No tome ibuprofeno cinfa
- si es alérgico al ibuprofeno, a otros analgésicos similares (AINE), o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- si ha sufrido disnea, asma, rinorrea, hinchazón de la cara y/o manos o urticaria después de tomar ácido acetilsalicílico u otros analgésicos similares (AINE).
- si ha padecido hemorragias o perforaciones gastrointestinales relacionadas con el uso previo de AINE.
- si padece o ha padecido úlceras estomacales/duodenales recurrentes (úlceras pépticas) o hemorragia (dos o más episodios de úlcera o hemorragia confirmada).
- si padece insuficiencia hepática o renal grave.
- si padece insuficiencia cardiaca grave.
- si padece hemorragia cerebral (hemorragia cerebrovascular) u otra hemorragia activa.
- si sufre trastornos de coagulación sanguínea, dado que el ibuprofeno podría incrementar la duración de las hemorragias.
- si sufre alteraciones indeterminadas de la formación de la sangre.
- si sufre deshidratación grave (causada por vómitos, diarrea o una ingesta de líquidos insuficiente).
No debe tomar este medicamento si se encuentra en el último trimestre del embarazo.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar ibuprofeno cinfa
- si padece un trastorno de la producción de células sanguíneas hereditario (ej. porfiria intermitente aguda).
- si sufre trastornos de la coagulación.
- si sufre determinadas enfermedades de la piel (lupus eritematoso sistémico [LES] o enfermedad mixta del tejido conjuntivo).
- si padece o ha padecido enfermedad intestinal (colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn), ya que estas afecciones podrían agravarse (ver sección 4 ‘Posibles efectos adversos’).
- si ha padecido o padece hipertensión o insuficiencia cardíaca.
- si padece una reducción de la función renal.
- si sufre trastornos hepáticos. Cuando toma ibuprofeno durante un tiempo prolongado, se deben realizar análisis de la función hepática, renal y análisis de sangre regularmente.
- se aconseja precaución si se administran otros medicamentos que puedan incrementar el riesgo de úlcera o hemorragia, como corticoesteroides orales (como prednisolona), anticoagulantes (como warfarina), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (un medicamento para la depresión) o antiagregantes plaquetarios (como el ácido acetilsalicílico).
- si está tomando otro AINE (incluyendo inhibidores de la COX-2 como celecoxib o etoricoxib), ya que no deben tomarse conjuntamente (ver sección “Uso de otros medicamentos”).
- los efectos no deseables pueden minimizarse empleando la dosis mínima eficaz durante el menor tiempo posible.
- en general, el uso habitual de (varias clases de) analgésicos puede provocar problemas renales graves y prolongados. Este riesgo puede aumentar bajo un esfuerzo físico asociado a pérdida de sales y deshidratación. Por tanto se debe evitar.
- el uso prolongado de cualquier tipo de analgésico para los dolores de cabeza puede empeorarlos. Si esta situación se experimenta o se sospecha, se debe obtener consejo médico y debe interrumpirse el tratamiento. El diagnóstico de la cefalea por uso excesivo de medicamentos se debe sospechar en pacientes que tienen dolores de cabeza frecuentes o diarios a pesar de (o debido a) el uso regular de medicamentos para el dolor de cabeza.
- si padece o ha padecido asma o una enfermedad alérgica, ya que puede darse dificultad para respirar.
- si sufre rinitis alérgica, pólipos nasales o enfermedad respiratoria obstructiva crónica, ya que existe un mayor riesgo de reacciones alérgicas. La reacción alérgica puede presentarse en forma de crisis de asma, angioedema o urticaria.
- se han descrito reacciones cutáneas graves (como síndrome de Stevens-Johnson) muy raramente en conexión con el uso de AINE. El uso de ibuprofeno debe suspenderse inmediatamente al apreciar los primeros signos de erupción cutánea, lesiones mucosas o cualquier otro signo de reacciones alérgicas.
- si durante la varicela se aconseja no utilizar ibuprofeno.
- si se ha sometido recientemente a una cirugía mayor ya que se requiere una especial vigilancia médica.
- si está deshidratado ya que existe un mayor riesgo de problemas renales en niños deshidratados.
- los AINEs pueden enmascarar los síntomas de las infecciones y fiebre.
- si tiene una infección; ver el encabezado “Infecciones” más adelante.
Se recomienda especial precaución con ibuprofeno cinfa.
