Gemcitabin HEXAL 40 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung

Abbildung Gemcitabin HEXAL 40 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung
Wirkstoff(e) Gemcitabin
Zulassungsland Deutschland
Hersteller Hexal Aktiengesellschaft
Betäubungsmittel Nein
Zulassungsdatum 27.10.2010
ATC Code L01BC05
Abgabestatus Apothekenpflichtig
Verschreibungsstatus verschreibungspflichtig
Pharmakologische Gruppe Antimetaboliten

Zulassungsinhaber

Hexal Aktiengesellschaft

Gebrauchsinformation

Was ist es und wof√ľr wird es verwendet?

Gemcitabin HEXAL geh√∂rt zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die ‚ÄěZytostatika‚Äú genannt werden.

Diese Arzneimittel zerstören sich teilende Zellen, einschließlich Krebszellen.

Gemcitabin HEXAL kann abhängig von der Krebsart alleine oder in Kombination mit anderen Arzneimitteln gegen Krebs gegeben werden.

Gemcitabin HEXAL wird zur Behandlung von folgenden Krebsarten angewendet:

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Was m√ľssen Sie vor dem Gebrauch beachten?

Gemcitabin HEXAL darf nicht angewendet werden,

  • wenn Sie allergisch gegen Gemcitabin oder einen der in Abschnitt 6 genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.
  • wenn Sie stillen.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

Bei Ihnen werden vor der ersten Infusion Blutuntersuchungen durchgef√ľhrt, um zu √ľberpr√ľfen, ob Ihre Leber und Nieren ausreichend funktionieren, damit Sie dieses Arzneimittel erhalten k√∂nnen. Vor jeder Infusion werden Blutuntersuchungen durchgef√ľhrt, um zu √ľberpr√ľfen, ob Sie gen√ľgend Blutzellen haben, um Gemcitabin HEXAL zu erhalten. Ihr Arzt wird m√∂glicherweise die Dosis √§ndern oder die Behandlung verschieben, sofern es Ihr Allgemeinzustand erfordert und wenn Ihre Blutzellwerte zu niedrig sind. Periodisch werden Blutuntersuchungen durchgef√ľhrt, um zu √ľberpr√ľfen, wie gut Ihre Nieren und Leber funktionieren.

Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, Krankenhausapotheker oder dem medizinischen Fachpersonal, bevor Sie Gemcitabin HEXAL anwenden, wenn

  • Sie eine Lebererkrankung, Herzerkrankung oder Gef√§√üerkrankung bzw. Probleme mit Ihren Lungen oder den Nieren haben oder zuvor hatten, da Sie m√∂glicherweise Gemcitabin HEXAL nicht erhalten k√∂nnen.
  • Sie k√ľrzlich eine Strahlentherapie hatten oder eine solche Therapie bei Ihnen geplant ist, da eine fr√ľhe oder verz√∂gerte Strahlenreaktion zusammen mit Gemcitabin HEXAL auftreten kann.
  • Sie k√ľrzlich geimpft wurden (speziell gegen Gelbfieber), da dies m√∂glicherweise Nebenwirkungen mit Gemcitabin HEXAL verursachen kann.
  • Sie Atemprobleme bekommen, sich sehr schwach f√ľhlen oder sehr blass sind, da dies ein Zeichen von Nierenversagen oder Problemen mit Ihren Lungen sein kann.
  • Sie allgemein Schwellungen, Kurzatmigkeit oder Gewichtszunahme entwickeln, da das ein Zeichen daf√ľr sein kann, dass Fl√ľssigkeit von Ihren kleinen Blutgef√§√üen in das Gewebe austritt.

Wenn w√§hrend der Behandlung mit diesem Arzneimittel Symptome wie Kopfschmerzen mit Verwirrtheit, Krampfanf√§lle oder Sehver√§nderungen auftreten, kontaktieren Sie unverz√ľglich Ihren Arzt. Dies kann eine sehr seltene Nebenwirkung des Nervensystems sein, die posteriores reversibles Enzephalopathie-Syndrom genannt wird.

