Diclofenac "Genericon" 100 mg - Zäpfchen

Der Wirkstoff in Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen gehört zur Gruppe der sogenannten nicht steroidalen Anti-Rheumatika (NSAR).

Diclofenac wirkt entzündungshemmend, schmerzlindernd und fiebersenkend.

Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen werden zur Behandlung folgender Schmerzzustände angewendet:

• Schmerzhafte Entzündungen und Schwellungen bei rheumatischen Erkrankungen von Gelenken bzw. Wirbelsäule
• Weichteilrheumatismus
• Schmerzen bei Gichtanfällen
• Schmerzhafte Entzündungen und Schwellungen nach operativen Eingriffen oder Verletzungen

Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen

Gebrauchsinformation/14.06.2007

• Als unterstützende Therapie bei akuten Schmerzen durch Entzündungen (z.B. Angina, Mittelohrentzündung, Eierstockentzündung), jedoch nur zusätzlich zu einer Behandlung der Grundkrankheit
• Schmerzhafte Regelblutungen

Fieber allein ist kein Anwendungsgrund.

Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen dürfen nicht angewendet werden,

• wenn Sie überempfindlich gegenüber Diclofenac oder gegen einen der sonstigen Bestandteile von Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen sind;
• wenn nach der Anwendung von Acetylsalicylsäure oder anderen Arzneimitteln gegen Schmerzen oder Rheuma (NSAR) Überempfindlichkeitsreaktionen wie z.B. juckende Hautausschläge, allergischer Schnupfen oder asthmatische Beschwerden aufgetreten sind oder bei bestehendem Asthmaleiden Anfälle von Atemnot ausgelöst oder verstärkt worden sind;
• bei Gehirnblutungen;
• bei anderen aktiven Blutungen;
• bei aktivem Magen- oder Darmgeschwür, -blutung oder -durchbruch;
• bei wiederkehrenden Magengeschwüren oder -blutungen (zwei- oder mehrmals ein Magen- oder Darmgeschwür oder -blutung in der Vorgeschichte);
• wenn nach der Einnahme eines NSAR bereits einmal eine Blutung oder ein Durchbruch im Magen-Darmtrakt aufgetreten ist;
• bei Entzündungen am Enddarm und bei Hämorrhoiden;
• bei schwerer Herzschwäche;
• bei schwerer Leberfunktionsstörung;
• bei schwerer Nierenfunktionsstörung;
• bei Störungen der Blutbildung;
• bei Knochenmarksschädigungen;
• bei erhöhter Blutungsneigung bzw. Blutgerinnungsstörung;
• bei Bildungsstörung des roten Blutfarbstoffes (Porphyrie);
• in den letzen 3 Monaten der Schwangerschaft;
• bei Kindern und Jugendlichen unter 14 Jahren.

Besondere Vorsicht bei der Anwendung von Diclofenac "Genericon" 100 mg- Zäpfchen ist erforderlich,

• wenn Sie älter sind (über 65 Jahre): Achten Sie bitte – in Absprache mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin - besonders auf eine möglichst niedrige Dosierung und kurze Anwendungsdauer, da die Möglichkeit, eine Nebenwirkung zu erleiden, mit steigender Dosis und Anwendungsdauer höher wird, und bei Älteren die eventuellen Nebenwirkungen schwerwiegender verlaufen können. (siehe auch: 3. Wie sind Diclofenac "Genericon" 100 mg- Zäpfchen anzuwenden?)

Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen

Gebrauchsinformation/14.06.2007

• wenn Sie eine Vorgeschichte mit Magen-Darm-Krankheiten haben: Es wurde bei der Anwendung von NSAR wie Diclofenac "Genericon" 100 mg- Zäpfchen über Geschwüre, Blutungen oder Durchbrüche im Magen-Darmbereich berichtet - wobei das Risiko für solche Ereignisse mit steigender Dosis, sowie bei PatientInnen mit einer Vorgeschichte mit Magen- oder Darmgeschwüren und bei älteren PatientInnen höher ist. Teilen Sie daher bitte Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin mit, falls Sie eine Vorgeschichte mit Magen-Darm-Krankheiten haben oder an einer solchen Krankheit leiden, da Ihr Arzt/Ihre Ärztin unter Umständen eine andere Behandlung oder eine niedrigere Dosierung von Diclofenac wählen wird. Magen-Darm-Geschwüre, – Blutungen oder – Durchbrüche können aber auch ohne entsprechende Vorgeschichte auftreten. Falls Sie daher ungewöhnliche Symptome seitens des Magen-Darm-Traktes bemerken, die auf Geschwüre oder Blutungen hinweisen (können), wie z.B. Bauchmerzen, Bluterbrechen, kaffeesatzartiges Erbrechen oder Schwarzfärbung des Stuhls, unterbrechen Sie bitte die Einnahme von Diclofenac und wenden Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt/Ihre Ärztin.
• wenn Sie unter entzündlichen Darmerkrankungen leiden (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa): Unter der Anwendung von NSAR wie Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen kann es zu einer Verschlimmerung dieser Krankheiten kommen.
• wenn Sie unter einer Leberfunktionsstörung leiden (oder litten): Es kann durch die Anwendung von Diclofenac zu einer Verschlechterung der Leberfunktion kommen. Teilen Sie deshalb Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin mit, falls Sie eine Erkrankungen der Leber haben oder hatten und achten Sie auf gegebenenfalls von Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin angeordnete Kontrolluntersuchungen. In sehr seltenen Fällen wurden Leberentzündungen berichtet. Achten Sie daher auf eventuelle Anzeichen, wie z.B. eine Verschlechterung Ihres Allgemeinbefindens, Abgeschlagenheit und Appetitlosigkeit – und wenden Sie sich gegebenenfalls unverzüglich an Ihren Arzt/Ihre Ärztin.
• wenn Sie unter einer Nierenfunktionsstörung, Herzschwäche oder unter Bluthochdruck leiden: Es kann zu einer vermehrten Speicherung von Wasser im Körper kommen (z.B. Schwellungen oder plötzliche Gewichtszunahme), was eine Erhöhung des Blutdruckes und/oder eine vermehrte Belastung des Herzens bewirken kann.
• wenn Sie unter einer Herzerkrankung, an Gefäßverengungen, Zuckerkrankheit oder einer Gehirnerkrankung leiden, erhöhte Blutfettwerte ("Cholesterin") haben oder rauchen : Die Anwendung von Medikamenten wie Diclofenac "Genericon" 100 mg- Zäpfchen könnte mit einem geringfügig erhöhten Risiko, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden, verbunden sein. Jedes Risiko steigt mit der Höhe der Dosierung und Dauer der Anwendung. Steigern Sie daher nicht die Ihnen empfohlene Dosierung und/oder Therapiedauer. Wenn Sie Probleme mit dem Herzen haben, schon einen Schlaganfall hatten oder denken, dass bei Ihnen ein erhöhtes Risiko für diese Umstände vorliegt (wie z.B.: Bluthochdruck, Diabetes,

Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen

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erhöhte Cholesterinwerte oder wenn Sie Raucher sind), sprechen Sie mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin oder ApothekerIn über diese Behandlung.

• wenn Sie unter der Behandlung mit Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen Hautsymptome bemerken: Unter der Anwendung von NSAR wie Diclofenac traten in sehr seltenen Fällen schwere Hautreaktionen mit Blasenbildung und Abschälung auf. Dies gilt vor allem für das erste Behandlungsmonat. Falls Sie einen Ausschlag oder Geschwüre an der Haut oder an Schleimhäuten (z.B. im Mund) bemerken, wenden Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt/Ihre Ärztin.
• wenn Sie unter systemischem Lupus erythematodes oder einer Kollagenose (Störungen des Immunsystems) leiden: Unter der Anwendung von NSAR wie Diclofenac wurden bei diesen Grunderkrankungen sehr selten Symptome einer Gehirnhautentzündung berichtet (Nackensteifigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Fieber und Bewusstseineintrübung)
• wenn Sie unter Epilepsie, Parkinsonismus oder schweren psychischen Erkrankungen leiden

Allgemeine Informationen

Überempfindlichkeitsreaktionen

Bei ersten Anzeichen von Überempfindlichkeitsreaktionen wie z.B. Gesichtsschwellungen, Schwellungen in den Atemwegen (z.B. Kehlkopfschwellung), Luftnot, Asthma, Herzjagen, Hautreaktionen (z.B. Juckreiz, Rötung, Hautausschlag, Nesselausschlag) und/oder Blutdruckabfall ist die Anwendung des vermutlich auslösenden Arzneimittels zu beenden und sofort ein Arzt/eine Ärztin zu verständigen.

