillots sanguins dans une veine»).
Facteurs favorisant la formation de caillots sanguins dans une veine
Le risque de formation de caillots sanguins dans une veine (p.ex. thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire) augmente avec:
- L'âge (en particulier au-delà d'environ 35 ans).
- Le surpoids (indice de masse corporelle supérieur à 30 kg/m2).
- La survenue d'un caillot (thrombose d'une jambe ou d'une autre partie du corps, embolie pulmonaire) chez un parent ou un frère/une sœur à un âge jeune (moins de 50 ans). Dans ce cas, et lors de troubles connus ou présumés héréditaires de la coagulation chez vous ou une personne de votre proche parenté, un spécialiste de la coagulation devrait être consulté avant le début de l'utilisation de Lina Gynial. Si une thrombophilie est décelée (trouble de la coagulation favorisant une thrombose), l'utilisation de Lina Gynial est contre-indiquée (voir «Quand Lina Gynial ne doit-il pas être utilisé?»).
- Une immobilisation prolongée, une intervention chirurgicale lourde, toute intervention chirurgicale ou plâtre au niveau des jambes et les blessures graves. Dans ces cas, l'utilisation de Lina Gynial doit être interrompue (4 semaines au minimum avant une intervention chirurgicale planifiée). Le médecin décidera de la date de la réutilisation de Lina Gynial (au moins 2 semaines après la récupération complète de la mobilité).
- Une position assise prolongée, comme lors de vols long-courriers (>4 heures), en particulier si vous présentez d'autres facteurs de risque.
Après l'accouchement, les femmes présentent pendant plusieurs semaines (jusqu'à 12 semaines) un risque plus élevé de développer des caillots sanguins dans une veine. Il est important de demander à votre médecin quand vous pourrez réutiliser Lina Gynial.
D'autres facteurs de risque sont le lupus érythémateux disséminé, le syndrome hémolytique et urémique, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, l'anémie falciforme et le cancer.
Si vous présentez ou pensez présenter l'un des points susmentionnés, même si vous n'en êtes pas sûre, il est important d'en informer votre médecin. Il décidera s'il faut suspendre l'utilisation de Lina Gynial.
Quand le risque de formation d'un caillot sanguin dans une artère est-il accru?
Un caillot sanguin dans une artère peut également causer des problèmes graves, comme par exemple un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.
Facteurs favorisant la formation de caillots sanguins dans une artère
Le risque d'infarctus du myocarde ou d'accident vasculaire cérébral lié à l'utilisation de Lina Gynial est très faible, mais augmente avec:
- L'âge (en particulier au-delà d'environ 35 ans);
- Le tabagisme. Il est conseillé d'arrêter de fumer en cas d'utilisation de Lina Gynial.
- Si vous ne parvenez pas à arrêter de fumer et que vous êtes âgée de plus de 35 ans, votre médecin peut vous conseiller une autre méthode de contraception;
- Le surpoids (indice de masse corporelle supérieur à 30 kg/m2);
- Si vous souffrez d'hypertension artérielle (augmentation de la pression artérielle);
- Si l'un de vos proches parents a eu un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral à un âge jeune (moins de 50 ans). Dans ce cas, vous pourriez également présenter un risque accru d'infarctus du myocarde ou d'accident vasculaire cérébral;
- Si vous, ou un membre de votre proche parenté, avez un taux de graisses élevé dans le sang (cholestérol ou triglycérides);
- Si vous souffrez de migraines, en particulier de migraines avec aura;
- Si vous souffrez de problèmes cardiaques (maladies des valves cardiaques, troubles du rythme cardiaque appelé «fibrillation auriculaire»);
- Si vous souffrez de diabète.
D'autres facteurs de risque sont l'hyperhomocystéinémie et le lupus érythémateux disséminé.
Si vous présentez plus d'un des facteurs de risque précités ou si l'un d'eux est particulièrement sévère, le risque de caillot peut être encore plus élevé.
Informez votre médecin de toute modification d'un des points susmentionnés pendant l'utilisation de Lina Gynial, par exemple si vous commencez à fumer, si l'un de vos proches a développé une thrombose de cause inexpliquée ou si vous prenez beaucoup de poids.
Maladies tumorales
Une fréquence légèrement plus élevée de cancer du sein a été constatée chez les femmes qui utilisent des CHC tels que Lina Gynial, par rapport aux femmes du même âge qui n'en utilisent pas. Cette différence disparaît toutefois 10 ans après l'arrêt de l'utilisation de ces préparations. On ignore si la différence est due aux CHC. Il est possible que ces femmes aient fait l'objet d'un suivi médical plus approfondi et plus fréquent, d'où le dépistage plus précoce du cancer du sein.
De rares cas de tumeurs bénignes du foie et encore plus rarement de tumeurs malignes du foie ont été rapportés chez des femmes prenant la pilule. Ces tumeurs peuvent entraîner des hémorragies internes.
Consultez immédiatement votre médecin si vous ressentez des douleurs vives dans la partie haute de l'abdomen.