Kinder und Jugendliche

Dieses Arzneimittel wird nicht empfohlen f√ľr die Anwendung bei Kindern unter 18 Jahren aufgrund nicht ausreichender Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit.

Anwendung von Gemcitabin HEXAL zusammen mit anderen Arzneimitteln

Informieren Sie Ihren Arzt oder Krankenhausapotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, k√ľrzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen/anzuwenden, einschlie√ülich Impfungen und nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel.

Schwangerschaft, Stillzeit und Fortpflanzungsfähigkeit

Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.

Schwangerschaft
Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, sagen Sie es Ihrem Arzt. Die Anwendung von Gemcitabin HEXAL sollte während der Schwangerschaft vermieden werden. Ihr Arzt wird mit Ihnen das mögliche Risiko einer Anwendung von Gemcitabin HEXAL während der Schwangerschaft besprechen.

Stillzeit
Wenn Sie stillen, sagen Sie es Ihrem Arzt.

Wenn Sie mit Gemcitabin HEXAL behandelt werden, m√ľssen Sie abstillen.

Fortpflanzungsfähigkeit
M√§nnern wird empfohlen, w√§hrend der Behandlung mit Gemcitabin HEXAL und bis zu 6 Monate danach kein Kind zu zeugen. Wenn Sie w√§hrend der Behandlung oder bis zu 6 Monate danach ein Kind zeugen wollen, lassen Sie sich von Ihrem Arzt oder Apotheker beraten. M√∂glicherweise sollten Sie sich vor Behandlungsbeginn √ľber die M√∂glichkeit der Spermaeinlagerung beraten lassen.

Verkehrst√ľchtigkeit und F√§higkeit zum Bedienen von Maschinen

Gemcitabin HEXAL kann dazu f√ľhren, dass Sie sich m√ľde f√ľhlen, insbesondere im Zusammenwirken mit Alkohol. F√ľhren Sie kein Fahrzeug oder bedienen Sie keine Maschinen, bis Sie sicher sind, dass die Gemcitabin HEXAL-Behandlung Sie nicht m√ľde macht.

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Wie wird es angewendet?

Die √ľbliche Dosis von Gemcitabin HEXAL betr√§gt 1.000-1.250 mg pro Quadratmeter Ihrer K√∂rperoberfl√§che. Ihre K√∂rpergr√∂√üe und Ihr Gewicht werden gemessen, um Ihre K√∂rperoberfl√§che zu berechnen. Ihr Arzt wird die K√∂rperoberfl√§che verwenden, um die richtige Dosis f√ľr Sie zu berechnen. Diese Dosis wird m√∂glicherweise in Abh√§ngigkeit von Ihren Blutzellzahlen und Ihrem Allgemeinzustand angepasst oder die Behandlung verschoben.

Wie h√§ufig Sie Ihre Gemcitabin HEXAL-Infusion erhalten, h√§ngt von der Krebsart ab, f√ľr die Sie behandelt werden.

Sie werden Gemcitabin HEXAL immer nur nach Verd√ľnnung als Infusion in eine Ihrer Venen erhalten. Die Infusion dauert etwa 30 Minuten.

Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

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Was sind mögliche Nebenwirkungen?

Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten m√ľssen.

Sie m√ľssen Ihren Arzt sofort informieren, wenn Sie Folgendes bei sich bemerken:

