No tome Enalapril/Hidroclorotiazida Teva
- Si es alérgico al enalapril, hidroclorotiazida o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- Si es alérgico a otros inhibidores de la ECA, por ejemplo ramipril, o a medicamentos derivados de la sulfonamida (la mayoría antibióticos, por ejemplo sulfametoxazol).
- Si previamente ha padecido hinchazón de las extremidades, cara, labios, garganta, boca o lengua (angioedema) cuando ha sido tratado con otros medicamentos pertenecientes al grupo de medicamentos llamados inhibidores de la ECA (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina) tales como ramipril.
- Si ha tomado o está actualmente tomando sacubitril/valsartán, un medicamento utilizado para tratar un tipo de insuficiencia cardiaca a largo plazo (crónica) en adultos, ya que el riesgo de angioedema (rápida hinchazón bajo la piel en el área de la garganta) está aumentado.
- Si previamente ha padecido hinchazón de las extremidades, cara, labios, garganta, boca o lengua (angioedema) bajo cualquier otra circunstancia.
- Si un miembro de su familia ha padecido previamente hinchazón de las extremidades, cara, labios, garganta, boca o lengua (angioedema).
- Si tiene problemas de riñón graves.
- Si no puede orinar.
- Si tiene problemas graves de hígado o un trastorno neurológico como consecuencia de problemas de hígado graves (encefalopatía hepática).
- Si está embarazada de más de 3 meses (es mejor evitar tomar Enalapril/Hidroclorotiazida al inicio de su embarazo – ver sección 2: Embarazo, lactancia y fertilidad).
- Si tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Enalapril/ Hidroclorotiazida Teva.
- si tiene estrechamiento de las arterias (aterosclerosis), problemas cerebrovasculares tales como un accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio (AIT, un “mini-accidente cerebrovascular”).
- si tiene insuficiencia cardiaca.
- si tiene la presión arterial baja, sigue una dieta restringida en sal o está tomando diuréticos.
- si tiene niveles anormales de agua y minerales en su cuerpo (desequilibrio de fluidos/electrolitos).
- si tiene una enfermedad del músculo cardiaco (miocardiopatía hipertrófica), un estrechamiento de la arteria principal que transporta la sangre desde el corazón, la aorta (estenosis aórtica), u otro tipo de problema cardiaco llamado obstrucción de flujo de salida.
- si se somete a aféresis de LDL (extracción del colesterol de la sangre por medio de una máquina).
- si se somete a tratamiento de desensibilización frente al veneno de algún insecto, como abeja o picadura de avispa.
- si tiene diabetes.
- si padece gota, tiene niveles elevados de ácido úrico en su sangre o está siendo tratado con alopurinol.
- si necesita someterse a anestesia.
- si ha padecido recientemente vómitos violentos, prolongados y/o diarrea grave.
- si va a hacerse un análisis para comprobar su función paratiroidea.
- si tiene o ha tenido problemas de hígado o de riñón, o presenta estrechamiento en las arterias de sus riñones (estenosis arterial renal), o sólo tiene un riñón que funciona, o se está sometiendo a diálisis.
- si tiene una enfermedad vascular del colágeno como lupus eritematoso sistémico (LES) o esclerodermia, que puede estar asociada con erupciones de la piel, dolor en las articulaciones y fiebre.
- si tiene problemas de alergia o de asma.
- si está tomando litio, utilizado en el tratamiento de algunas enfermedades psiquiátricas.
- si está tomando alguno de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta (hipertensión):
- un antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA) (también conocidos como "sartanes" - por ejemplo, valsartán, telmisartán, irbesartán), en particular si sufre problemas renales relacionados con la diabetes.
- aliskirén
Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos en la sangre (por ejemplo, potasio), a intervalos regulares.
Ver también la información bajo el encabezado “No tome Enalapril/Hidroclorotiazida Teva”.
