No use Actocortina
- Si es alérgico al principio activo o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
Exceptuando casos de urgencia, consulte siempre con su médico, este medicamento no debe utilizarse en los siguiente casos por haber riesgo de empeoramiento.
- Úlceras gástricas o duodenales
- Enfermedades psiquiátricas conocidas, inestabilidad emocional, psicosis
- Glaucoma
- Queratitis herpética
- Linfadenopatia consecutiva a la vacuna de tuberculosis
- Infección por amebas u hongos
- Poliomielitis
- Enfermedades virales como varicela, herpes simple, herpes zoster
- Tuberculosis latente o manifiesta
- Durante el periodo pre y post-vacunal con vacunas de virus o bacterias vivas atenuadas (aproximadamente 8 semanas antes y 2 semanas después de la vacunación).
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico antes de empezar a usar Actocortina
Antes de iniciar el tratamiento con Actocortina deberá informar a su médico en caso de que sufra o haya sufrido alguno de los trastornos siguientes:
- Insuficiencia renal
- Insuficiencia cardíaca
- Diabetes Mellitus
- Osteoporosis
- Hipertensión
- Fallo cardiaco congestivo
- Glaucoma
- Epilepsia
- Patología psiquiátrica severa
- Lesión muscular causada por tratamientos con esteroides
- Enfermedades gastrointestinales como úlcera digestiva, colitis ulcerativa, ileitis, diverticulitis
- Miastenia gravis
- Poliomielitis
- Insuficiencia hepática
- Si padece una infección grave por hongos
- Tuberculosis
- Infección conocida o sospechada (vírica, bacteriana o amebiana).
- Tumores linfoides
- Hiperparatiroidismo
- Hipotiroidismo
Póngase en contacto con su médico si presenta visión borrosa u otras alteraciones visuales.
La inyección intravenosa rápida de dosis masivas de corticosteroides puede causar a veces un colapso cardiovascular, por lo que las inyecciones deben ser administradas lentamente o mediante infusión.
Este medicamento produce un aumento del riesgo de sufrir infecciones y aumentar la gravedad de las mismas. Se recomienda descartar antes del inicio del tratamiento infecciones como varicela o sarampión. También puede aumentar el riesgo de infecciones oculares.
No deben administrarse vacunas de cepas vivas a pacientes en tratamiento con corticoides, y la respuesta a otro tipo de vacunas puede verse disminuida.
Si se reciben dosis altas de este medicamento, el mismo no puede suspenderse de forma brusca, consulte a su médico para establecer la pauta de retirada.
Niños y adolescentes
Puede producir un retraso del crecimiento en la infancia y adolescencia que puede ser irreversible.
En prematuros pueden provocar una cardiomiopatía hipertrófica. Si se administra hidrocortisona a un recién nacido prematuro, puede ser necesario controlar la función y la estructura del corazón.
Pacientes de edad avanzada
Este medicamento puede producir mayores consecuencias en este tipo de pacientes, como osteoporosis, hipertensión, hipercalemia, diabetes, mayor riesgo de infecciones, adelgazamiento de la piel. Se necesita mayor supervisión médica estrecha para evitar reacciones graves
Uso de Actocortina con otros medicamentos
Informe a su médico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que utilizar otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.
Los siguientes fármacos reducen el efecto terapéutico de los corticosteroides al aumentar su metabolismo:
- Rifampicina y rifabutina (fármacos utilizados en el tratamiento de infecciones por micobacterias como la tuberculosis)
- Carbamacepina (fármaco utilizado en el tratamiento de trastornos maniaco-depresivos), Barbitúricos (Fenobarbital, fármaco utilizado en el tratamiento de la epilepsia)
- Fenitoína (fármaco utilizado en el tratamiento de las convulsiones y crisis convulsivas)
- Efedrina (fármaco con efecto broncodilatador)
- Aminoglutetimida (fármaco utilizado en el tratamiento de tumores de la corteza suprarrenal)
- Colestiramina y colestipol (fármacos utilizados para tratar la hipercolesterolemia)
Los corticosteroides antagonizan los efectos de:
- Hipoglucemiantes (incluida insulina)
- Antihipertensivos
- Diuréticos
Los corticosteroides pueden disminuir los efectos de determinados tipos de vacunas y del ácido acetilsalicílico (AAS).
Los corticosteroides pueden aumentar los efectos de:
- Acetazolamida, diuréticos del asa, anfotericina B y carbenoxolona: los corticosteroides aumentan la disminución del potasio en la sangre producida por estos medicamentos y las arritmias cardíacas subsecuentes.
- Anticoagulantes cumarínicos. El tratamiento concomitante con corticosteroides requiere una monitorización con objeto de evitar sangrado espontáneo.
Algunos medicamentos pueden aumentar los efectos de Actocortina, por lo que su médico le hará controles minuciosos si está tomando estos medicamentos (incluidos algunos para el VIH: ritonavir, cobicistat).
Los anticonceptivos orales (p.ej. los estrógenos) pueden potenciar los efectos de los glucocorticoides.
El regaliz puede aumentar el riesgo de efectos secundarios de los corticosteroides.
Los corticosteroides aumentan la toxicidad de los glucósidos digitálicos (p. ej. Digoxina) y el riesgo de sangrado gastrointestinal y ulceración por AAS y antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).
Las fluoroquinolonas (fármacos para tratar las infecciones bacterianas) pueden aumentar el riesgo de rotura de tendones.
Embarazo y lactancia
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento.
No se recomienda utilizar Actocortina durante el embarazo, ni en mujeres en edad fértil que no estén utilizando métodos anticonceptivos.
Los corticosteroides se excretan en la leche materna. No se puede excluir un riesgo para el recién nacido o el lactante.
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
Conducción y uso de máquinas
No se han realizado estudios de los efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas.
Advertencia para deportistas
Se informa a los deportistas que este medicamento contiene un componente que puede establecer un resultado analítico de control del dopaje como positivo.
Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por vial; esto es, esencialmente “exento de sodio”
