No tome Perindopril Krka
- si es alérgico al perindopril o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6) o a cualquier otro inhibidor de la ECA.
- si ha sufrido con anterioridad alguna reacción de hipersensibilidad que haya cursado con hinchazón de labios, cara y cuello, incluyendo posiblemente manos y pies, sofocos o ronquera (angioedema) tras tomar un inhibidor de la ECA.
- si un miembro de su familia o usted ha tenido angioedema en cualquier otra circunstancia.
- si está embarazada de más de tres meses (es mejor no tomar Perindopril Krka en la fase inicial del embarazo, primer trimestre - ver sección embarazo).
- si tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén.
- si está recibiendo diálisis o cualquier otro tipo de filtración de sangre. Dependiendo de la máquina que se utilice, es posible que Perindopril Krka no sea adecuado para usted.
- si tiene problemas renales en los que se reduce el suministro de sangre a los riñones (estenosis de la arteria renal).
- si ha tomado o está tomando en este momento sacubitril/valsartán, un medicamento utilizado para tratar un tipo de insuficiencia cardíaca a largo plazo (crónica) en adultos, ya que el riesgo de angioedema (hinchazón rápida debajo de la piel en un área como la garganta) es elevado.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Perindopril Krka.
Es posible que Perindopril Krka no sea conveniente para usted, o puede requerir un seguimiento individualizado regularmente. Por ello, antes de comenzar a tomar Perindopril Krka, informe a su médico de lo siguiente:
- si padece estenosis aórtica (estrechamiento del principal vaso sanguíneo que sale del corazón),
- si tiene un aumento del grosor del músculo cardíaco o padece problemas en las válvulas del corazón,
- si le han advertido que padece un estrechamiento de las arterias que llevan la sangre al riñón (estenosis de las arterias renales),
- si tiene niveles anormalmente elevados de una hormona llamada aldosterona en la sangre (aldosteronismo primario),
- si padece diabetes,
- si padece alguna enfermedad renal, hepática o cardíaca,
- si está en hemodiálisis o ha recibido trasplante renal recientemente,
- si sufre una enfermedad vascular del colágeno (enfermedad del tejido conectivo) como un lupus eritematoso sistémico o escleroderma,
- si sigue una dieta con restricción de sal, o ha sufrido recientemente vómitos o diarrea excesivos o ha seguido un tratamiento con medicamentos para aumentar el volumen de orina (diuréticos),
- si está en tratamiento con litio, medicamento utilizado en la manía o depresión,
- si está tomando suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contengan potasio,
- si está tomando alguno de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta (hipertensión):
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- un antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA) (también conocidos como “sartanes” – por ejemplo, valsartán, telmisartán, irbesartán-), en particular si sufre problemas renales relacionados con la diabetes.
- aliskirén.
Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos en la sangre (por ejemplo, potasio), a intervalos regulares.
Ver también la información bajo el encabezado “No tome Perindopril Krka”.
- si está tomando alguno de los siguientes medicamentos, el riesgo de angioedema
(hinchazón rápida debajo de la piel en el área, como la garganta) puede ser incrementado:
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- racecadotril, usado para la diarrea.
- sirolimus, everolimus, temsirolimus y otros medicamentos que pertenecen al grupo de inhibidores mTOR ( usados para evitar el rechazo al transplante de órganos y para el cáncer).
- vildagliptina (usado para tratar la diabetes).
- si es de procedencia negra, ya que puede tener mayor riesgo de angioedema y este medicamento puede ser menos eficaz para disminuir su tensión arterial que en pacientes que no son de raza negra.
Angioedema
En pacientes tratados con inhibidores de la ECA, incluyendo Perindopril Krka, se ha notificado angioedema (reacción alérgica grave con hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta con dificultad para tragar o respirar). Esto puede ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento. Si usted desarrolla dichos síntomas, debe interrumpir el tratamiento con Perindopril Krka y acudir al médico inmediatamente. Ver también sección 4.
Informe a su médico si planea un embarazo o piensa que pudiera estar embarazada. Perindopril Krka no está recomendado en períodos iniciales de embarazo, y no debe tomarse si está embarazada de más de tres meses, podría dañar seriamente a su bebé si se toma dentro de este período (ver sección embarazo).
Si desarrolla cualquiera de los siguientes síntomas consulte inmediatamente con su médico:
- Se siente mareado tras tomar la primera dosis. Algunas pocas personas padecen de mareo, debilidad y cansancio tras la primera dosis o cuando se incrementa la misma.
- Fiebre, sequedad de garganta y ulceraciones en la boca (estos pueden ser síntomas de una infección causada por una disminución del número de células sanguíneas blancas).
- Coloración amarillenta de la piel y de la parte blanca de los ojos (ictericia) que pueden ser signos de problemas de hígado.
- Tos seca y persistente por mucho tiempo. Se ha notificado la tos con el uso de inhibidores de la ECA pero puede también ser síntoma de otros problemas respiratorios del tracto superior.
Al inicio del tratamiento y en períodos de ajuste de la dosis, puede ser necesario aumentar la frecuencia de seguimiento médico. Debe acudir a todas las citas que su médico le programe aunque se sienta bien. Su médico le indicará con qué frecuencia deberá acudir a consulta.
