No tome Perindopril/Indapamida Sandoz
- si es alérgico a perindopril o cualquier otro inhibidor de la ECA, a indapamida u otras sulfonamidas o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6 y al final de la sección 2),
- si ha experimentado síntomas como respiración con pitos, inflamación de la cara o lengua, picor intenso o erupciones cutáneas graves con algún tratamiento previo con inhibidores de la ECA o si usted o algún miembro de su familia ha tenido estos síntomas en cualquier otra circunstancia (un trastorno denominado angioedema),
- si padece una enfermedad grave del hígado o sufre una afección denominada encefalopatía hepática (enfermedad degenerativa del cerebro),
- si padece una enfermedad grave de riñón por la que disminuye la entrada de sangre a sus riñones (estenosis de la arteria renal),
- si está recibiendo diálisis, o cualquier otro tipo de filtración de la sangre. Dependiendo de la máquina que se use, perindopril/indapamida puede no ser adecuado para usted,
- si padece diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén,
- si tiene bajas o altas concentraciones de potasio en sangre,
- si sospecha que pueda tener una insuficiencia cardiaca descompensada no tratada (retención grave de líquidos, dificultad respiratoria),
- si está embarazada de más de 3 meses (igualmente, es mejor evitar perindopril/indapamida al principio del embarazo- ver sección embarazo),
- si está en periodo de lactancia (ver lactancia),
- si ha tomado o está tomando en este momento sacubitril/valsartán, un medicamento utilizado para tratar un tipo de insuficiencia cardíaca a largo plazo (crónica) en adultos, ya que el riesgo de angioedema (hinchazón rápida debajo de la piel en un área como la garganta) es elevado.
Advertencias y precauciones
Consulte con su médico antes de empezar a tomar Perindopril/Indapamida Sandoz:
- si tiene estrechamiento del principal vaso sanguíneo que sale del corazón (estenosis aórtica),
- si tiene estrechamiento de la válvula izquierda del corazón (estenosis de la válvula mitral),
- si tiene enfermedad del músculo del corazón (cardiomiopatía hipertrófica)
- si tiene estrechamiento de la arteria que lleva sangre al riñón (estenosis de la arteria renal),
- si padece fallo cardiaco o de cualquier otro problema de corazón,
- si tiene problemas con sus riñones, o si está recibiendo diálisis,
- si tiene niveles anormalmente elevados de una hormona llamada aldosterona en la sangre (aldosteronismo primario),
- tiene problemas de hígado,
- sufre una enfermedad del colágeno (enfermedad de la piel) como un lupus eritematoso sistémico o escleroderma,
- padece aterosclerosis (endurecimiento de las arterias),
- sufre hiperparatiroidismo (hiperactividad de la glándula paratiroidea),
- sufre gota,
- tiene diabetes,
- está siguiendo una dieta baja en sal o está utilizando sustitutos de la sal que contengan potasio,
- está tomando litio o diuréticos ahorradores de potasio (espironolactona, triamtereno) o suplementos de potasio, ya que se debe evitar el uso simultáneo con perindopril/indapamida (ver “Otros medicamentos y Perindopril/Indapamida Sandoz”),
- si tiene una reacción alérgica grave con inflamación de la cara, labios, boca, lengua o garganta que pueden causar dificultad al tragar o respirar (angioedema). Esto puede aparecer en cualquier momento durante el tratamiento. Si usted desarrolla estos síntomas, interrumpa el tratamiento y contacte directamente con su médico inmediatamente,
- si está tomando alguno de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta :
- un antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA) (también conocidos como "sartanes" -por ejemplo, valsartán, telmisartán, irbesartán)-, en particular si sufre problemas renales relacionados con la diabetes,
- aliskirén.
Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos en la sangre (p. ej., potasio), a intervalos regulares.