Bei PatientInnen mit Asthma, allergischem Schnupfen (z.B. Heuschnupfen), Schwellungen der Nasenschleimhaut (z.B. Nasenpolypen), chronisch obstruktiver Lungenkrankheit oder chronischen Atemwegsinfektionen werden Überempfindlichkeitsreaktionen auf NSAR häufiger beobachtet als bei anderen Personen – sie sind jedoch auch ohne entsprechende Vorgeschichte möglich.

Schmerzbehandlung und Begleiterkrankungen

Wenn sich während der Behandlung mit Diclofenac Ihr allgemeines Befinden nicht bessert, bzw. Sie weiterhin unter Schmerzen, Fieber, Abgeschlagenheit oder anderen Krankheitszeichen leiden sollten, fragen Sie bitte Ihren Arzt/Ihre Ärztin um Rat. Die Anwendung/Einnahme von Schmerzmitteln kann aufgrund der Schmerzlinderung und Hemmung der Entzündungszeichen eventuelle Warnhinweise einer Erkrankung verschleiern. Es könnte sein, dass Sie außer der Schmerzbehandlung eine zusätzliche Therapie benötigen.

Kopfschmerz durch Schmerzmittel:

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Bei längerdauernder, hochdosierter Einnahme von Schmerzmitteln können Kopfschmerzen auftreten, die nicht durch vermehrte Anwendung von Schmerzmitteln behandelt werden dürfen.

Nierenschäden durch Schmerzmittel:

Die gewohnheitsmäßige Einnahme von bestimmten Schmerzmitteln über längere Zeit kann zu einer dauerhaften Nierenschädigung mit dem Risiko eines Nierenversagens führen.

Wenn einer dieser genannten Punkte auf Sie zutrifft bzw. in der Vergangenheit auf Sie zugetroffen hat, besprechen Sie dies bitte mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin.

Laborkontrollen

Ärztlich angeordnete Kontrollen des Blutbildes, der Blutgerinnung sowie der Leber- und Nierenfunktion, sowie eventuelle weitere Kontrolluntersuchungen (z.B. Blutspiegelbestimmung bestimmter Medikamente) sind unbedingt einzuhalten.

Bei Anwendung von Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen mit anderen Arzneimitteln

Bitte informieren Sie Ihren Arzt/Ihre Ärztin oder ApothekerIn, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden bzw. vor kurzem eingenommen/angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.

Vor allem sollten Sie Ihren Arzt/Ihre Ärztin informieren, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel verwenden:

	Kombination von	Folgende Reaktionen sind möglich:
	Diclofenac mit:
	Andere Schmerz- bzw.	Verstärkung der Nebenwirkungen (Kombination
	Rheumamittel ("NSAR")	nicht empfohlen)
	Acetylsalicylsäure (schmerz-	Erhöhtes Risiko einer Magen-/Darmschädigung
	und entzündungshemmendes
	(Kombination nicht empfohlen)
	Arzneimittel)
	"Digitalis" (best. Arzneimittel	Wirkungsverstärkung möglich – entsprechende
	Kontrolle und gegebenenfalls Dosisanpassung von
	gegen Herzschwäche)
	Digitalis empfohlen
	Bestimmte Arzneimittel	Es wurden Krämpfe berichtet (Kombination nicht
	gegen Infektionen
	empfohlen).
	(Chinolone)
	Bestimmte Arzneimittel zur
	Behandlung virusbedingter	Erhöhung des Risikos einer Blutbildveränderung
	Infektionen wie HIV
	(Zidovudine)