Para prevenir cualquier posible complicación con Perindopril Krka, también deberá informar a su médico si toma Perindopril Krka:
- si va a someterse a intervención quirúrgica o anestesia (incluido visita al dentista).
- si va a someterse a tratamiento de desensibilización para reducir el efecto de una alergia a una picadura de abeja o de avispa (desensibilización).
- si está bajo hemodiálisis o aféresis de colesterol LDL (que consiste en eliminar el colesterol de la sangre mediante una máquina).
Niños y adolescentes
No se recomienda el uso de perindopril en niños y adolescentes hasta la edad de 18 años.
Otros medicamentos y Perindopril Krka
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.
No tome medicamentos que pueden adquirirse sin receta sin consultar antes a su médico. Esto incluye.
- remedios naturales que contienen pseudoefedrina o fenilefrina como principios activos,
- analgésicos de uso común, incluyendo aspirina (sustancia utilizada para el alivio del dolor, para bajar la fiebre y para prevenir la aglutinación de las plaquetas),
- suplementos de potasio,
- y sustitutos de la sal que contengan potasio.
Informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes para estar seguro de que es seguro tomar Perindopril Krka a la vez que:
- otros fármacos para el tratamiento la tensión arterial y/o insuficiencia cardíaca, incluyendo medicamentos que aumentan el volumen de orina (diuréticos),
- vasodilatadores incluyendo nitratos (medicamentos que producen el ensanchamiento de los vasos sanguíneos),
- medicamentos diuréticos ahorradores de potasio (por ejemplo, triamtereno, amilorida), suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contienen potasio, otros medicamentos que pueden aumentar el potasio en su cuerpo (como la heparina, medicamento utilizado para diluir la sangre para prevenir los coágulos); trimetoprima y cotrimoxazol también conocido como trimetoprima/sulfametoxazol, para infecciones causadas por bacterias; ciclosporina o tacrolimus, medicamentos inmunosupresores que se usan para prevenir el rechazo de transplantes de órganos).
- medicamentos ahorradores de potasio utilizados en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca: eplerenona y espironolactona a dosis entre 12,5 mg y 50 mg por día,
- medicamentos para el tratamiento del latido irregular (procainamida),
- medicamentos para el tratamiento de la diabetes (insulina o antidiabéticos orales, como vildagliptina)
- baclofeno (utilizado para el tratamiento de la rigidez muscular en enfermedades como la esclerosis múltiple),
- medicamentos para el tratamiento de la gota (alopurinol),
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs como ibuprofeno, diclofenaco), incluyendo ácido acetilsalicílico para el dolor,
- estramustina (utilizado en terapia para el cáncer),
- medicamentos estimulantes de parte del sistema nervioso, como la efedrina, noradrenalina o adrenalina (simpaticomiméticos),
- medicamentos para el tratamiento de la depresión o manía (litio),
- medicamentos para el tratamiento de los trastornos mentales como depresión, ansiedad, esquizofrenia u otras psicosis (antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos),
- oro inyectado para el tratamiento de la artritis (aurotiomalato sódico).
- medicamentos utilizados frecuentemente para tratar la diarrea (racecadotril) y para evitar el rechazo al transplante de órganos (sirolimus, everolimus, temsirolimus y otros medicamentos que pertenecen al grupo de inhibidores mTOR. (ver sección “Advertencias y precauciones”)
Puede que su médico deba modificar su dosis y/o tomar otras precauciones:
- Si está tomando un antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA) o aliskirén (ver también la información bajo los encabezados “No tome Perindopril Krka” y “Advertencias y precauciones”).
Toma de Perindopril Krka con alimentos, bebidas y alcohol
Se recomienda tomar Perindopril Krka antes de comer para reducir la influencia de los alimentos en la forma de actuar del medicamento. Beber alcohol cuando tome Perindopril Krka, puede ocasionarle mareos. Debe consultar a su médico si la ingesta de alcohol es aconsejable para usted mientras está en tratamiento con Perindopril Krka.
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Embarazo
Informe a su médico si está embarazada (o pudiera estarlo). Su médico le aconsejará que deje de tomar Perindopril Krka antes de quedarse embarazada o tan pronto como sepa que está embarazada y le prescribirá otro medicamento en su lugar. Perindopril Krka no se recomienda en el primer trimestre del embarazo, y no debe tomarse si está embarazada de más de tres meses, ya que podría ocasionar daño grave en el bebé si se toma a partir del tercer mes.
Lactancia
Informe a su médico si está en período de lactancia o si éste va a comenzar. Perindopril Krka no se recomienda a madres en periodo de lactancia, y su médico puede elegir otro tratamiento para usted si desea dar el pecho, especialmente si su bebé es recién nacido, o ha nacido prematuramente.
Conducción y uso de máquinas
Se aconseja no conducir un coche o utilizar máquinas hasta que sepa Perindopril Krka le afecta. Reacciones individuales como mareos y debilidad pueden ocurrir en algunos pacientes, particularmente al inicio del tratamiento o en combinación con otra medicación antihipertensiva.
Como resultado la capacidad para conducir o usar máquinas puede estar afectada.
Perindopril Krka contiene lactosa monohidrato y sodio.
Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1mmol) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.
