Não tome Perindopril Krka
se tem alergia ao perindopril, a qualquer inibidor da ECA ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6),
se tem sintomas, tais como respiração ofegante, inchaço da face, língua ou garganta, comichão intensa ou erupções na pele graves com um tratamento anterior com um inibidor ECA ou se teve ou algum membro da sua família já teve estes sintomas em qualquer outra circunstância (uma condição chamada angioedema),
se tiver mais do que três meses de gravidez (Também é preferível não tomar Perindopril Krka no início da gravidez – ver a secção “Gravidez e amamentação”),
se tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que contém aliscireno para diminuir a pressão arterial,
se está a fazer diálise ou qualquer outro tipo de filtração ao sangue. O tratamento com perindopril Krka pode não ser o adequado para si, dependendo da máquina usada,
se tem problemas renais graves, em que o fluxo de sangue aos seus rins está reduzido (estenose da artéria renal),
se tomou ou está atualmente a tomar sacubitril/valsartan, um medicamento para a insuficiência cardíaca, uma vez que há um aumento do risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele em áreas como a garganta) (ver "Advertências e Precauções" e "Outros medicamentos e Perindopril Krka").
Advertências e precauções
Se algum das seguintes condições se aplicar a si fale com o seu médico ou farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar Perindopril Krka:
se tem estenose da aorta (aperto do principal vaso que leva o sangue do coração) ou hipertrofia cardiomiopática (doença do músculo cardíaco) ou estenose da artéria renal, (aperto da artéria que fornece o sangue aos rins),
se tiver outros problemas cardíacos, se tiver problemas hepáticos,
se tiver problemas renais ou se está a fazer diálise,
se tem níveis elevados da hormona denominada por aldosterona no seu sangue (aldosteronismo primário),
se sofre de doença colagenovascular (doença do tecido conjuntivo) tal como lúpus sistémico, eritematoso ou escleroderme,
se tem diabetes,
se estiver num regime dietético restritivo em sal ou usa substitutos do sal que contêm potássio,
se for receber anestesia e/ou uma cirurgia maior,
se for receber aférese LDL (remoção do colesterol do seu sangue por uma máquina), se for receber tratamento para o tornar menos sensível aos efeitos duma alergia a picadas de abelhas ou vespas,
se sofreu recentemente de diarreia ou vómitos, ou está desidratado,
se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares,
se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
-
um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) (também conhecidos como sartans – por exemplo valsartan, telmisartan, irbesartan), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com a diabetes.
-
aliscireno.
O seu médico pode avaliar a sua função renal, pressão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não tome Perindopril Krka”.
Se é de origem de raça negra, pode ter um maior risco de angioedema e este medicamento pode ser menos eficaz na diminuição da sua pressão arterial do que em doentes de raça não negra.
Se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema aumenta:
racecadotril (usado para tratar a diarreia),
sirolímus, everolímus, temsirolímus e outros medicamentos que pertencentes à classe denominada por inibidores de mTOR (utilizados para evitar a rejeição de órgãos transplantados e para o cancro),
sacubitril (está disponível como associação de dose fixa com valsartan), usado para tratar a insuficiência cardíaca de longo prazo,
- linagliptina, saxagliptina, sitagliptina, vildagliptina, e outros medicamentos pertencentes à classe de fármacos conhecida por gliptinas (utilizados para tratar a diabetes).
Angioedema
Tem sido notificado angioedema (uma reação alérgica grave com inchaço da face, lábios, língua ou garganta com dificuldade em engolir ou respirar) em doentes tratados com inibidores da ECA, incluindo perindopril. Isto pode ocorrer em qualquer altura durante o tratamento. Se tiver estes sintomas, deve parar de tomar Perindopril Krka e contactar um médico imediatamente. Ver também a secção 4.
Deve informar o seu médico se pensa estar grávida (ou planeia engravidar). Perindopril Krka não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura (ver secção “Gravidez e amamentação”).