  • Bluten des Zahnfleisches, aus der Nase oder dem Mund oder eine andere Blutung, die nicht zum Stillstand kommt, einen r√∂tlichen oder rosafarbenen Urin oder unerwartete Bluterg√ľsse (weil Sie dann m√∂glicherweise weniger Blutpl√§ttchen haben als normal, was sehr h√§ufig ist)
  • M√ľdigkeit, sich schwach f√ľhlen, rasch in Atemnot geraten oder blass aussehen (weil Sie dann m√∂glicherweise weniger H√§moglobin als normal haben, was sehr h√§ufig ist)
  • leichter bis m√§√üiger Hautausschlag (sehr h√§ufig)/Juckreiz (h√§ufig) oder Fieber (sehr h√§ufig); (allergische Reaktionen)
  • K√∂rpertemperatur von 38 ¬įC oder dar√ľber, Schwitzen oder andere Anzeichen einer Infektion (weil Sie dann m√∂glicherweise weniger wei√üe Blutzellen haben als normal, was mit Fieber einhergeht und auch febrile Neutropenie genannt wird) (h√§ufig)
  • Schmerzen, R√∂tung, Schwellung oder Wundsein im Mund (Stomatitis) (h√§ufig)
  • unregelm√§√üige Herzfrequenz (Arrhythmie) (gelegentlich)
  • starke M√ľdigkeit und Schw√§che, punktf√∂rmige Blutungen (Purpura) oder kleine Bereiche mit Blutungen in der Haut (blaue Flecken), akutes Nierenversagen (kaum oder keine Urinausscheidung) und Anzeichen einer Infektion (h√§molytisch-ur√§misches Syndrom). Dies kann t√∂dlich sein (gelegentlich).
  • Atembeschwerden (eine leichte Atemnot unmittelbar nach der Gemcitabin HEXAL-Infusion ist sehr h√§ufig, die aber rasch abklingt, allerdings k√∂nnen gelegentlich oder selten schwerere Lungenprobleme auftreten)
  • starke Brustschmerzen (Herzinfarkt) (selten)
  • schwere √úberempfindlichkeits-/allergische Reaktion mit starkem Hautausschlag einschlie√ülich roter juckender Haut, Schwellungen der H√§nde, F√ľ√üe, Kn√∂chel, des Gesichts, der Lippen, des Mundes oder Rachens (was zu Schwierigkeiten beim Schlucken oder Atmen f√ľhren kann), keuchender Atem, schneller Herzschlag und Sie k√∂nnen das Gef√ľhl haben, dass Sie ohnm√§chtig werden (anaphylaktische Reaktion) (sehr selten)
  • allgemeine Schwellungen, Kurzatmigkeit oder Gewichtszunahme, da m√∂glicherweise Fl√ľssigkeit von Ihren kleinen Blutgef√§√üen in das Gewebe austritt (Kapillarlecksyndrom) (sehr selten)
  • Kopfschmerzen mit Sehver√§nderungen, Verwirrtheit, Krampfanf√§lle (posteriores reversibles Enzephalopathie-Syndrom) (sehr selten)
  • starker Hautausschlag mit Juckreiz, Blasenbildung und Abl√∂sung der Haut (Stevens-Johnson- Syndrom, toxisch epidermale Nekrolyse) (sehr selten)

extreme M√ľdigkeit und Schw√§che, Purpura oder kleine Blutungen in der Haut (Bluterg√ľsse), akute Niereninsuffizienz (geringe Urinausscheidung oder keine Urinausscheidung) und Anzeichen einer Infektion. Dabei kann es sich um Merkmale einer thrombotischen Mikroangiopathie (Gerinnsel, die sich in kleinen Blutgef√§√üen bilden) und eines h√§molytisch- ur√§mischen Syndroms handeln, die t√∂dlich sein k√∂nnen.

Andere Nebenwirkungen mit Gemcitabin HEXAL können einschließen:

Sehr häufige Nebenwirkungen (können mehr als 1 von 10 Behandelten betreffen)

  • niedrige Anzahl wei√üer Blutzellen
  • Erbrechen
  • √úbelkeit
  • Haarausfall
  • Leberprobleme: erkannt durch Blutwerte au√üerhalb des Normbereichs
  • Blut im Urin
  • von der Norm abweichender Urintest: Protein im Urin
  • grippe√§hnliche Symptome einschlie√ülich Fieber
  • Schwellung der Kn√∂chel, Finger, F√ľ√üe, des Gesichts (√Ėdeme)

Häufige Nebenwirkungen (können bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen)