- si está tomando alguno de los siguientes medicamentos, se aumenta el riesgo de angioedema (rápida hinchazón bajo la piel en zonas como la garganta):
- sirolimus, everolimus, temsirolimus y otros medicamentos de clase de los inhibidores de mTOR (que se usan para evitar el rechazo de órganos trasplantados);
- racecadotril, un medicamento utilizado para tratar la diarrea;
- vildagliptina, un medicamento utilizado para tratar la diabetes
- si ha tenido cáncer de piel o si le aparece una lesión de la piel inesperada durante el tratamiento. El tratamiento con hidroclorotiazida, en particular su uso a largo plazo a dosis altas, puede aumentar el riesgo de algunos tipos de cáncer de piel y labios (cáncer de piel no-melanoma). Proteja la piel de la exposición al sol y a los rayos UV mientras esté tomando Enalapril/ Hidroclorotiazida Teva.
- si experimenta una disminución de la visión ocular, podría ser síntomas de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o un aumento de la presión en el ojo y se pueden producir en un plazo de entre unas horas y semanas después de tomar Enalapril/ Hidroclorotiazida Teva. Si no se trata, esto puede conducir a una pérdida de visión permanente. Si anteriormente tuvo alergia a la penicilina o sulfonamida, puede tener un mayor riesgo de desarrollarla.
Debe informar a su médico si piensa que está (o pudiera estar) embarazada. No se recomienda utilizar Enalapril/Hidroclorotiazida Teva al inicio del embarazo y no debe utilizarse si está embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar daños graves a su bebé cuando se administra a partir de ese momento (ver sección Embarazo, lactancia y fertilidad).
Enalapril/hidroclorotiazida generalmente no se recomienda si se produce lo siguiente, así que consulte a su médico antes de empezar a tomar este medicamento:
- Si se ha sometido recientemente a un trasplante de riñón.
- Si presenta niveles altos de potasio en sangre.
Consultar el apartado “Otros medicamentos y Enalapril/ Hidroclorotiazida Teva” abajo.
Informe a su médico si es un deportista que tiene un control de dopaje, ya que enalapril/hidroclorotiazida contiene un principio activo que puede producir resultados positivos en un control de dopaje.
Los pacientes de edad avanzada o malnutridos deben tener cuidado al utilizar enalapril/hidroclorotiazida.
Enalapril/hidroclorotiazida puede ser menos efectivo en personas de raza negra.
Este medicamento no está recomendado para uso en niños.
Mientras toma enalapril/hidroclorotiazida:
Si desarrolla alguno de los siguientes síntomas, comuníqueselo a su médico inmediatamente:
- Se siente mareado después de la primera dosis. Algunas personas reaccionan a su primera dosis o cuando su dosis se aumenta sintiendo mareo, ligera debilidad y malestar.
- Hinchazón repentina de los labios, cara y cuello, posiblemente también manos y pies, sonido silbante durante la respiración o ronquera. Esta enfermedad se llama angioedema. Esto puede ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento. Los inhibidores de la ECA producen una mayor tasa de angioedema en pacientes negros que en pacientes no negros.
- Temperatura elevada, dolor de garganta o úlceras en la boca (éstos pueden ser síntomas de infección provocada por la disminución del número de glóbulos blancos).
- Coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos (ictericia) que puede ser signo de enfermedad del hígado.
- Una tos seca que es persistente durante mucho tiempo. Se ha observado aparición de tos con el uso de inhibidores de la ECA pero puede ser también un síntoma de otra enfermedad del tracto respiratorio superior.
Otros medicamentos y Enalapril/ Hidroclorotiazida Teva
Comunique a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta, hierbas o productos naturales.
- Suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contienen potasio.
- Diuréticos que se utilizan para el tratamiento de la presión arterial elevada incluyendo ahorradores de potasio, tales como espironolactona, triamtereno o amilorida.
- Otros medicamentos que puedan aumentar el potasio en el organismo (como la heparina, ciclosporina y el cotrimoxazol, llamado también trimetoprima/sulfametoxazol).
