Não tome Levofloxacina Teva:
- se tem alergia à levofloxacina, a qualquer outro antibiótico da classe das quinolonas, tais como moxifloxacina, ciprofloxacina ou ofloxacina, ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6). Sinais de uma reação alérgica incluem: erupção cutânea, problemas em respirar ou em engolir, inchaço dos lábios, da face, da garganta ou da língua
se já teve epilepsia
se já teve algum problema nos tendões, tais como tendinite relacionada com o tratamento com um antibiótico da classe das quinolonas. Um tendão é um ligamento que liga o músculo ao esqueleto
se é uma criança ou um adolescente em crescimento
se estiver grávida, se pensa que pode estar grávida ou que poderá vir a engravidar se estiver a amamentar.
Não tome este medicamento, se alguma das situações acima se aplica a si. Em caso de dúvida, fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Levofloxacina Teva.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar Levofloxacina Teva:
- se tiver idade igual ou superior a 60 anos
- se estiver a utilizar corticosteroides, por vezes denominados esteroides (ver secção “Outros medicamentos e Levofloxacina Teva”)
- se já recebeu um transplante. - se já teve ataques (convulsões)
se tiver tido lesões cerebrais devido a acidente vascular cerebral (AVC) ou outro tipo de lesão cerebral
se tiver problemas nos rins
se tiver “deficiência da glucose-6-fosfato desidrogenase”. Existe maior probabilidade de ocorrência de problemas graves no sangue enquanto estiver a tomar este medicamento.
se já teve problemas de saúde mental
se já teve problemas de coração: deve ter-se precaução ao usar este tipo de medicamento, se tiver nascido com ou tiver história familiar de prolongamento do intervalo QT (visto no ECG, registo elétrico do coração), tem um desequilíbrio de sais no sangue (especialmente um nível baixo de potássio ou de magnésio no sangue), tem um ritmo cardíaco muito lento (chamado de "bradicardia"), tem um coração fraco (insuficiência cardíaca), tem um histórico de ataque cardíaco (enfarte do miocárdio), é mulher ou idoso, ou está a tomar outros medicamentos que resultam em alterações anormais no ECG (ver secção “Outros medicamentos e Levofloxacina Teva”)
se tiver diabetes
se já teve problemas no fígado se tem miastenia gravis
se tem problemas nos nervos (neuropatia periférica)
caso lhe tenha sido diagnosticado dilatação de um grande vaso sanguíneo (aneurisma aórtico ou
aneurisma de um vaso sanguíneo periférico de grande calibre).
se sofreu anteriormente um episódio de dissecção aórtica (uma rutura da parede da aorta).
se tiver sido diagnosticado com vazamento de válvulas cardíacas (regurgitação daválvula cardíaca).
se existem antecedentes na sua família de aneurisma aórtico ou dissecção aórtica ou de doença congénita das válvulas cardíacas, ou outros fatores de risco ou predisposição (por ex., doenças do tecido conjuntivo, tais como síndrome de Marfan, ou síndrome de Ehlers-Danlos, síndrome de Turner, síndrome de Sjögren [uma doença inflamatória autoimune], ou doenças vasculares, tais como arterite de Takayasu, arterite de células gigantes, doença de Behçet, hipertensão ou aterosclerose conhecida, artrite reumatoide [uma doença das articulações] ou endocardite [uma infeção do coração]).
-se alguma vez desenvolveu uma erupção cutânea grave ou descamação da pele, bolhas e/ou feridas na boca após tomar levofloxacina.
Se tem dúvidas se alguma das situações acima se aplica a si, fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Levofloxacina Teva.
Não deverá tomar medicamentos antibacterianos com quinolonas / fluoroquinolonas, incluindo Levofloxacina Teva, caso tenha tido quaisquer reações adversas graves no passado quando tomou uma quinolona ou fluoroquinolona. Neste caso, deverá informar o seu médico assim que possível.
