No tome Enalapril Alter
- si es alérgico al principio activo o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6),
- si alguna vez ha sido tratado de una reacción alérgica a un medicamento similar a este, denominado inhibidor de la ECA,
- si alguna vez ha tenido hinchazón de la cara, labios, boca, lengua o garganta que provocaron dificultad al tragar o respirar (angioedema) cuando el motivo era desconocido o hereditario,
- Si tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén.
- si está embarazada de más de 3 meses. (También es mejor evitar enalapril al principio del embarazo - ver sección Embarazo).
- Si ha tomado o está tomando en este momento sacubitril/valsartán, un medicamento utilizado para tratar un tipo de insuficiencia cardíaca a largo plazo (crónica) en adultos, ya que el riesgo de angioedema (hinchazón rápida debajo de la piel en un área con la garganta) es elevado.
- Si está tomando alguno de los siguientes medicamentos, el riesgo de sufrir angioedema puede aumentar:
-
- Racecadotril, un medicamento utilizado para tratar la diarrea.
- Medicamentos utilizados para prevenir el rechazo al trasplante de órganos y para el cáncer (e.j., temsirolimus, sirolimus, everolimus).
- Vildagliptina, un medicamento utilizado para tratar la diabetes.
En particular, hable con su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquiera de los siguientes medicamentos:
- Suplementos de potasio (incluidos los sustitutos de la sal), diuréticos ahorradores de potasio y otros medicamentos que pueden aumentar la cantidad de potasio en sangre (por ejemplo trimetoprima y cotrimoxazol) para las infecciones acusadas por bacterias; ciclosporina, un medicamento inmunosupresor que se usa para prevenir el rechazo de trasplantes de órganos; y heparina, un medicamento que se usa para diluir la sangre para prevenir los coágulos.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico antes de empezar a tomar Enalapril Alter:
- si padece un problema del corazón,
- si padece una enfermedad que afecta a los vasos sanguíneos del cerebro,
- si presenta trastornos sanguíneos como nivel bajo o falta de glóbulos blancos (neutropenia/agranulocitosis), bajo recuento de plaquetas (trombocitopenia) o un número bajo de glóbulos rojos (anemia),
- si presenta un problema de hígado,
- si tiene un problema de riñón (incluso trasplante de riñón). Esto puede provocar niveles elevados de potasio en su sangre que pueden ser graves. Su médico puede necesitar ajustar su dosis de enalapril o vigilar sus niveles de potasio en sangre.
- si se somete a diálisis,
- si ha sufrido recientemente vómitos o diarrea excesivos,
- si sigue una dieta sin sal, toma suplementos de potasio, medicamentos ahorradores de potasio o sustitutos de la sal que contengan potasio,
- si tiene más de 70 años,
- si tiene diabetes. Debe vigilar su sangre por si presenta niveles bajos de glucosa en sangre, especialmente durante el primer mes de tratamiento. El nivel de potasio en su sangre también puede estar más alto,
- si alguna vez ha tenido una reacción alérgica con hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta con dificultad para tragar o respirar. Ha de tener en cuenta que los pacientes de raza negra tiene un mayor riego de sufrir este tipo de reacciones a los inhibidores de la ECA,
- si tiene la tensión arterial baja (puede notarlo como desmayos o mareos, especialmente al estar de pie),
- si tiene enfermedad del colágeno vascular (p. ej. lupus eritematoso, artritis reumatoide, o escleroderma), está en tratamiento con medicamentos que suprimen su sistema inmunológico, está tomando los medicamentos alopurinol o procainamida o cualquier combinación de éstos,
- si está tomando un inhibidor de mTOR (por ejemplo, temsilorimus, sirolimus, everolimus: medicamentos utilizados para tratar ciertos tipos de cáncer o para evitar que el sistema inmunológico del cuerpo rechace un órgano trasplantado). Usted puede estar en mayor riesgo de sufrir una reacción alérgica llamada angioedema,
- si está tomando alguno de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta (hipertensión):
- un antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA) (también conocidos como “sartanes” por ejemplo, valsartán, telmisartán, irbesartán), en particular si sufre problemas renales relacionados con la diabetes
- aliskirén.
Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos en sangre (por ejemplo, potasio) a intervalos regulares.
Ver también la información bajo el encabezado “No tome Enalapril Alter”.
