No tome Tarka si:
- Usted es alérgico a trandolapril u otros inhibidores de la ECA, a verapamilo o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- Usted (o un miembro de su familia) ha tenido alguna vez una reacción alérgica grave a cualquier otro inhibidor de la ECA como hinchazón en la cara, lengua o garganta (edema angioneurótico).
- Su presión sanguínea es extremadamente baja como resultado de problemas cardiacos graves (por ej. durante un shock).
- Usted ha sufrido recientemente un ataque grave al corazón.
- Su médico le ha dicho que padece un fallo cardiaco o un bloqueo cardiaco de segundo o tercer grado (señal eléctrica cardiaca afectada que provoca un latido muy lento) o una señal eléctrica cardíaca anormal que causa períodos de latidos del corazón muy rápidos (síndrome Wolff-Parkinson-White, síndrome Lown-Ganong-Levine).
- Usted tiene problemas con sus válvulas cardiacas o padece el síndrome del nódulo sinusal enfermo (latido cardiaco irregular) y usted no lleva un marcapasos.
- Padece miocardiopatía hipertrófica obstructiva (hinchazón de los músculos cardiacos).
- Usted tiene problemas hepáticos, incluyendo afecciones con fluido en el abdomen (ascitis).
- Usted tiene insuficiencia renal o requiere diálisis.
- Tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén.
- Usted padece una afección en la que la glándula adrenal produce demasiadas hormonas (aldosteronismo primario).
- Está tomando un medicamento que contenga ivabradina para el tratamiento de ciertas enfermedades cardiacas.
- Usted lleva más de tres meses embarazada. (Es incluso mejor evitar Tarka en estadios tempranos del embarazo -ver sección embarazo).
- Usted es menor de 18 años.
- Está siendo tratado con betabloqueantes inyectables (excepto en unidades de cuidados intensivos).
Si ha tomado o está tomando en este momento sacubitril/valsartán, un medicamento utilizado para tratar un tipo de insuficiencia cardíaca a largo plazo (crónica) en adultos, ya que el riesgo de angioedema (hinchazón rápida debajo de la piel en un área como la garganta) es elevado.
Consulte a su médico o farmacéutico si tiene cualquier duda o no está seguro respecto a alguna de las situaciones detalladas arriba.
Advertencias y precauciones
Hable con su médico o farmacéutico antes de tomar Tarka, ya que puede querer controlar estrechamente su presión sanguínea o tomar muestras de sangre al principio del tratamiento y en los cambios de dosificación si:
- Usted es un paciente de edad avanzada.
- Es usted diabético.
- Tiene dañado el hígado o los riñones, o le han realizado recientemente un trasplante de riñón.
- Ha tenido alguna vez o tiene riesgo de sufrir un ataque al corazón.
- Está tomando litio (medicamento usado en el tratamiento de la manía).
- Está tomando digoxina (un medicamento que controla los latidos de su corazón).
- Está tomando una “estatina” (medicamento que disminuye su colesterol o sus niveles de grasa en sangre).
- Está tomando betabloqueantes, incluyendo gotas para los ojos que contienen timolol (medicamento que disminuye la presión en el ojo para tratar el glaucoma).
- Está tomando alguno de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta (hipertensión):
- Un bloqueador de los receptores de angiotensina II (ARA) (también conocidos como "sartanes" - por ejemplo, valsartán, telmisartán, irbesartán), en particular si sufre problemas renales relacionados con la diabetes.
- Aliskiren.
- Está tomando alguno de los siguientes medicamentos, ya que el riesgo de sufrir angioedema puede aumentar:
- Racecadotril , un medicamento utilizado para tratar la diarrea.
- Medicamentos utilizados para prevenir el rechazo al trasplante de órganos y para el cáncer (por ejemplo, temsirolimus, sirolimus, everolimus).
- Vildagliptina , un medicamento utilizado para tratar la diabetes.
Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos en la sangre (por ejemplo, potasio), a intervalos regulares. Ver también la información bajo el encabezado “No tome Tarka”.