Quelques études ont montré que chez les femmes utilisant de manière prolongée des CHC tels que Lina Gynial, les cas de cancers du col de l'utérus sont plus fréquents. Le principal facteur de risque du cancer du col de l'utérus est toutefois l'infection durable par le papillomavirus humain (infection par le HPV). On ignore dans quelle mesure l'utilisation sur une longue durée de CHC tels que Lina Gynial a pu contribuer à l'augmentation de la fréquence des cancers du col observée dans les études ou si d'autres facteurs, comme le comportement sexuel (p.ex. le changement fréquent de partenaire sexuel avec l'augmentation du risque de transmission du virus), pourraient expliquer cette augmentation.
Affections psychiatriques
Certaines femmes qui utilisent des contraceptifs hormonaux comme Lina Gynial signalent des dépressions ou des humeurs dépressives. Les dépressions peuvent être graves et occasionnellement entraîner des pensées suicidaires. Si vous présentez des fluctuations d'humeur et des symptômes dépressifs, faites-vous conseiller le plus rapidement possible par un médecin.
Autres précautions
Les hormones contenues dans Lina Gynial peuvent influencer les résultats de certaines analyses biologiques effectuées sur des prélèvements de sang. Informez par conséquent votre médecin que vous utilisez Lina Gynial s'il vous prescrit une analyse de sang.
Quand devez-vous consulter votre médecin aussi vite que possible?
En cas de modification quelconque de votre état de santé (voir également «Quand Lina Gynial ne doit-il pas être utilisé?» et «Quelles sont les précautions à observer lors de l'utilisation de Lina Gynial?»).
- Si vous souhaitez changer de méthode contraceptive,
- si vous cessez d'utiliser Lina Gynial pendant quelque temps et souhaitez dorénavant l'utiliser à nouveau,
- si vous avez prolongé de plus d'une semaine l'intervalle sans anneau ou si vous avez retiré Lina Gynial pendant plus de 3 heures lors de la première semaine d'utilisation et que vous aviez eu un rapport sexuel au cours des 7 jours précédents,
- si vous n'avez pas retiré Lina Gynial pendant une période supérieure à 4 semaines (avant d'insérer un nouvel anneau, vous devez consulter votre médecin),
- si vous n'avez pas eu vos règles deux fois de suite ou si vous suspectez une grossesse (avant d'insérer un nouvel anneau, vous devez consulter votre médecin),
- si vous devez prendre d'autres médicaments (voir également «Interactions avec d'autres médicaments»).
Dans de très rares cas, l'anneau peut s'incruster dans le tissu vaginal. Si cela se produit chez vous, contactez votre médecin pour faire retirer l'anneau.
Syndrome du choc toxique (SCT): Le SCT est une affection bactérienne rarissime, mais grave. Le SCT a été mis en relation avec l'utilisation de tampons et de certains moyens contraceptifs formant barrière. Des cas de SCT affectant des utilisatrices de Lina Gynial ont été rapportés. Quelques symptômes du SCT ressemblent beaucoup à ceux de la grippe, mais l'aggravation peut être très rapide. Consultez immédiatement votre médecin ou présentez-vous aux urgences si vous ressentez les symptômes suivants (ou seulement certains d'entre eux): fièvre forte et subite (39°C ou plus), vomissements, diarrhée, éruption cutanée ressemblant à un coup de soleil, douleurs musculaires, vertiges, perte de conscience ou faiblesse au moment de vous lever.
Interactions avec d'autres médicaments
La prise concomitante de certains médicaments peut diminuer l'effet contraceptif de Lina Gynial ou provoquer des saignements inattendus (hémorragies en cours de cycle, suintements hémorragiques): p.ex. médicaments destinés au traitement de l'épilepsie (barbituriques, carbamazépine, felbamate, oxcarbazépine, phénytoïne, primidone, topiramate), de l'infection par le VIH (inhibiteurs de protéase ou inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse, p.ex. éfavirenz, nelfinavir, névirapine, ritonavir) et de l'infection par le virus de l'hépatite C (VHC) (p.ex. bocéprévir, télaprévir), de la tuberculose (rifampicine, rifabutine), de l'hypertension artérielle dans les vaisseaux sanguins du poumon (bosentan) et au traitement de certains types particuliers de somnolence excessive (modafinil), et par la prise prolongée (plus de 10 jours) de certains antibiotiques utilisés pour le traitement de certaines infections ou de médicaments contenant la préparation végétale millepertuis (voir ci-dessous).
Si vous utilisez l'un des médicaments susmentionnés sur une coude période, vous pouvez continuer à utiliser Lina Gynial. Pendant le traitement et pendant les 28 jours qui suivent son arrêt, vous devrez cependant utiliser une méthode de contraception non hormonale supplémentaire, p.ex. des préservatifs masculins. Demandez conseil à ce sujet à votre médecin ou votre pharmacien.
Si le traitement par l'autre médicament se prolonge au-delà des trois semaines d'utilisation de l'anneau, il faut insérer l'anneau suivant immédiatement après le précédent, sans respecter l'intervalle libre habituel (voir «Comment utiliser Lina Gynial?»). Votre médecin ou votre pharmacien vous dira comment procéder.