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	"Kortison"	Erhöhung des Risikos von Magen-/Darm-
	Geschwüren oder -Blutung
	Blutgerinnungshemmer,
	Arzneimittel zur	Erhöhung des Risikos einer Magen-/Darm-Blutung
	"Blutverdünnung"
	Phenytoin (Arzneimittel zur	Erhöhung des Phenytoin-Blutspiegels möglich –
	Behandlung von bestimmten
	entsprechende Kontrolle und gegebenenfalls
	Erkrankungen des
	Dosisanpassung empfohlen
	Zentralnervensystems)
	Bestimmte Arzneimittel
	gegen Angst bzw.	Erhöhung des Risikos einer Magen-/Darmblutung
	Depression ("SSRI")
	Moclobemid (Arzneimittel zur
	Behandlung von	Verstärkung der Diclofenac-Wirkung
	Depressionen)
	Lithium (Arzneimittel zur	Verstärkung der Lithium-Wirkung – Kontrolle und
	Behandlung von
	gegebenenfalls Dosisanpassung empfohlen
	Depressionen)
	Arzneimittel gegen Gicht	Verzögerung der Ausscheidung von Diclofenac
		Abschwächung der Wirkung möglich und Gefahr
	Entwässerungsmittel	einer Störung der Zusammensetzung der
	Blutflüssigkeit, Nierenschädigung möglich (auf
	(harntreibende Arzneimittel)
	ausreichende Flüssigkeitszufuhr achten, Blutdruck
		kontrollieren)
	Arzneimittel zur	Abschwächung von deren blutdrucksenkender
	Blutdrucksenkung	Wirkung (Blutdruckkontrolle empfohlen)
		Gabe von Diclofenac weniger als 24 Stunden vor
		oder nach der Behandlung mit Methotrexat kann zu
	Methotrexat (Arzneimittel zur	einem Anstieg der Blutspiegel von Methotrexat
	Behandlung von Krebs oder	führen und in der Folge die Nebenwirkungen dieser
	Arthritis)	Substanz verstärken (Kombination ist zu vermeiden
		– alternativ strikte Kontrolle von Blutbild, Leber- und
		Nierenfunktion empfohlen).
		Verstärkung des Risikos Magen-/Darmschäden,
	Cyclosporin (Arzneimittel zur	Schädigung der Nieren bzw. der Leber
	Unterdrückung von	(Kombination vermeiden bzw. Diclofenac niedriger
	Immunreaktionen)	dosieren; Kontrolle von Leber- und Nierenfunktion
		empfohlen)
	Tacrolimus (Arzneimittel	Nierenversagen (Kombination vermeiden)
	gegen Organabstoßung nach

	Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen	Gebrauchsinformation/14.06.2007
	Transplantationen)
	Arzneimittel zur Behandlung	Blutzuckerschwankungen möglich
	der Zuckerkrankheit	(vermehrte Blutzuckerkontrollen empfohlen)

Bei Anwendung von Diclofenac zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken

Der Konsum von alkoholischen Getränken während der Behandlung mit Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen erhöht das Blutungsrisiko im Magen-Darm-Trakt und soll daher vermieden werden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Fragen Sie vor der Anwendung von allen Arzneimitteln Ihren Arzt/Ihre Ärztin um Rat.

Schwangerschaft:

Während der ersten 6 Monate der Schwangerschaft soll Diclofenac nur aus zwingenden Gründen, so kurz dauernd und niedrig dosiert wie möglich angewendet werden, über eine Anwendung entscheidet deshalb Ihr Arzt/Ihre Ärztin.

In den letzten 3 Schwangerschaftsmonaten darf Diclofenac nicht angewendet werden. Es besteht die Gefahr von Fehlentwicklungen im Kreislaufsystem des Kindes und die Gefahr von Verzögerung und Verlängerung des Geburtsvorganges sowie verstärkter Blutungen bei der Geburt.

Stillzeit:

Der Wirkstoff Diclofenac geht in geringen Mengen in die Muttermilch über. Obwohl nachteilige Folgen für den Säugling bisher nicht bekannt geworden sind, wird bei kurzfristiger Anwendung eine Unterbrechung des Stillens empfohlen. Falls eine längere Anwendung bzw. Einnahme höherer Dosen erforderlich ist, sollte jedoch ein frühzeitiges Abstillen erwogen werden.

Fruchtbarkeit:

Diclofenac kann, so wie andere NSAR auch, die weibliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen und wird daher bei Frauen, die eine Schwangerschaft planen, nicht empfohlen. Bei Frauen die Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden oder sich einer Untersuchung auf mögliche Unfruchtbarkeit unterziehen, sollte ein Absetzen von Diclofenac in Erwägung gezogen werden.

Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen

ACHTUNG: Dieses Arzneimittel kann die Reaktionsfähigkeit und Verkehrstüchtigkeit beeinträchtigen.

Sie dürfen keine Fahrzeuge lenken oder gefährliche Werkzeuge bzw. Maschinen bedienen, falls Sie Nebenwirkungen bemerken, die die Aufmerksamkeit beeinträchtigen, wie z.B. Müdigkeit, Sehstörungen oder Schwindel.

Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen

Gebrauchsinformation/14.06.2007

Wenden Sie Diclofenac immer genau nach Anweisung des Arztes/der Ärztin an. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin oder ApothekerIn nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.

Da die Dosierung nach Schwere und Art der Erkrankung unterschiedlich ist, muss den Anweisungen des Arztes/der Ärztin genau Folge geleistet werden.

Wenn Ihnen Ihr Arzt/Ihre Ärztin nichts Anderes empfohlen hat, dann soll die Dosis so niedrig wie möglich und die Anwendungsdauer so kurz wie möglich gewählt werden.

Die Tagesdosis wird im Allgemeinen auf zwei Einzelgaben verteilt. Die gewählte Tagesdosis kann je nach Bedarf in verschiedenen Darreichungsformen (Zäpfchen oder Tabletten) und Stärken (mit z.B. 50 oder 100 mg Diclofenac) angewendet werden – ev. auch mit höherer Dosierung am Abend zur Linderung von nächtlichen Schmerzen und Morgensteifigkeit (bis zu einer Gesamttagesdosis an Diclofenac von maximal 150 mg).

Das Zäpfchen sollte möglichst nach dem Stuhlgang tief in den After eingeführt werden.

Erwachsene

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 100 – 150 mg Diclofenac täglich. In leichteren Fällen oder zur Langzeitbehandlung sind in der Regel 50 – 100 mg pro Tag ausreichend.

Bei schmerzhafter Regelblutung darf die Höchstdosis ausnahmsweise bis zu 2 Zäpfchen (200 mg) pro Tag betragen, jedoch nur auf ausdrückliche Verordnung des Arztes/der Ärztin.

PatientInnen mit Nierenfunktionsstörungen

Spezielle Dosierungsempfehlungen wurden nicht untersucht; bei schweren Nierenfunktionsstörungen darf Diclofenac nicht angewendet werden (siehe 2. Was müssen Sie vor der Anwendung von Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen beachten?).

PatientInnen mit Leberfunktionsstörungen

Spezielle Dosierungsempfehlungen wurden nicht untersucht; bei schweren Leberfunktionsstörungen darf Diclofenac nicht angewendet werden (siehe 2. Was müssen Sie vor der Anwendung von Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen beachten?).

Ältere Personen (über 65 Jahre)

Bei älteren Personen ist wegen eventueller Begleiterkrankungen bzw. Untergewicht besondere Vorsicht angezeigt. Insbesondere wird empfohlen, bei älteren und untergewichtigen Personen die niedrigste wirksame Dosis zu verwenden (siehe 2. Was müssen Sie vor der Anwendung von Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen beachten?).

Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen

Gebrauchsinformation/14.06.2007

Kinder und Jugendliche:

Für die Dosierung liegen keine ausreichenden Erfahrungen vor, weshalb eine Anwendung von Diclofenac bei Kindern und Jugendlichen unter 14 Jahren nicht empfohlen wird (siehe Abschnitt „Diclofenac „Genericon“ 100 mg – Zäpfchen dürfen nicht angewendet werden,...“).

Ab dem vollendeten 14. Lebensjahr soll Diclofenac möglichst gering dosiert werden. Diclofenac ist dafür in verschiedenen Dosisstärken und Darreichungsformen erhältlich.

Wenn Sie eine größere Menge Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen angewendet haben als Sie sollten

Wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt/Ihre Ärztin oder an die Ambulanz eines Krankenhauses.

Anzeichen einer Überdosierung:

Als Anzeichen einer Überdosierung können Störungen des Nervensystems wie Kopfschmerzen, Schwindel, Benommenheit bis zur Bewusstlosigkeit und Krampfanfälle auftreten. Des Weiteren kann es zu Ohrensausen, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen kommen. Ferner sind das Auftreten von Magen- /Darmblutungen sowie Funktionsstörungen der Leber und der Nieren, zu niedriger Blutdruck, Störungen der Atmung und bläuliche Hautfärbung durch Sauerstoffmangel möglich.

Bei Verdacht auf eine Überdosierung mit Diclofenac benachrichtigen Sie bitte sofort einen Arzt/eine Ärztin. Diese/r kann entsprechend der Schwere einer Vergiftung über die gegebenenfalls erforderlichen Maßnahmen entscheiden.

Für ÄrztInnen: Informationen zur Behandlung einer Vergiftung mit Diclofenac sind am Ende dieser Gebrauchsinformation zu finden !