  • verminderter Appetit (Anorexie)
  • Kopfschmerzen
  • Schlaflosigkeit
  • Schl√§frigkeit
  • Husten
  • laufende Nase
  • Verstopfung
  • Durchfall
  • Juckreiz
  • Schwitzen
  • Muskelschmerzen
  • R√ľckenschmerzen
  • Fieber
  • Schw√§che
  • Sch√ľttelfrost
  • erh√∂hte Leberwerte (Bilirubin)
  • Infektionen

Gelegentliche Nebenwirkungen (können bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen)

  • Vernarbung der Lungenbl√§schen (interstitielle Pneumonitis)
  • Keuchen (Kr√§mpfe der Atemwege)
  • Vernarbung der Lunge (von der Norm abweichende R√∂ntgenaufnahme/Computertomographie der Brust)
  • Schlaganfall
  • Herzversagen
  • Nierenversagen
  • schwere Lebertoxizit√§t, einschlie√ülich Leberversagen und Tod

Seltene Nebenwirkungen (können bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen)

  • niedriger Blutdruck
  • Abschuppung der Haut, Geschw√ľr- oder Blasenbildung
  • Absch√§len der Haut und schwere Blasenbildung der Haut
  • Reaktionen an der Injektionsstelle
  • schwere Lungenentz√ľndung, die zu Lungenversagen f√ľhrt (Atemnotsyndrom beim Erwachsenen)
  • Hautausschlag √§hnlich einem schweren Sonnenbrand, der auf Haut auftreten kann, die vorher einer Strahlentherapie ausgesetzt war (‚ÄěRadiation Recall‚Äú)
  • Fl√ľssigkeitsansammlung in der Lunge
  • Vernarbung der Lungenbl√§schen aufgrund einer Strahlentherapie (Strahlentoxizit√§t)
  • Gangr√§n der Finger oder Zehen
  • Entz√ľndung der Blutgef√§√üe
  • erh√∂hte Leberwerte (GGT)

Sehr seltene Nebenwirkungen (können bis zu 1 von 10.000 Behandelten betreffen)

  • erh√∂hte Anzahl von Blutpl√§ttchen
  • Entz√ľndung der inneren Auskleidung des Dickdarms, verursacht durch eine verminderte Blutversorgung (isch√§mische Kolitis)
  • thrombotische Mikroangiopathie: Gerinnsel, die sich in kleinen Blutgef√§√üen bilden

Nicht bekannt (H√§ufigkeit auf Grundlage der verf√ľgbaren Daten nicht absch√§tzbar)

  • Sepsis: wenn Bakterien und ihre Giftstoffe im Blut zirkulieren und beginnen, die Organe zu sch√§digen
  • Pseudocellulitis: Hautr√∂tung mit Schwellungen

Niedrige Hämoglobinwerte (Anämie), niedrige Anzahl von weißen Blutzellen und Veränderung der Anzahl der Blutplättchen, was bei einem Bluttest festgestellt wird.

Sie k√∂nnen einige dieser Symptome und/oder Begleitumst√§nde haben. Sie m√ľssen Ihren Arzt unverz√ľglich informieren, wenn Sie Anzeichen f√ľr diese Nebenwirkungen bemerken.

Wenn Sie sich wegen m√∂glicher Nebenwirkungen sorgen, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt dar√ľber.

Meldung von Nebenwirkungen

Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal. Dies gilt auch f√ľr Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind. Sie k√∂nnen Nebenwirkungen auch direkt dem

Bundesinstitut f√ľr Arzneimittel und Medizinprodukte

Abt. Pharmakovigilanz

Kurt-Georg-Kiesinger-Allee 3

D-53175 Bonn

Website: www.bfarm.de

anzeigen. Indem Sie Nebenwirkungen melden, k√∂nnen Sie dazu beitragen, dass mehr Informationen √ľber die Sicherheit dieses Arzneimittels zur Verf√ľgung gestellt werden.

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Wie soll es aufbewahrt werden?

Bewahren Sie dieses Arzneimittel f√ľr Kinder unzug√§nglich auf.

Sie d√ľrfen dieses Arzneimittel nach dem auf der Faltschachtel und dem Etikett nach ‚Äěverwendbar bis‚Äú angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden. Das Verfallsdatum bezieht sich auf den letzten Tag des angegebenen Monats.