Reacciones cutáneas
Se han notificado reacciones cutáneas graves asociadas al tratamiento con ibuprofeno. Deje de tomar ibuprofeno y acuda al médico inmediatamente si presenta cualquier erupción cutánea, lesiones en las membranas mucosas, ampollas u otros signos de alergia, ya que estos pueden ser los primeros signos de una reacción cutánea muy grave. Ver sección 4.
Infecciones
Ibuprofeno puede ocultar los signos de una infección, como fiebre y dolor. Por consiguiente, es posible que ibuprofeno retrase el tratamiento adecuado de la infección, lo que puede aumentar el riesgo de complicaciones. Esto se ha observado en la neumonía provocada por bacterias y en las infecciones bacterianas de la piel relacionadas con la varicela. Si toma este medicamento mientras tiene una infección y los síntomas de la infección persisten o empeoran, consulte a un médico sin demora.
Se han descrito casos de hemorragia, úlcera o perforación gastrointestinal, que pueden llegar a ser mortales, con todos los AINE en cualquier momento del tratamiento, con o sin síntomas previos o antecedentes de episodios gastrointestinales graves. En el caso de que se produzca una hemorragia o úlcera gastrointestinal, deberá suspenderse el tratamiento de forma inmediata. El riesgo de hemorragia, úlcera o perforación gastrointestinal es mayor al incrementar las dosis de AINE en pacientes con antecedentes de úlcera, especialmente de úlcera complicada por hemorragia o perforación (ver sección 2 ‘No tome ibuprofeno cinfa’) y en pacientes de edad avanzada. En estos pacientes, el tratamiento debe iniciarse a la menor dosis disponible. Debe considerarse el tratamiento combinado con medicamentos protectores (p. ej., misoprostol o inhibidores de la bomba de protones) en estos pacientes y también los que requieran la administración simultánea de ácido acetilsalicílico a dosis bajas, u otros medicamentos que es probable que incrementen el riesgo gastrointestinal.
Los medicamentos antiinflamatorios/analgésicos como ibuprofeno se pueden asociar con un pequeño aumento del riesgo de sufrir un ataque al corazón o un ictus, en especial cuando se utiliza en dosis altas. No supere la dosis recomendada ni la duración del tratamiento.
Debe comentar su tratamiento con su médico o farmacéutico antes de tomar ibuprofeno si:
- tiene problemas de corazón incluida una insuficiencia cardíaca, angina (dolor torácico) o si ha sufrido un ataque al corazón, cirugía de bypass, arteriopatía periférica (problemas de circulación en las piernas o pies debido a un estrechamiento o a un bloqueo de las arterias), o cualquier tipo de ictus (incluido un “mini ictus” o accidente isquémico transitorio “AIT”).
- tiene la presión arterial alta, diabetes, el colesterol alto, tiene antecedentes familiares de enfermedad de corazón o ictus, o si es fumador.
Consulte al médico antes de utilizar ibuprofeno si su hijo padece cualquiera de las afecciones anteriores.
Pacientes de edad avanzada
Los pacientes de edad avanzada presentan un mayor riesgo de acontecimientos adversos al tomar AINE, especialmente de tipo estomacal e intestinal. Ver la sección 4 ‘Posibles efectos adversos’ para más información.
Los pacientes con antecedentes de toxicidad gastrointestinal, especialmente los pacientes de edad avanzada, deben comunicar cualquier síntoma abdominal inusual (especialmente la hemorragia gastrointestinal), sobre todo en las primeras fases del tratamiento.
Toma de ibuprofeno cinfa con otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.
Ibuprofeno puede afectar o ser afectado por otros medicamentos. Por ejemplo:
- medicamentos anticoagulantes (p. ej. para tratar problemas de coagulación/evitar la coagulación, p. ej. ácido acetilsalicílico, warfarina, ticlopidina)
- medicamentos que bajan la presión arterial alta (inhibidores de la ECA como captopril, betabloqueantes como medicamentos con atenolol y antagonistas de los receptores de angiotensina-II como losartán)
Otros medicamentos también pueden afectar o ser afectados por el tratamiento con ibuprofeno. Por tanto, debe consultar siempre a su médico o farmacéutico antes de utilizar ibuprofeno con otros medicamentos.