Fale com o seu médico ou farmacêutico ao tomar Levofloxacina Teva
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Se sentir uma dor súbita e forte no abdómen, no peito ou nas costas, que podem ser sintomas de aneurisma e disseção da aorta, procure de imediato um serviço de emergência médica. O risco pode aumentar se estiver a receber tratamento com corticosteroides sistémicos
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Se começar a sentir um aparecimento rápido de falta de ar, especialmente quando se deita na cama, ou se notar um inchaço dos tornozelos, pés ou abdómen, ou um novo aparecimento de palpitações cardíacas (sensação de batimento cardíaco rápido ou irregular), deve informar imediatamente um médico.
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Podem ocorrer raramente dor e edema nas articulações e inflamação ou rutura de tendão. O risco aumenta se for idoso (tiver mais de 60 anos de idade), se tiver recebido um transplante de órgão, se sofrer de problemas nos rins ou se estiver a ser tratado com corticosteroides. Poderá ocorrer inflamação e rutura do tendão nas primeiras 48 horas de tratamento, e até mesmo vários meses após parar a tratamento com Levofloxacina Teva. Ao primeiro sinal de dor ou inflamação de um tendão (por exemplo, no tornozelo, punho, cotovelo, ombro ou joelho), pare de tomar Levofloxacina Teva, contacte o seu médico e repouse a área com dor. Evite qualquer exercício desnecessário pois pode aumentar o risco de rutura de um tendão.
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Em casos raros, poderá ter sintomas de lesão do nervo (neuropatia), tais como dor, ardor, formigueiro, dormência e/ou fraqueza, especialmente nos pés e pernas ou mãos e braços. Se isto acontecer, pare de tomar Levofloxacina Teva e informe o seu médico imediatamente, a fim de evitar o desenvolvimento de uma condição potencialmente irreversível.
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Se notar alterações da visão ou qualquer outra perturbação ocular, consulte de imediato um oftalmologista (ver secção: “Condução de veículos e utilização de máquinas” e secção 4)
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Antibióticos da família das quinolonas podem causar um aumento dos níveis de açúcar no sangue acima dos níveis normais (hiperglicemia) ou diminuição dos níveis de açúcar no sangue abaixo dos níveis normais, levando potencialmente à perda de consciência (coma hipoglicémico) em casos graves (ver secção 4). Isto é importante para pessoas que têm diabetes. Se sofre de diabetes, os níveis de açúcar no sangue devem ser cuidadosamente monitorizados.
Reações cutâneas graves
Reações cutâneas graves incluindo síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica e reação medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistémicos (DRESS) foram reportadas com o uso de levofloxacina.
- SJS/TEN pode aparecer inicialmente como manchas avermelhadas semelhantes a um alvo ou manchas circulares, muitas vezes com bolhas centrais no tronco. Além disso, podem ocorrer úlceras da boca, garganta, nariz, genitais e olhos (olhos vermelhos e inchados). Estas erupções cutâneas graves são frequentemente precedidas por febre e/ou sintomas semelhantes aos da gripe. As erupções cutâneas podem evoluir para descamação generalizada da pele e complicações potencialmente fatais ou fatais.
- O DRESS aparece inicialmente como sintomas de gripe e erupção cutânea na face, seguida de uma erupção cutânea prolongada com temperatura corporal elevada, aumento dos níveis de enzimas hepáticas observados nos exames de sangue e aumento de um tipo de glóbulos brancos (eosinofilia) com gânglios linfáticos aumentados.
Se desenvolver uma erupção cutânea grave ou outro destes sintomas cutâneos, pare de tomar levofloxacina e contacte o seu médico ou procure assistência médica imediatamente.
Efeitos indesejáveis graves, prolongados, incapacitantes e potencialmente irreversíveis
Os medicamentos antibacterianos com fluoroquinolonas / quinolonas, incluindo Levofloxacina Teva, foram associados a efeitos indesejáveis muito raros, mas graves, alguns deles de longa duração (que persistem meses ou anos), incapacitantes ou potencialmente irreversíveis. Isto inclui dor nos tendões, músculos e articulações nos membros superiores e inferiores, dificuldade em andar, sensações anómalas, tais como sensação de picada, formigueiro, cócegas, dormência ou ardor (parestesia), distúrbios sensoriais, incluindo diminuição da visão, paladar e olfato e audição, depressão, diminuição da memória, cansaço intenso e distúrbios do sono graves.