Debe informar a su médico si cree que está embarazada (o pudiera estarlo). No se recomienda enalapril al principio del embarazo y no debe tomarse si está embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar graves daños a su bebé si se utiliza en esta etapa (ver sección Embarazo).
Ha de tener en cuenta que enalapril disminuye la presión arterial en los pacientes de raza negra de forma menos eficaz que en los pacientes que no son de raza negra.
Si no está seguro de si alguna de estas situaciones anteriores le aplica a usted, consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar este medicamento.
Si está a punto de someterse a un procedimiento
Si está a punto de someterse a alguno de los siguientes procedimientos, informe a su médico que está tomando enalapril:
- cualquier cirugía o si va a recibir anestésicos (incluso en la consulta del dentista)
- un tratamiento para eliminar el colesterol de sus sangre llamado “aféresis de LDL”
- un tratamiento de desensibilización para reducir el efecto de una alergia a la picadura de abeja o de avispa.
Si alguna de las situaciones anteriores le aplica a usted, consulte a su médico o dentista antes de empezar el procedimiento.
Toma de Enalapril Alter con otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Esto se debe a que enalapril puede afectar al modo en que actúan otros medicamentos. Otros medicamentos también pueden afectar a cómo actúa enalapril. Puede que su médico deba modificar su dosis y/o tomar otras precauciones.
En especial, informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:
- Un antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA) o aliskirén (ver también la información bajo los encabezados “No tome Enalapril Apotex” y “Advertencias y precauciones”)
- Otros medicamentos para reducir la presión arterial, como betabloqueantes o comprimidos para orinar (diuréticos),
- medicamentos con potasio (incluidos los sustitutos dietéticos de la sal),
- medicamentos para la diabetes (incluyendo los medicamentos antidiabéticos orales y la insulina),
- litio (un medicamento utilizado para tratar cierto tipo de depresión),
- medicamentos para la depresión llamandos “antidepresivos tricíclicos”,
- medicamentos para problemas mentales llamados “antipsicóticos”,
- ciertos medicamentos para la tos y el resfriado y medicamentos para reducir peso que contiene una sustancia llamada “medicamentos simpaticomiméticos”,
- ciertos medicamentos para el dolor o la artritis, incluyendo el tratamiento con oro,
- un inhibidor de mTOR (por ejemplo, temsirolimus, sirolimus, everolimus, medicamentos utilizados para tratar ciertos tipos de cáncer o para evitar que el sistema inmunológico del cuerpo rechace un órgano trasplantado). Ver también la información bajo el encabezado “Advertencias y precauciones”,
- medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos, incluyendo los inhibidores de la COX-2 (medicamentos que reducen la inflamación y que pueden utilizarse para ayudarle a aliviar el dolor),
- aspirina (ácido acetilsalicílico),
- medicamentos utilizados para disolver los coágulos de sangre (trombolíticos),
- alcohol.
Si no está seguro de si alguna de las situaciones anteriores le aplica a usted, consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar este medicamento.
Toma de Enalapril Alter con alimentos y bebidas
Enalapril Alter puede tomarse con o sin alimentos. La mayoría de las personas toman este medicamento con un poco de agua.
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Embarazo
Debe informar al médico si cree que está embarazada (o pudiera estarlo). Normalmente su médico le aconsejará que deje de tomar este medicamento antes de quedarse embarazada o tan pronto como sepa que está embarazada y le aconsejará tomar otro medicamento distinto de enalapril. No se recomienda enalapril al principio del embarazo y no debe tomarse si está embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar graves daños a su bebé si se utiliza a partir del tercer mes del embarazo.
Lactancia
Informe a su médico si está dando el pecho o está a punto de empezar a dar el pecho. Mientras esté tomando enalapril no se recomienda la lactancia en recién nacidos (primeras semanas después de nacer), y especialmente en bebés prematuros. En el caso de un bebé más mayor, su médico debería aconsejarle sobre los beneficios y riesgos de tomar este medicamento, comparado con otros tratamientos, mientras dé el pecho.
Conducción y uso de máquinas
Puede sentirse mareado o somnoliento mientras toma este medicamento. Si esto ocurriera, no conduzca ni use herramientas o máquinas.
Enalapril Alter contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.