Por favor, informe a su médico o farmacéutico si está tomando, o ha tomado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta médica. En particular, infórmele si está tomando:
Otros AINEs incluyendo inhibidores de la COX-2
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Dado que puede aumentar el riesgo de efectos secundarios
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Digoxina (para la insuficiencia cardíaca)
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Dado que el efecto de la digoxina puede potenciarse
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Glucocorticoides (medicamentos que contengan cortisona o sustancias similares a la cortisona)
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Dado que pueden aumentar el riesgo de úlceras gastrointestinales o hemorragia
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Agentes antiplaquetarios
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Dado que pueden aumentar el riesgo de sangrado
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Ácido acetilsalicílico (dosis baja)
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Dado que el efecto anticoagulante puede verse afectado
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Medicamentos para diluir la sangre (como la warfarina)
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Dado que el ibuprofeno puede potenciar los efectos de estos medicamentos
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Fenitoína (para la epilepsia)
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Dado que el efecto de la fenitoína puede potenciarse
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Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (medicamentos utilizados para la depresión)
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Ya que pueden aumentar el riesgo de sangrado gastrointestinal
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Litio (medicamento para la enfermedad maníaco-depresiva y depresión)
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Dado que el efecto del litio puede potenciarse
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Probenecid y Sulfinpirazona (medicamentos para la gota)
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Dado que puede retrasar la excreción del ibuprofeno
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Medicamentos para la presión arterial alta y diuréticos
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Dado que los ibuprofenos pueden disminuir los efectos de estos medicamentos y puede haber un posible aumento de riesgo para el riñón
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Diuréticos ahorradores de potasio p.ej. amilorida, canrenoato de potasio, espironolactona, triamtereno
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Dado que puede dar lugar a hiperpotasemia
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Metotrexato (medicamento para el cáncer o el reumatismo)
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Dado que el efecto del metotrexato puede potenciarse
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Tacrolimus y ciclosporina (medicamentos inmunosupresores)
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Dado que se puede producir daño en los riñones
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Zidovudina: (medicamento para el tratamiento del VIH / SIDA)
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Dado que el uso de ibuprofeno puede aumentar el riesgo de sufrir hemorragia intraarticular o una hemorragia que provoque inflamación en los hemofílicos VIH (+)
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Sulfonilureas (medicamentos contra la diabetes)
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Dado que los niveles de azúcar en sangre pueden verse afectados
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Antibióticos quinolona
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Dado que puede aumentar el riesgo de convulsiones (ataques)
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Voriconazol y fluconazol (inhibidores del CYP2C9 utilizados para infecciones fúngicas
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Dado que el efecto del ibuprofeno puede incrementar. Se debe considerar una reducción de la dosis de ibuprofeno, especialmente cuando se administren dosis altas de ibuprofeno tanto con voriconazol como con fluconazol.
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Baclofeno
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Puede desarrollarse toxicidad por Baclofeno después de iniciar el tratamiento con ibuprofeno.
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Ritonavir
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Ritonavir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de los AINEs
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Aminoglucósidos
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Los AINEs pueden reducir la excreción de aminoglucósidos
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Toma de ibuprofeno cinfa con alcohol
No debe consumir alcohol durante el uso de ibuprofeno. El riesgo de padecer algunos efectos adversos como los que afectan al tracto gastrointestinal o al sistema nervioso central, puede verse aumentado cuando se toma alcohol durante el tratamiento con ibuprofeno.
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Embarazo
No utilice este medicamento si se encuentra en el último trimestre del embarazo. No utilice este medicamento en los 6 primeros meses del embarazo a menos que se lo indique su médico.
Lactancia
Sólo llegan a la leche materna pequeñas cantidades de ibuprofeno y sus productos de descomposición. Ibuprofeno puede ser tomado durante la lactancia si lo utiliza a la dosis recomendada por el periodo de tiempo más corto posible.
Fertilidad
Ibuprofeno pertenece a un grupo de medicamentos (AINE) que pueden afectar a la fertilidad femenina. Este efecto es reversible al suspender la administración del medicamento.
Conducción y uso de máquinas
Al utilizarlo a corto plazo este medicamento ejerce una influencia nula o insignificante sobre la capacidad de conducir y utilizar máquinas.
ibuprofeno cinfa contiene benzoato de sodio (E-211). Este medicamento contiene 1 mg de benzoato de sodio en cada ml.
ibuprofeno cinfa contiene maltitol (E-965). Este medicamento contiene maltitol líquido. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
ibuprofeno cinfa contiene sodio. Este medicamento contiene 5,79 mg de sodio (componente principal de la sal de mesa/para cocinar) en cada ml. Esto equivale al 0,28 % de la ingesta diaria ma´xima de sodio recomendada para un adulto.