Die Krankenhausapotheke sollte die Flaschen von Gemcitabin HEXAL bei 2-8 ¬įC lagern. Nicht einfrieren.

Bei Lagerung unter 2 ¬įC k√∂nnen sich in der L√∂sung Ausf√§llungen bilden.

Sollte die Lösung verfärbt sein oder sichtbare Partikel beinhalten, muss die Lösung entsorgt werden.

Entsorgen Sie Arzneimittel nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr verwenden. Sie tragen damit zum Schutz der Umwelt bei.

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Weitere Informationen

Was Gemcitabin HEXAL enthält

Der Wirkstoff ist Gemcitabin (als Hydrochlorid).

Jeder ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung enthält 40 mg Gemcitabin (als Hydrochlorid).

Jede Durchstechflasche mit 5 ml enthält 200 mg Gemcitabin (als Hydrochlorid). Jede Durchstechflasche mit 25 ml enthält 1.000 mg Gemcitabin (als Hydrochlorid). Jede Durchstechflasche mit 50 ml enthält 2.000 mg Gemcitabin (als Hydrochlorid).

Die sonstigen Bestandteile sind: Wasser f√ľr Injektionszwecke und Salzs√§ure 10 % (zur pH- Einstellung)

Wie Gemcitabin HEXAL aussieht und Inhalt der Packung

Dieses Arzneimittel ist ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung.

Das Konzentrat ist eine klare, farblose bis blassgelbe Lösung in farblosen Durchstechflaschen aus Glas (Typ I), die mit grauen Gummistopfen gemäß Ph.Eur. (Typ I) verschlossen sind. Die Durchstechflaschen sind versiegelt und erhältlich mit oder ohne Schutzvorrichtung aus Kunststoff (OncoSafe oder transparente Schutzfolie). Der OncoSafe bzw. die transparente Schutzfolie kommen nicht in Kontakt mit dem Arzneimittel und bieten einen zusätzlichen Transportschutz, wodurch die Sicherheit des medizinischen und pharmazeutischen Personals erhöht wird.

Packungsgrößen
200 mg/5 ml: 1 Durchstechflasche, 5 Durchstechflaschen, 10 Durchstechflaschen

1.000 mg/25 ml: 1 Durchstechflasche

2.000 mg/50 ml: 1 Durchstechflasche

Es werden möglicherweise nicht alle Packungsgrößen in den Verkehr gebracht.

Pharmazeutischer Unternehmer

Hexal AG Industriestraße 25 83607 Holzkirchen Telefon: (08024) 908-0

Telefax: (08024) 908-1290 E-Mail: service@hexal.com

Hersteller

EBEWE Pharma Ges.m.b.H. Nfg. KG Mondseestraße 11

4866 Unterach am Attersee √Ėsterreich

oder

Salutas Pharma GmbH

Otto-von-Guericke-Allee 1

39179 Barleben

Dieses Arzneimittel ist in den Mitgliedsstaaten des Europäischen Wirtschaftsraumes

(EWR) unter den folgenden Bezeichnungen zugelassen:

Deutschland: Gemcitabin HEXAL 40 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionsl√∂sung √Ėsterreich: Gemcitabin Ebewe 40 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionsl√∂sung

Diese Packungsbeilage wurde zuletzt √ľberarbeitet im September 2020.

Die folgenden Informationen sind f√ľr medizinisches Fachpersonal bestimmt:

Die Kompatibilität mit anderen Arzneimitteln wurde nicht untersucht; es wird daher empfohlen, Gemcitabin HEXAL nicht mit anderen Arzneimitteln zu mischen.

Parenterale Arzneimittel sind vor Verabreichung visuell auf Partikel und Verf√§rbungen zu √ľberpr√ľfen, wenn es die L√∂sung und das Beh√§ltnis erlauben.

