Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
wanneer u allergisch bent voor één van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6.
rvg 24008-9 PIL 0321.18v.AV
BISOPROLOLFUMARAAT 5 PCH BISOPROLOLFUMARAAT 10 PCH filmomhulde tabletten
MODULE I : ALGEMENE GEGEVENS
|
Datum
|
: 09 maart 2021
|
1.3.1
|
: Bijsluiter
|
Bladzijde
|
: 2
|
-
wanneer u lijdt aan plotseling optredend hartfalen (acuut hartfalen) of verslechtering van hartfalen waarbij middelen direct in de aderen moeten worden toegediend
-
wanneer u in een shock toestand verkeert als gevolg van een hartstoornis
-
wanneer u lijdt aan bepaalde stoornissen in de prikkelgeleiding van het hart (tweede- of derdegraads AV-blok zonder pacemaker, sinoatriaal blok)
-
wanneer u lijdt aan bepaalde hartritmestoornissen (sick sinus syndroom of sinoatriaal blok)
-
wanneer u een vertraagde hartslag (< 60 slagen per minuut) heeft voor het begin van de behandeling
-
wanneer u een ernstig verlaagde bloeddruk heeft (hypotensie, systolische bloeddruk lager dan 100)
-
wanneer u lijdt aan ernstige vormen van astma of andere ademhalingsproblemen, zoals chronisch obstructief longlijden (COPD)
-
wanneer u lijdt aan ernstige doorbloedingsstoornissen in de vingers, tenen, armen en benen, zoals de ziekte van Raynaud. Zie ook de rubriek ´Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?’
-
wanneer u een gezwel van het bijniermerg heeft dat een ernstig hoge bloeddruk kan veroorzaken
(een onbehandeld feochromocytoom). Zie ook de rubriek ´Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?’
-
wanneer u last heeft van verzuring van het bloed (metabole acidose)
-
wanneer u wordt behandeld met floctafenine (middel gebruikt bij pijn en zwelling) of sultopride (middel bij geestesziekten). Zie ook de rubriek ´Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?’.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel gebruikt:
-
wanneer u veel last heeft van benauwdheid. Bisoprololfumaraat PCH kan namelijk leiden tot een vernauwing van de luchtwegen bij daarvoor gevoelige patiënten; in dit geval zal uw arts voor het begin van de behandeling waarschijnlijk uw longen onderzoeken en eventueel ook een luchtwegverwijder voorschrijven (of de dosering daarvan verhogen).
-
wanneer u een operatie moet ondergaan. Uw hartslag en bloeddruk kunnen veranderen bij gelijktijdig gebruik van narcosemiddelen met Bisoprololfumaraat PCH. Informeer de anesthesist dat u Bisoprololfumaraat PCH gebruikt, zodat deze hier rekening mee kan houden.
-
wanneer u voor röntgenonderzoek bepaalde middelen (zogenaamde jodiumhoudende contrastmiddelen) krijgt toegediend. Informeer uw arts dat u Bisoprololfumaraat PCH gebruikt.
-
wanneer u lijdt aan suikerziekte (diabetes mellitus). De verschijnselen van een te laag suikergehalte in het bloed merkt u namelijk minder snel als u Bisoprololfumaraat PCH gebruikt. Uw
bloedsuikerspiegel dient regelmatig gecontroleerd te worden. Zie ook de rubriek ´Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?’
-
wanneer u een te snel werkende schildklier heeft, omdat u de verschijnselen van een te snel werkende schildklier minder snel merkt
-
wanneer u aan het vasten bent
-
wanneer u behandeld wordt voor overgevoeligheidsreacties of een allergische reactie heeft. Bisoprololfumaraat PCH kan namelijk de gevoeligheid voor stoffen waarvoor u allergisch bent versterken en de ernst van de overgevoeligheidsreacties verhogen.