Si vous devez prendre un antibiotique sur une longue durée (c.‑à‑d. plus de 10 à 14 jours pour une inflammation des os ou une borréliose p. ex.), veuillez vous informer auprès de votre médecin ou de votre pharmacien sur la procédure à suivre par la suite.
Si vous utilisez Lina Gynial, vous ne devez pas prendre en même temps une spécialité à base de millepertuis (Hypericum perforatum) contre les dépressions, car son effet contraceptif peut s'en trouver atténué. Certains cas d'irrégularités des règles et des cas isolés de grossesse non souhaitée ont été signalés.
Certains médicaments ainsi que le jus de pamplemousse peuvent entraîner une augmentation de la concentration sanguine de Lina Gynial. Informez votre médecin si vous prenez l'un des médicaments suivants ou du jus de pamplemousse:
- Antifongiques contenant p.ex. de l'itraconazole, du posaconazole, du voriconazole ou du fluconazole.
- Certains antibiotiques appelés macrolides contenant de la clarithromycine ou de l'érythromycine.
- Des médicaments contre le VIH tels que ceux contenant du cobicistat.
- Certains médicaments pour le traitement de maladies cardio-vasculaires (contenant du diltiazem ou du vérapamil).
Si vous êtes diabétique, l'utilisation de contraceptifs hormonaux tels que Lina Gynial peut modifier votre besoin en médicaments hypoglycémiants (y compris l'insuline).
Lina Gynial peut également modifier, en l'augmentant ou en la diminuant, l'efficacité d'autres médicaments, p.ex. de la ciclosporine et de la lamotrigine, un antiépileptique (cela pourrait augmenter la fréquence des épisodes convulsifs. C'est pourquoi votre médecin doit surveiller le taux sanguin de lamotrigine au début de l'utilisation de Lina Gynial et lorsque vous arrêtez l'utilisation de Lina Gynial). D'autres médicaments peuvent être concernés: des médicaments contre la douleur, des antidépresseurs, des médicaments contre la malaria, des calmants, des médicaments pour le cœur, des médicaments contenant de la cortisone, des anticoagulants et des médicaments contre l'asthme.
N’utilisez pas Lina Gynial si vous avez une hépatite C et prenez l’une des associations de principes actifs ombitasvir/paritaprévir/ritonavir, avec ou sans dasabuvir, glécaprévir/pibrentasvir ou sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprévir, car cela peut entraîner une augmentation des paramètres sanguins de la fonction hépatique (augmentation de l’enzyme hépatique ALAT). Cela vaut particulièrement si vous prenez ces médicaments en même temps que la ribavirine, un principe actif qui peut entraîner des malformations congénitales. Lina Gynial ne doit être réutilisé que lorsque vos valeurs hépatiques se sont normalisées (voir paragraphe «Quand Lina Gynial ne doit-il pas être utilisé?»). Demandez donc à votre médecin quand vous pouvez recommencer à utiliser Lina Gynial après l’arrêt de la prise de cette association de principes actifs.
En raison des interactions possibles avec d'autres médicaments, il est important que vous informiez tout autre médecin ou dentiste qui vous prescrit un autre médicament du fait que vous utilisez Lina Gynial. Il est également important d'informer le médecin qui vous prescrit Lina Gynial des médicaments ou des préparations à base de plantes que vous prenez déjà, y compris en automédication.
L'utilisation de spermicides ou d'antifongiques vaginaux (p.ex. ovules) n'altère pas l'effet contraceptif de Lina Gynial. Lors de l'utilisation concomitante de préparations vaginales telles que des lubrifiants ou des produits pour traiter une infection, des ruptures de l'anneau se sont produites (voir «Comment utiliser Lina Gynial?», paragraphe «Rupture de l'anneau»).
Pendant que vous utilisez Lina Gynial, vous ne devriez pas utiliser de méthode barrière féminine (diaphragme vaginal, cape cervicale ou préservatif féminin) comme méthode de contraception de recours. Lina Gynial peut compromettre le placement et le positionnement corrects d'un diaphragme, d'une cape cervicale ou d'un préservatif féminin.
Vous pouvez utiliser des tampons lors de l'utilisation de Lina Gynial. Insérez Lina Gynial avant de mettre un tampon. Lors du retrait du tampon, vous devez être prudente et veiller à ce que l'anneau ne glisse pas accidentellement à l'extérieur. Si cela arrive, rincez l'anneau à l'eau froide ou tiède et réinsérez-le immédiatement.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d'une autre maladie, vous êtes allergique ou vous prenez déjà d'autres médicaments (même en automédication!).
Lina Gynial peut-il être utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement?
Il ne faut pas utiliser Lina Gynial en cas de grossesse suspectée ou avérée. En cas de grossesse débutant pendant l'utilisation de Lina Gynial, il faut retirer l'anneau.
Il est déconseillé d'employer Lina Gynial pendant l'allaitement, car la production de lait peut être diminuée et la qualité du lait altérée. Si vous souhaitez néanmoins le faire, demandez conseil à votre médecin.