Ver también la información bajo el encabezado “No tome Perindopril/Indapamida Sandoz”,
- si es un paciente dializado por hemodiálisis con membranas de alto flujo.,
- si está tomando alguno de los siguientes medicamentos, se puede incrementar el riesgo de angioedema (hinchazón rápida bajo el área de la piel como la garganta):
- racecadotrilo, un medicamento utilizado para tratar la diarrea,
- medicamentos utilizados para prevenir el rechazo del trasplante de órganos (p. ej. temsirolimus, sirolimus, everolimus y otros medicamentos pertenecientes a la clase de medicamentos llamados inhibidores de la mTOR),
- vildagliptina, un medicamento utilizado para tratar la diabetes,
- si tiene más de 70 años,
- si es de procedencia negra, ya que puede tener mayor riesgo de angioedema y este medicamento puede ser menos eficaz para disminuir su tensión arterial que en pacientes que no son de raza negra,
- si cree que está (o pudiera quedarse) embarazada. Perindopril/indapamida no se recomienda al principio del embarazo, y no se debe tomar si está embarazada de más de tres meses, ya que puede producir daños serios a su bebé si se usa en esta etapa del embarazo (ver sección embarazo).
También debe informar a su médico o farmacéutico de que está tomando este medicamento:
- si se va a someter a anestesia y/o intervención quirúrgica,
- si ha sufrido recientemente diarrea o vómitos, o está deshidratado,
- si ha notado un incremento de la sensibilidad de la piel a la luz del sol,
- si tiene tos seca persistente,
- si tiene dolor abdominal con o sin náuseas o vómitos; estos podrían ser síntomas de una reacción alérgica seria llamada angioedema intestinal,
- si se va a someter a diálisis o aféresis LDL (eliminación del colesterol de la sangre por una máquina),
- si va a recibir un tratamiento de desensibilización para reducir los efectos de la alergia a abejas o avispas,
- si se va a someter a un examen médico que requiere la inyección de un agente de contraste yodado (una sustancia que hace que los órganos como el riñón o el estómago sean visibles con rayos X),
- si experimenta una disminución en su visión o dolor en alguno de sus dos ojos mientras toma perindopril/indapamida. Estos pueden ser síntomas de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o un aumento de la presión en su ojo (glaucoma) y se pueden producir en un plazo de entre unas horas y una semana después de tomar perindopril/indapamida. Esto puede conducir a una pérdida permanente de visión, si no se trata. Si anteriormente ha tenido alergia a penicilinas o sulfonamidas, puede tener un riesgo superior de desarrollar esto.
Debe interrumpir el tratamiento con perindopril/indapamida y buscar atención médica.
Niños y adolescentes
No de este medicamento a niños y adolescentes.
Otros medicamentos y Perindopril/Indapamida Sandoz
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.
Evite tomar este medicamento con:
- litio (utilizado para tratar la depresión),
- suplementos de potasio (incluyendo sustitutos de la sal),
- diuréticos ahorradores de potasio (tales como eplerenona, espironolactona, triamtereno, amilorida),
- y otros medicamentos que pueden incrementar la cantidad de potasio en su sangre (p. ej. trimetoprim y cotrimoxazol también conocido como trimetoprim/sulfametoxazol para las infecciones causadas por bacterias; ciclosporina, un medicamento inmunosupresor utilizado para prevenir el rechazo en el trasplante de órganos y heparina; un medicamento utilizado para licuar la sangre para prevenir la formación de coágulos),
- estramustina (utilizada en el tratamiento del cáncer).