Se sentir algum destes efeitos indesejáveis após tomar Levofloxacina Teva, contacte o seu médico imediatamente antes de continuar com o tratamento. Você e o seu médico irão decidir se deverá continuar com o tratamento, tendo também em consideração um antibiótico de outra classe.
Crianças e adolescentes
Este medicamento não deve ser dado a crianças ou adolescentes. Outros medicamentos e Levofloxacina Teva
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar/utilizar, tiver tomado/utilizado recentemente ou se vier a tomar/utilizar outros medicamentos. Isto porque Levofloxacina Teva pode afetar o modo como os outros medicamentos atuam. Também alguns medicamentos podem afetar o modo como Levofloxacina Teva atua.
Principalmente, informe o seu médico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos. Isto porque podem aumentar a possibilidade de ter efeitos indesejáveis, quando tomados com Levofloxacina Teva:
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Corticosteroides, por vezes denominados esteroides - utilizados para inflamações. Pode ter maior predisposição para sofrer de inflamação e/ou rutura dos tendões.
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Varfarina - utilizada para tornar o sangue mais fluido. Pode ter maior predisposição para hemorragias. O seu médico pode precisar que faça regularmente análises ao sangue para verificar se a sua coagulação está a ser realizada convenientemente.
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Teofilina - utilizada para problemas respiratórios. Fica mais predisposto para ter ataques (convulsões) se tomado com Levofloxacina Teva.
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Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) – utilizados para dores ou inflamações, tais como aspirina, ibuprofeno, fenbufeno, cetoprofeno e indometacina. Fica mais predisposto para ter ataques (convulsões) se tomados com Levofloxacina Teva
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Ciclosporina - utilizada após transplante de órgãos. Pode ficar mais predisposto a sofrer os efeitos indesejáveis da ciclosporina.
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Medicamentos conhecidos por afetar o batimento cardíaco. Estes incluem medicamentos utilizados em situações de ritmo cardíaco anormal (antiarrítmicos tais como quinidina, hidroquinidina, disopiramida, sotalol, dofetilida, ibutilida e amiodarona), para a depressão (antidepressivos tricíclicos tais como a amitriptilina e imipramina), para distúrbios psiquiátricos (antipsicóticos) e para infeções bacterianas (antibióticos “macrólidos” tais como eritromicina, azitromicina e claritromicina).
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Probenecida - utilizada para a gota. Se tiver problemas de rins, o seu médico poderá querer reduzir a dose.
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Cimetidina - utilizada para úlceras e azia. Se tiver problemas de rins, o seu médico poderá querer reduzir a dose..
Fale com o seu médico se algumas das situações acima se aplicar a si.
Não tome Levofloxacina Teva em simultâneo com os seguintes medicamentos. Isto porque pode afetar o modo como Levofloxacina Teva atua:
- Comprimidos com ferro (para anemia), suplementos com zinco, antiácidos contendo magnésio ou alumínio (para a azia ou acidez gástrica), didanosina ou sulcralfato (para úlceras no estômago). Ver abaixo secção 3 “Se já estiver a tomar comprimidos com ferro, suplementos com zinco, antiácidos, didanosina ou sucralfato”.
Análises à urina para determinação de opiáceos
As pessoas que tomam analgésicos fortes denominados “opiáceos” e Levofloxacina Teva podem apresentar resultados “falsos-positivos’’ nas análises à urina. Se o seu médico lhe pedir para fazer análises à urina, informe-o de que está a tomar Levofloxacina Teva.
Testes de tuberculose
Este medicamento pode provocar resultados “falsos-negativos” em alguns testes laboratoriais para pesquisa da bactéria que causa a tuberculose.
Gravidez e aleitamento
Não tome este medicamento se:
- está grávida, pode vir a estar grávida ou pensa que pode estar grávida - está a amamentar ou planeia amamentar.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Pode sentir efeitos indesejáveis após tomar este medicamento, incluindo tonturas, sonolência, sensação de andar à roda (vertigens) ou alterações na visão. Alguns destes efeitos indesejáveis podem afetar a sua capacidade de concentração e a sua velocidade de reação. Caso isto se verifique, não conduza nem realize qualquer trabalho que exija um alto nível de atenção.
Levofloxacina Teva contém sódio
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido revestido por película, ou seja, é praticamente “isento de sódio”.