Crianças e adolescentes
A administração de perindopril a crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos não está recomendada.
Outros medicamentos e Perindopril Krka
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
O tratamento com Perindopril Krka pode ser afetado por outros medicamentos. O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções. Estes incluem:
Outros medicamentos para a pressão arterial elevada, incluindo antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) ou aliscireno, diuréticos (medicamentos que aumentam a quantidade de urina produzida pelos rins),
Medicamentos poupadores de potássio (por ex.: triamtereno, amilorida), suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio, outros medicamentos que podem aumentar o potássio no seu organismo (tal como a heparina, um medicamento utilizado para diluir o sangue e prevenir coágulos, trimetoprim e cotrimoxazol, também conhecido como trimetoprim/sulfametoxazol, para infeções causadas por bactérias),
Medicamentos poupadores de potássio usados no tratamento da insuficiência cardíaca: eplerenona e espironolactona em doses entre 12,5 mg e 50 mg por dia, Lítio para mania ou depressão,
Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (p. ex.: ibuprofeno) para alívio da dor, ou dose elevada de ácido acetilsalicílico, uma substância presente em muitos medicamentos utilizados para aliviar a dor e baixar a febre, assim como para prevenir a coagulação do sangue,
Medicamentos para tratar a diabetes (tal como insulina ou metformina),
Baclofeno (usado no tratamento de rigidez muscular em doenças como a esclerose múltipla),
Medicamentos que são frequentemente utilizados no tratamento da diarreia (racecadotril), ou evitar a rejeição de órgãos transplantados (sirolímus, everolímus, temsirolímus e outros medicamentos pertencentes à classe denominada por inibidores de mTOR). Ver secção "Advertências e precauções".
Sacubitril/valsartan (usado para tratar a insuficiência cardíaca de longo prazo). Ver secções "Não tome Perindopril Krka" e "Advertências e precauções".
Medicamentos para tratar perturbações mentais tal como depressão, ansiedade, esquizofrenia, etc… (ex: antidepressivos tricíclicos, antipsicóticos), Imunossupressores (medicamentos que reduzem o mecanismo de defesas do organismo) usados para o tratamento de alterações autoimunes ou em seguida a cirurgia de transplante (ex: ciclosporina, tacrolímus),
Trimetoprim (para o tratamento de infeções),
Estramustina (usada na terapia do cancro),
Alopurinol (para tratamento da gota),
Procainamida (para o tratamento do batimento cardíaco irregular),
Vasodilatadores incluindo nitratos (medicamentos que dilatam os vasos sanguíneos), Heparina (medicamento usado para tornar o sangue mais fluido, para prevenir coágulos),
Medicamentos usados para o tratamento da pressão arterial baixa, choque ou asma (ex.: efedrina, noradrenalina ou adrenalina),
Sais de ouro, especialmente na administração intravenosa (usados no tratamento sintomático da artrite reumatoide).
Perindopril Krka com alimentos e bebidas.
É preferível tomar Perindopril Krka antes duma refeição.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Deve informar o seu médico se pensa que está grávida (ou planeia engravidar). O seu médico normalmente aconselhá-la-á a interromper Perindopril Krka antes de engravidar ou assim que estiver grávida e a tomar outro medicamento em vez de Perindopril Krka.
Perindopril Krka não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
Amamentação
Deverá informar o seu médico de que se encontra a amamentar ou que pretende a iniciar a amamentação. Perindopril Krka não está recomendado em mães a amamentar, especialmente se o bebé for recém-nascido ou se nasceu prematuro; nestes casos o seu médico poderá indicar outro tratamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Habitualmente Perindopril Krka não afeta a vigilância, mas nalguns doentes podem ocorrer tonturas e cansaço, devido à descida da pressão arterial. Se for afetado por estas situações, a sua capacidade para conduzir ou utilizar máquinas pode estar comprometida.
Perindopril Krka contém lactose
Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
Perindopril Krka contém sódio
Perindopril Krka contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, é praticamente “isento de sódio”.