√úberf√ľhren Sie die ben√∂tigte Menge an L√∂sung unter aseptischen Bedingungen in eine/n geeignete/n Infusionsbeutel oder -flasche. Die L√∂sung muss mit 0,9%iger Natriumchlorid- beziehungsweise 5%iger Glucose-L√∂sung weiter verd√ľnnt werden. Mischen Sie die Fl√ľssigkeiten mittels einer drehenden Handbewegung gr√ľndlich durch.

Handhabung
Bei der Zubereitung und Entsorgung der Infusionsl√∂sung m√ľssen die √ľblichen Vorsichtsma√ünahmen f√ľr Zytostatika beachtet werden. Die Handhabung der Infusionsl√∂sung sollte in einem Isolator oder einer Sicherheitswerkbank erfolgen. Schutzkleidung sollte nach Bedarf angelegt werden (Schutzkittel, Handschuhe, Maske, Sicherheitsgl√§ser). Bei Kontakt der Zubereitung mit den Augen kann es zu schwerwiegenden Reizungen kommen. Die Augen sollten sofort und gr√ľndlich mit Wasser ausgewaschen werden. Kommt es zu einer bleibenden Reizung, sollte ein Arzt aufgesucht werden. Wenn L√∂sung auf die Haut ger√§t, sollten Sie gr√ľndlich mit Wasser sp√ľlen.

Reste des Arzneimittels sowie s√§mtliches Material, das bei der Verd√ľnnung und Verabreichung verwendet wurde, ist entsprechend der krankenhaus√ľblichen Vorgehensweise beim Umgang mit zytotoxischen Substanzen sowie entsprechend den nationalen Anforderungen zur Entsorgung von Sonderabf√§llen zu vernichten.

Haltbarkeit
Ungeöffnete Durchstechflaschen

2 Jahre

Haltbarkeit nach Anbruch

Die chemische und physikalische Stabilit√§t wurde f√ľr 28 Tage bei 2-8 ¬įC und Raumtemperatur (15-25 ¬įC) gezeigt.

Aus mikrobiologischer Sicht sollte das Produkt sofort verwendet werden. Wird es nicht sofort verwendet, ist der Anwender verantwortlich f√ľr Aufbewahrungszeit und -bedingungen vor der Verwendung; diese sollte normalerweise nicht mehr als 24 Stunden bei 2-8 ¬įC betragen, es sei denn, das √Ėffnen fand unter kontrollierten und validierten aseptischen Bedingungen statt.

Haltbarkeit nach Verd√ľnnung

Die chemische und physikalische Stabilit√§t wurde f√ľr 28 Tage bei 2-8 ¬įC und bei Raumtemperatur in 5%iger Glucose- oder 0,9%iger Natriumchlorid-L√∂sung (1,0 mg/ml, 7,0 mg/ml und 25 mg/ml) gezeigt.

Aus mikrobiologischer Sicht sollte das Produkt unmittelbar verwendet werden. Wird es nicht unmittelbar verwendet, ist der Anwender verantwortlich f√ľr Aufbewahrungszeit und -

bedingungen vor der Verwendung; diese sollte normalerweise nicht mehr als 24 Stunden bei 2- 8 ¬įC betragen, es sei denn die Verd√ľnnung wurde unter kontrollierten und validierten aseptischen Bedingungen zubereitet.

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Wirkstoff(e) Gemcitabin
Zulassungsland Deutschland
Hersteller Hexal Aktiengesellschaft
Betäubungsmittel Nein
Zulassungsdatum 27.10.2010
ATC Code L01BC05
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Verschreibungsstatus verschreibungspflichtig
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Die dargestellten Inhalte ersetzen nicht die originale Beipackzettel des Arzneimittels, insbesondere im Bezug auf Dosierung und Wirkung der einzelnen Produkte. Wir k√∂nnen f√ľr die Korrektheit der Daten keine Haftung √ľbernehmen, da die Daten zum Teil automatisch konvertiert wurden. F√ľr Diagnosen und bei anderen gesundheitlichen Fragen ist immer ein Arzt zu kontaktieren. Weitere Informationen zu diesem Thema sind hier zu finden