-
wanneer u lijdt aan een bepaalde stoornis in de prikkelgeleiding van het hart (zogenaamde 1e graads AV-blok)
rvg 24008-9 PIL 0321.18v.AV
BISOPROLOLFUMARAAT 5 PCH BISOPROLOLFUMARAAT 10 PCH filmomhulde tabletten
MODULE I : ALGEMENE GEGEVENS
|
Datum
|
: 09 maart 2021
|
1.3.1
|
: Bijsluiter
|
Bladzijde
|
: 3
|
-
wanneer u last heeft van een beklemmend, pijnlijk gevoel op de borst in periode van rust (Prinzmetal angina) omdat het aantal aanvallen en de duur van de aanvallen kan toenemen
-
wanneer u lijdt aan doorbloedingsstoornissen in vingers, tenen, armen en benen (zoals de ziekte van Raynaud) of kramp-achtige pijn in de kuiten veroorzaakt door bewegen of lopen (claudicatio intermittens). Een versterking van de klachten kan optreden, vooral in het begin van de behandeling
-
wanneer u een gezwel van het bijniermerg (feochromocytoom) heeft; Bisoprololfumaraat PCH mag alleen in combinatie met bepaalde middelen (de zogenaamde -blokkers) worden gebruikt
-
wanneer u last heeft (of heeft gehad) van een terugkerende huidaandoening gepaard gaande met schilferende, droge huiduitslag (psoriasis).
In het begin van de behandeling zal uw arts u regelmatig controleren (vooral bij de behandeling van ouderen).
Raadpleeg uw arts als één van de bovenstaande waarschuwingen op u van toepassing is, of dat in het verleden is geweest.
Kinderen en jongeren tot 18 jaar
Het gebruik van Bisoprololfumaraat PCH is niet aanbevolen vanwege onvoldoende ervaring met het gebruik bij kinderen.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Bisoprololfumaraat PCH nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker.
Bisoprololfumaraat PCH mag niet gebruikt worden in combinatie met:
-
floctafenine (middel gebruikt bij pijn en zwelling): er is een verhoogde kans op een verlaagde bloeddruk of shock
-
sultopride (middel bij geestesziekten); er is een verhoogde kans op stoornissen in het hartritme.
Vertel het uw arts als u de volgende producten gelijktijdig met Bisoprololfumaraat PCH gebruikt. In combinatie met onderstaande middelen heeft u meer kans op bijwerkingen op het hart en/of veranderingen van de bloeddruk.
-
geneesmiddelen gebruikt bij hartritmestoornissen en hoge bloeddruk, zoals calciumantagonisten (verapamil, diltiazem en bepridil)
-
geneesmiddelen gebruikt bij een te hoge bloeddruk, zoals clonidine en andere bloeddrukverlagende middelen, die werken door een effect in het deel van de hersenen dat de bloeddruk reguleert (methyldopa, guanfacine, moxonidine en rilmenidine)
-
andere geneesmiddelen die gebruikt worden op een hoge bloeddruk te behandelen
-
geneesmiddelen gebruikt bij ernstige neerslachtigheid, zoals de zogenaamde MAO-A remmers (moclobemide)
rvg 24008-9 PIL 0321.18v.AV
BISOPROLOLFUMARAAT 5 PCH BISOPROLOLFUMARAAT 10 PCH filmomhulde tabletten
MODULE I : ALGEMENE GEGEVENS
|
Datum
|
: 09 maart 2021
|
1.3.1
|
: Bijsluiter
|
Bladzijde
|
: 4
|
-
middelen tegen hartritmestoornissen zoals de zogenaamde antiaritmica klasse I (bijv. disopyramide en kinidine) en antiaritmica klasse III (bijv. amiodaron)
-
middelen bij o.a. een beklemmend pijnlijk gevoel op de borst en een te hoge bloeddruk zoals calciumantagonisten (nifedipine en amlodipine, de zogenaamde dihydropyridine derivaten)
-
middelen die worden gebruikt bij de ziekte van Alzheimer, zoals acetylcholinesteraseremmers (rivastigmine, galantamine en tacrine)
-
andere bèta-blokkers (bijv. atenolol, metoprolol)
-
oogdruppels die bèta-blokkers bevatten (bijv. timolol, betaxolol)
-
middelen bij hartzwakte en bepaalde stoornissen in het hartritme, zoals digitalis glycosiden (digoxine)
-
narcosemiddelen (anesthetica), zoals propofol en lidocaïne. Zie ook de rubriek ´Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?’