- Está siguiendo un régimen sin sal estricto, padece deshidratación, diarrea o vómitos o está siendo tratado con diuréticos u otros medicamentos que puedan alterar sus niveles de potasio.
Dígale a su médico si usted se encuentra en alguna de las siguientes situaciones:
Enfermedades cardiacas:
- Ritmo cardiaco lento o irregular.
- Su médico le ha diagnosticado un bloqueo cardiaco de primer grado (bloqueo eléctrico en el corazón que provoca un latido muy lento) o una disfunción ventricular izquierda (el bombeo del lado izquierdo de su corazón es insuficiente).
Otras situaciones:
- Está usando Tarka con otros medicamentos que afectan al sistema inmune (por ejemplo, ciclosporinas), o padece alguna enfermedad del sistema inmune como lupus eritematoso sistémico (afección que produce dolor articular, erupciones cutáneas y fiebre) o esclerodermia (afección caracterizada por un endurecimiento y engrosamiento de la piel con posible pérdida de pelo), ya que se incrementa el riesgo de que disminuyan los niveles de glóbulos blancos.
- Padece afecciones neuro-musculares como miastenia grave (fatiga crónica y debilidad muscular), síndrome de Lambert-Eaton o distrofia muscular de Duchenne avanzada.
- Se le están administrando inyecciones para prevenir reacciones alérgicas a picaduras de abejas (terapia de desensibilización).
- Piensa que está (o podría estar) embarazada. No es aconsejable que use Tarka durante las primeras etapas del embarazo y no debe tomarlo si está embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar serios daños en su bebé (ver sección embarazo).
- Está dando el pecho (ver sección Embarazo y Lactancia).
- Se somete a aféresis LDL (eliminación del colesterol de la sangre mediante una máquina).
Reacciones alérgicas:
- En casos muy raros algunos pacientes han experimentado reacciones alérgicas graves después de tomar inhibidores de la ECA, tales como Tarka. Estas reacciones son más comunes en la población negra, y pueden provocar irritación, sarpullido y/o hinchazón de la cara, labios, lengua y garganta (edema angioneurótico). Las reacciones alérgicas graves podrían también afectar el intestino y provocar dolor en el vientre (con o sin náuseas y vómitos) (angioedema intestinal). Si ocurren cualquiera de estos síntomas, deje de tomar Tarka y busque inmediatamente asistencia médica.
Niños y adolescentes
No administrar este medicamento a niños o adolescentes menores de 18 años de edad.
Otros medicamentos y Tarka
Algunos medicamentos pueden causar reacciones adversas si se toman con Tarka. Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta o cualquier medicamento hecho a base de plantas.
En particular informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:
Inhibidores de la NEP, como el sacubitril (disponible en combinación de dosis fija con valsartán) y racecadotrilo : el riesgo de angioedema (hinchazón rápida debajo de la piel en áreas como la garganta) puede aumentar.
Medicamentos para prevenir problemas del corazón o la tensión alta: cualquier medicamento utilizado para el control del latido cardiaco, (tales como betabloqueantes, digoxina u otros medicamentos usados para el control del ritmo cardiaco irregular) o de la presión sanguínea. Pueden provocar que su presión cardiaca baje demasiado o que su ritmo cardiaco se haga muy lento.
Puede que su médico deba modificar su dosis y/o tomar otras precauciones: si está tomando un antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA) o aliskirén (ver también la información bajo los encabezados “No tome Tarka” y “Advertencias y precauciones”).
Medicamentos para tratar problemas psicológicos: cualquier medicamento para tratar la depresión o la psicosis, tales como imipramina, litio, midazolam, buspirona u otros tranquilizantes.
Medicamentos para tratar el VIH: tales como agente antiviral ritonavir.
Medicamentos utilizados para prevenir el rechazo de órganos trasplantados: tales como ciclosporina, tacrolimus y otros medicamentos que pertenezcan al grupo de inhibidores mTOR (por ejemplo: everolimus, sirolimus y otros). Ver apartado Advertencias y precauciones.
Medicamentos para tratar el dolor o reducir la inflamación como:
- Esteroides (por ejemplo, cortisona o prednisona).