En particular, antes de tomar este medicamento en caso de estar tomando alguno de los siguientes:
- otros medicamentos para el tratamiento de la tensión arterial alta,
Si está tomando un antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA) o aliskirén (su médico puede necesitar cambiar su dosis y/o tomar otras precauciones, ver también la información bajo los encabezados “No tome Perindopril/Indapamida Sandoz” y “Advertencias y precauciones”), o diuréticos (medicamentos que incrementan la cantidad de orina producida por los riñones),
- otros medicamentos para tratar los problemas del ritmo cardiaco (p. ej., procainamida, digoxina, hidroquinidina, disopiramida, quinidina, amiodarona, sotalol, difemanilo),
- medicamentos ahorradores de potasio utilizados en el tratamiento del fallo cardiaco: eplerenona y espironolactona a dosis entre 12, 5 mg a 50 mg al día,
- sacubitril/valsartán (utilizado para tratar fallo cardiaco a largo plazo). Ver secciones “No tome Perindopril/Indapamida Sandoz” y “Advertencias y precauciones”,
- antihistamínicos para fiebre del heno o alergias como p. ej., terfenadina, astemizol, mizolastina,
- bepridil (para angina de pecho),
- benzamidas (para trastornos psicóticos p. ej., sultoprida),
- butirofenonas (para trastornos psiquiátricos p.ej., haloperidol),
- medicamentos anestésicos,
- agentes de contraste ionizados,
- cisaprida (utilizado para tratar problemas gástricos y digestivos),
- eritromicina para inyección (un antibiótico),
- moxifloxacino o esparfloxacino (antibióticos),
- metadona (medicamento anti-adictivo),
- alopurinol (para la gota),
- corticoesteroides utilizados para tratar diferentes trastornos incluyendo asma grave y artritis reumatoide,
- inmunosupresores utilizados para el tratamiento de trastornos autoinmunes o después de un trasplante para evitar un rechazo (p. ej., ciclosporina, tacrólimus),
- medicamentos para el tratamiento del cáncer,
- halofantrina (para la malaria),
- pentamidina (para la neumonía),
- vincamina (para alteraciones cognitivas sintomáticas en pacientes de edad avanzada),
- baclofeno (para la rigidez muscular que sucede en enfermedades tales como la esclerosis múltiple),
- medicamentos para la diabetes tales como la insulina, metformina, glimepirida, vildagliptina y otras gliptinas,
- calcio incluyendo suplementos de calcio,
- laxantes estimulantes (p. ej., sena),
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) para aliviar el dolor (p. ej. ibuprofeno) o dosis altas de salicilatos (p. ej., ácido acetilsalicílico),
- anfotericina B inyectable (para enfermedades graves por hongos),
- medicamentos para tratar los trastornos mentales tales como depresión, ansiedad, esquizofrenia (por ej. antidepresivos tricíclicos, neurolépticos),
- tetracosactida (para el tratamiento de la enfermedad de Crohn),
- oro (aurotiomalato sódico) inyectable (medicamento para trastornos reumáticos),
- vasodilatadores incluyendo nitratos (medicamentos para hacer los vasos sanguíneos más anchos),
- medicamentos utilizados para el tratamiento de la tensión arterial baja, shock o asma (p. ej. efedrina, noradrenalina o adrenalina)
- medicamentos, que muy a menudo se utilizan para tratar la diarrea (racecadotrilo) o evitar el rechazo de órganos trasplantados (sirolimus, everolimus, temsirolimus y otros medicamentos pertenecientes a la clase de medicamentos inhibidores de la mTOR). Ver sección “Advertencias y precauciones”.
Consulte con su médico si no está seguro de que son estos medicamentos.
Toma de Perindopril/Indapamida Sandoz con alimentos y bebidas y alcohol
Tenga especial cuidado si tiene una dieta restringida en sales. Consulte con su médico antes de tomar este medicamento.
Embarazo y lactancia
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tienen intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Embarazo
Consulte a su médico si está (o cree que puede estar) embarazada. Generalmente, su médico le aconsejará dejar de tomar perindopril/indapamida antes de quedarse embarazada o lo antes posible si está embarazada y le recomendará tomar otro medicamento en lugar de perindopril/indapamida. Perindopril/indapamida no está recomendado en los primeros meses de embarazo y no se debe tomar después del tercer mes de embarazo, ya que puede producir graves daños al bebé si se usa después del tercer mes de embarazo.
Lactancia
No debe tomar perindopril/indapamida si está en periodo de lactancia.
Consulte inmediatamente con su médico si está en periodo de lactancia o va a empezar con la lactancia.
Conducción y uso de máquinas
Este medicamento no modifica el estado de alerta, pero debido a la bajada de tensión arterial puede notar mareo o debilidad, especialmente al principio del tratamiento o cuando aumenta la dosis. Si esto ocurre, puede verse afectada su habilidad para conducir y utilizar máquinas.
Perindopril/Indapamida Sandoz contiene lactosa
Si su médico le ha dicho que tiene intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.