Não tome Diclofenac retard ratiopharm:
- se tem hipersensibilidade (alergia) ao diclofenac ou a qualquer outro componente deDiclofenac retard ratiopharm. Os doentes com asma, febre dos fenos, infecções nos adenóides ou infecções respiratórias crónicas são especialmente susceptíveis de demonstrarem reacções de hipersensibilidade.
- se sofre de disematopoiese (problemas na formação do sangue), porfíria, redução dafunção hepática.
- se tem ou teve alguma vez hemorragia gastrointestinal ou perfuração, relacionada com tratamento anterior com AINE.
- se tem ou teve alguma vez úlcera péptica/hemorragia activa ou história de úlcera péptica/hemorragia recorrente (dois ou mais episódios distintos de ulceração ou hemorragia comprovada).
- se sofre de insuficiência cardíaca grave
- se estiver grávida no 3º trimestre ou a amamentar
- se tiver menos de 18 anos
Tome especial cuidado com Diclofenac retard ratiopharm:
- se sofre de doenças auto-imunes (lúpus eritematoso sistémico e doença do tecido conjuntivo misto) não deve tomar Diclofenac retard ratiopharm sem uma cuidadosa avaliação do seu médico.
- se tem história de doença inflamatória do intestino (colite ulcerosa, doença de Crohn), na medida em que estas situações podem ser agravadas.
- se estiver a tomar medicamentos contendo outros AINE, incluindo inibidores selectivos da ciclooxigenase-2.
- os doentes idosos são particularmente susceptíveis a reacções adversas, especialmente de hemorragias gastrointestinais e de perfurações.
- se estiver fazer tratamento prolongado ou com doses elevadas, o diclofenac poderá provocar-lhe dores de cabeça. Não deverá tratar estas dores de cabeça com uma dose aumentada de diclofenac.
- pode ser mais difícil engravidar durante o tratamento com diclofenac. Caso esteja a planear engravidar ou se tiver problemas em engravidar deverá informar o seu médico.
O diclofenac sódico, como qualquer anti-inflamatório não esteróide, pode mascarar os sinais e sintomas de uma infecção.
Este medicamento é uma formulação de libertação prolongada, pelo que não é adequado quando se pretende um início rápido dos efeitos anti-inflamatórios.
Têm sido notificados casos de retenção de líquidos e edema associados ao tratamento com AINE, pelo que os doentes com história de hipertensão arterial e/ou insuficiência cardíaca congestiva ligeira a moderada deverão ser adequadamente monitorizados e aconselhados.
Os medicamentos tais como Diclofenac retard ratiopharm podem estar associados a um pequeno aumento do risco de ataque cardíaco (enfarte do miocárdio) ou Acidente Vascular Cerebral (AVC). O risco é maior com doses mais elevadas e em tratamentos prolongados. Não deve ser excedida a dose recomendada, nem o tempo de duração do tartamento.
Se tem problemas cardíacos, sofreu um AVC ou pensa que pode estar em risco de vir a sofrer destas situações (por exemplo se tem pressão sanguínea elevada, diabetes, elevados níveis de colesterol ou se é fumador) deverá aconselhar-se sobre o tratamento com o seu médico ou farmacêutico.
Tomar Diclofenac retard ratiopharm com alimentos e bebidas:
Durante o tratamento com diclofenac não deve consumir álcool.
Gravidez
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento. Deverá ser o seu médico a decidir aos riscos e benefícios de tomar diclofenac durante a gravidez.
Durante o 1º e 2º trimestres de gravidez, este medicamento não deverá ser administrado a não ser que seja estritamente necessário. Se o medicamento for usado por mulheres que estejam a tentar engravidar, ou durante o 1º e 2º trimestre de gravidez, a dose administrada deverá ser a menor e durante o mais curto espaço de tempo possível.
A administração deste medicamento está contra-indicada durante o terceiro trimestre de gravidez.
Aleitamento
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Raramente o diclofenac pode causar distúrbios do sistema nervoso central, como sonolência ou vertigens, pelo que deve ter cuidado na condução de veículos e utilização de máquinas.
Informações importantes sobre alguns componentes de Diclofenac retard ratiopharm:
Diclofenac retard ratiopharm contém lactose. Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
Tomar Diclofenac retard ratiopharm com outros medicamentos:
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Se estiver a tomar medicamentos contendo lítio, digoxina, fenitoína, probenecide e sulfinpirazona, ácido acetillsalicílico deverá informar o seu médico.
Se tomar medicamentos diuréticos poupadores de potássio poderá ser necessário controlar os valores de potássio no sangue.
O diclofenac poderá diminuir o efeito de medicamentos contendo diuréticos da ansa (furosemida e ácido etacrínico)
Informe o seu médico se estiver a tomar medicamentos anti-hipertensores, nomeadamente os medicamentos pertencentes ao grupo dos Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA) e Antagonistas da Angiotensina II (AAII), pois a associação com a nimesulida pode afectar a função renal.
Se toma medicamentos para inibir a coagulação do sangue (anticoagulantes) ou para diminuir os níveis de glucose no sangue (antidiabéticos) o seu médico poderá pedir-lhe que controle regularmente o açucar no sangue e a coagulação.
Informe o seu médico se estiver a tomar medicamentos antidepressivos (inibidores selectivos da recaptação da serotonina).
Se tomar diclofenac em associação com outros medicamentos anti-inflamatórios não-esteroides tem maior possibilidade de sofrer de efeitos secundários. Se tomar diclofenac com corticosteróides aumenta o risco de ocorrência de hemorragia gastrointestinal.
Se sofre de problemas de coagulação do sangue deve informar o seu médico pois o diclofenac pode inibir temporariamente a agregação plaquetária.
O tratamento de longa duração com diclofenac e a combinação com alguns analgésicos poderá provocar nefropatia analgésica com risco de lesão renal grave.
Durante o tratamento com diclofenac não deve consumir álcool.
Há ainda a possibilidade de interacção do diclofenac com metotrexato, ciclosporina, antidiabéticos orais, antibiótico do grupo das quinolonas, cetoconazol, fenitoína, zidovudina e dispositivo intra-uterino (DIU).