- Otros medicamentos utilizados para tratar la presión arterial elevada
Puede que su médico deba modificar su dosis y/o tomar otras precauciones: si está tomando un antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA) o aliskirén (ver también la información bajo los encabezados “No tome Enalapril/Hidroclorotiazida Teva” y “Advertencias y precauciones”).
- Anestésicos y medicamentos para tratar los trastornos mentales o la depresión, medicamentos para tratar la enfermedad psicótica, antidepresivos tricíclicos o sedantes.
- Litio (medicamento utilizado para tratar cierto tipo de enfermedades mentales).
- Analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) ya que pueden evitar que su presión arterial esté bien controlada y puede aumentar el nivel de potasio en su sangre.
- Inyecciones de oro (aurotiomalato de sodio) un medicamento para inyectar contra la artritis reumática.
- Medicamentos como efedrina utilizado para la tos y el resfriado o noradrenalina o adrenalina utilizados para reducir la presión sanguínea, shock, insuficiencia cardiaca, asma o alergias.
- Medicamentos que disminuyen el azúcar en sangre como insulina o los que se toman oralmente.
- Resina de colestiramina y colestipol, principios activos que disminuyen los valores de lípidos en sangre.
- Corticosteroides, sustancias como hormonas antiinflamatorias
- Corticotropina (ACTH) utilizada principalmente para analizar si las glándulas adrenales funcionan correctamente.
- Relajantes musculares (p. e. cloruro de tubocurarina, medicamentos para relajar los músculos que se utilizan en las operaciones).
- Medicamentos para tratar el cáncer, tales como ciclofosfamida o metotrexato.
- Glucósidos cardiacos (p. e. digoxina, medicamentos para fortalecer el corazón).
- Medicamentos que como efecto adverso provocan anormalidades en la conducción de estímulos en el corazón tales como medicamentos para tratar los trastornos del ritmo cardiaco (por ejemplo, quinidina, procainamida, amiodarona, sotalol).
- Medicamentos usados de forma más frecuente para evitar el rechazo de órganos trasplantados (sirolimus, everolimus, temsirolimus y otros medicamentos de clase de los inhibidores de mTOR). Ver sección “Advertencias y precauciones”.
- Racecadotril (un medicamento utilizado para tratar la diarrea).
Enalapril/HidroclorotiazidaTeva comprimidos con los alimentos, bebidas y alcohol
Enalapril/Hidroclorotiazida Teva puede tomarse sin tener en cuenta las comidas.
Beber alcohol junto con este medicamento puede aumentar el efecto descendente de la presión sanguínea (y puede causar mareos al levantarse entre otras cosas).
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Embarazo
Debe informar a su médico si piensa que está (o pudiera estar) embarazada. Por lo general, su médico le aconsejará que deje de tomar Enalapril/ Hidroclorotiazida Teva antes de quedarse embarazada o tan pronto como sepa que está embarazada, y le recomendará tomar otro medicamento antihipertensivo en su lugar. No se recomienda utilizar Enalapril/ Hidroclorotiazida Teva durante el embarazo, y no debe ser tomado cuando esté embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar daños graves a su bebé si se utiliza después del tercer mes de embarazo.
Lactancia
Informe a su médico si está en período de lactancia o va a comenzar el periodo de lactancia.
Enalapril/Hidroclorotiazida no está recomendado en madres que están en periodo de lactancia.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento
Conducción y uso de máquinas
Se ha notificado mareo y cansancio en personas en tratamiento con enalapril/hidroclorotiazida; si usted experimenta cualquiera de estos síntomas no conduzca un coche ni maneje máquinas (ver sección 4. “Posibles efectos adversos”).
Enalapril/HidroclorotiazidaTeva contiene lactosa y sodio
Los pacientes con intolerancia a lactosa deben saber que este medicamento contiene una pequeña cantidad de lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol); esto es, esencialmente “exento de sodio”.