-
middelen tegen ernstige neerslachtigheid, zoals tricyclische antidepressiva (amitriptyline en clomipramine)
-
middelen tegen ernstige geestesziekten, zoals fenothiazinen (chloorpromazine en perfenazine)
-
middelen gebruikt bij o.a. epilepsie, zoals barbituraten (fenobarbital)
-
middelen tegen lage bloeddruk en andere aandoeningen: genoemd sympathicomimetica (bijv. isoprenaline, dobutamine epinefrine, norepinefrine)
-
andere bloeddrukverlagende middelen
-
baclofen (spier-ontspannend middel)
-
een middel dat wordt gebruikt om het lichaam te beschermen tegen de gevolgen van bepaalde behandelingen van kanker, zoals amifostine
-
een bepaalde groep pijnstillers (NSAIDs), zoals ibuprofen, naproxen en diclofenac. Deze middelen kunnen de werking van bisoprololfumaraat verminderen
-
mefloquine (middel tegen malaria)
-
rifampicine (antibioticum tegen tuberculosis)
-
middelen om het immuunsysteem en symptomen van ontstekingen te reguleren, zoals corticosteroïden (bijnierschorshormonen)
-
middelen bij suikerziekte zoals bijv. insuline, metformine en tolbutamide: bisoprolol kan de bloedsuikerverlagende werking van deze middelen versterken en er voor zorgen dat u de
verschijnselen van een te laag suikergehalte in het bloed minder goed merkt. Zie ook rubriek ´Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?’
-
middelen tegen migraine, zoals ergotamine: een verergering van doorbloedingsstoornissen in de armen en benen kan optreden
-
middelen met een stimulerende werking op een bepaald deel van het zenuwstelsel, zoals sympathicomimeticas. Gelijktijdig gebruik met bisoprolol kan de werking van beide middelen (dobutamine en isoprenaline) verminderen. Ook kan het gelijktijdig gebruik met epinefrine en norepinefrine leiden tot een verhoogde bloeddruk en het vernauwen van de bloedvaten in uw benen (etalage benen) (claudicatio intermittens) kan verergeren.
-
geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer (donepezil)
-
geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte myasthenia gravis (neostigmine)
-
een middel tegen ontstekingen door een bacterie (antibiotica) welke voornamelijk wordt gebruikt bij de behandeling van tuberculose (rifampicine).
rvg 24008-9 PIL 0321.18v.AV
BISOPROLOLFUMARAAT 5 PCH BISOPROLOLFUMARAAT 10 PCH filmomhulde tabletten
MODULE I : ALGEMENE GEGEVENS
|
Datum
|
: 09 maart 2021
|
1.3.1
|
: Bijsluiter
|
Bladzijde
|
: 5
|
Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Bisoprololfumaraat PCH kan schadelijk zijn voor de zwangerschap en/of voor het kind (verhoogde kans op vroeggeboorte, miskraam, vertraagde groei, te laag suikergehalte in het bloed en vertraagde hartslag van kind). Tijdens de zwangerschap is dit geneesmiddel daarom niet aanbevolen tenzij dit echt noodzakelijk is.
Het is onbekend of Bisoprolol uitgescheiden wordt in moedermelk. Het geven van borstvoeding tijdens het gebruik van dit geneesmiddel wordt daarom afgeraden.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
In sommige gevallen kan dit geneesmiddel o.a. duizeligheid of vermoeidheid veroorzaken (zie rubriek ´Mogelijke bijwerkingen´). Wanneer u last heeft van deze bijwerkingen pas dan op bij het verrichten van activiteiten die uw volledige aandacht vereisen. Oplettendheid is met name vereist in het begin van de behandeling, bij verandering van medicatie en bij gebruik in combinatie met alcohol.
Bisoprololfumaraat PCH bevat natrium
Dit middel bevat minder dan 1 mmol natrium (23 mg) per filmomhulde tablet, dat wil zeggen dat het in wezen ‘natriumvrij’ is.