- Ciertos medicamentos antiinflamatorios y analgésicos (por ejemplo, naproxeno, ibuprofeno, aspirina u opioides como la morfina).
Medicamentos para disminuir el colesterol o los niveles sanguíneos de grasas: tales como estatinas (por ejemplo, simvastatina, atorvastatina).
Medicamentos para tratar la diabetes: tales como insulina o comprimidos para la diabetes. Verapamilo puede reducir el efecto hipoglucemiante de metformina.
Medicamentos para tratar ataques epilépticos o epilepsia: tales como fenitoína, carbamazepina y fenobarbital.
Medicamentos para tratar la indigestión o las úlceras de estómago: tales como antiácidos y cimetidina.
Otros medicamentos que pueden interaccionar con Tarka:
- Medicamentos para tratar el asma, como teofilina.
- Medicamentos para tratar infecciones o tuberculosis, como rifampicina, claritromicina o eritromicina.
- Medicamentos para tratar el cáncer, como doxorubicina.
- Anticoagulantes orales directos (ACOD) (medicamentos para prevenir la formación de coágulos sanguíneos), como dabigatrán y rivaroxabán.
- Medicamentos para tratar o prevenir la gota como alopurinol y colchicina.
- Medicamentos para tratar la artritis reumatoide: sales de oro inyectables.
- Suplementos de potasio (incluidos los sustitutos de la sal), diuréticos ahorradores de potasio y otros medicamentos que pueden aumentar la cantidad de potasio en sangre (por ejemplo, trimetoprima y cotrimoxazol para infecciones causadas por bacterias; ciclosporina, un medicamento inmunosupresor que se usa para prevenir el rechazo de trasplantes de órganos; y heparina, un medicamento que se usa para diluir la sangre para prevenir los coágulos).
- Medicamentos usados en cirugía: informe a su cirujano si está tomando Tarka antes de una intervención quirúrgica, ya que Tarka puede interferir con gases anestésicos o relajantes musculares u otra medicación utilizada durante los procedimientos quirúrgicos como el dantroleno.
Esta no es una lista completa de los medicamentos que pueden interferir con Tarka. Pregunte a su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento junto con Tarka.
Toma de Tarka con alimentos, bebidas y alcohol
- Evite tomar alcohol mientras esté tomando Tarka. Puede sufrir una caída de tensión más fuerte de lo habitual.
- No beba zumo de pomelo mientras esté tomando Tarka.
- El zumo de pomelo puede aumentar la cantidad de verapamilo absorbido, lo cual puede incrementar el riesgo de reacciones adversas de Tarka.
Embarazo y lactancia
Embarazo
Debe decirle a su médico si usted piensa que está embarazada (o podría estarlo). Por lo general, su médico le aconsejará que deje de tomar Tarka antes de que se quede embarazada, o tan pronto como se entere que está embarazada, y le recomendará que tome otro medicamento en lugar de Tarka. Tarka no está recomendado en las primeras etapas del embarazo, y no debe tomarlo si está embarazada de más de 3 meses ya que puede causar daños graves a su bebé si se usa después de los tres primeros meses de embarazo.
Lactancia
Informe a su médico si está dando el pecho o a punto de empezar a dar el pecho. Tarka no está recomendado para madres que están en periodo de lactancia, y su médico puede elegir otro tratamiento si usted desea dar el pecho, especialmente si su hijo es recién nacido o nació prematuramente.
Si está embarazada o en periodo de lactancia, o cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Conducción y uso de máquinas
Su capacidad para conducir de forma segura o para utilizar maquinaria pesada se puede ver afectada. puede sentir cansancio o mareos. El alcohol puede aumentar estos efectos.
Hasta que no esté seguro de cómo le afecta tarka, no debe conducir un vehículo o utilizar herramientas peligrosas o maquinaria pesada.
Tarka contiene:
Sodio:
Este medicamento contiene 27,9 mg de sodio (componente principal de la sal de mesa/para cocinar) por cápsula. Esto equivale a 1,4% de la ingesta diaria máxima de sodio recomendada para un adulto.
Lactosa:
Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.