Wenn Sie die Anwendung von Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen vergessen haben

Wenden Sie nicht die doppelte Dosis an, wenn Sie die vorherige Anwendung vergessen haben, sondern setzen Sie die Behandlung wie verordnet mit der nächsten Anwendung fort.

Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt/Ihre Ärztin und ApothekerIn.

Wie alle Arzneimittel kann Diclofenac "Genericon" Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.

Informieren Sie bitte Ihren Arzt/Ihre Ärztin oder ApothekerIn, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind.

Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen

Gebrauchsinformation/14.06.2007

Die am häufigsten beobachteten Nebenwirkungen betreffen den Magen-/Darmtrakt. Gutartiges Magengeschwür, Perforationen oder Magen-/Darmblutungen – manchmal auch tödlich, besonders bei älteren Personen – kommen vor. Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Blähungen, Verstopfung, Verdauungsstörungen, Bauchschmerzen, Blutstuhl, hellrotes Bluterbrechen, Geschwür der Mundschleimhaut, Verschlimmerung eines Dickdarmgeschwürs und Morbus Crohn wurden nach der Anwendung von NSARs beschrieben (siehe auch Abschnitt "Besondere Vorsicht bei der Anwendung von Diclofenac "Genericon" ist in folgenden Fällen erforderlich,…"). Weniger häufig wurde eine Entzündung der Magenschleimhaut beobachtet.

Die Anwendung von Medikamenten wie Diclofenac "Genericon" könnte mit einem geringfügig erhöhten Risiko, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden, verbunden sein.

Bei der Bewertung von Nebenwirkungen werden folgende Häufigkeitsangaben zugrunde gelegt:

Sehr häufig:	Häufig:
≥ 10 % der Behandelten	< 10%, aber ≥ 1% der Behandelten
Gelegentlich:	Selten:
< 1%, aber ≥ 0,1% der Behandelten	< 0,1%, aber ≥ 0,01% der
	Behandelten
Sehr selten:
< 0,01% der Behandelten oder Häufigkeit unbekannt

Die folgenden Nebenwirkungen umfassen Nebenwirkungen, die mit Diclofenac "Genericon" Filmtabletten und/oder anderen Darreichungsformen von Diclofenac bei kurzfristiger oder längerfristiger Anwendung berichtet wurden:

Herzerkrankungen

Sehr selten: Herzversagen, Herzinfarkt, Herzklopfen, Flüssigkeitsspeicherung im Körper (Ödeme).

Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems

Sehr selten: Blutarmut durch Zerfall roter Blutkörperchen, Störungen der Blutbildung mit Verminderung einzelner oder aller Blutzellen (Blutplättchen, rote und/oder weiße Blutkörperchen).

Erkrankungen des Nervensystems

Häufig: Kopfschmerzen, Schwindel, Benommenheit, Erregung, Reizbarkeit oder Müdigkeit.

Sehr selten: Störungen des Empfindungsvermögens und der Geschmacksempfindung, Gedächtnisstörungen, Verwirrung, Krämpfe, Hirnhautentzündung (Anzeichen: Nackensteifigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Fieber und Bewusstseinstrübung).

Augenerkrankungen

Sehr selten: Sehstörungen (Verschwommen- oder Doppeltsehen).

Erkrankungen des Ohrs und des Labyrinths (Innenohres)

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Sehr selten: Vorübergehende Hörstörungen, Ohrgeräusche ("Ohrensausen").

Erkrankungen des Magen-/Darmtraktes

Sehr häufig: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, geringfügige Blutverluste (die in Ausnahmefällen zur Blutarmut führen können).

Häufig: Verdauungsstörung, Bauchschmerzen, Bauchkrämpfe, Blähungen, Appetitlosigkeit, Magen-/Darmgeschwüre (unter Umständen mit Blutung und Durchbruch).

Gelegentlich: Bluterbrechen, Blut im Stuhl (Schwarzfärbung des Stuhls), blutiger Durchfall.

Sehr selten: Entzündung der Bauchspeicheldrüse, Dickdarmentzündung (mit Blutung/Verstärkung einer Dickdarmentzündung mit Geschwür), Entzündungen und Schleimhautschäden in Mundhöhle und Speiseröhre, Darmverengung durch Verwachsungen (bei Tabletten), Verstopfung.

Erkrankungen der Nieren und Harnwege

Gelegentlich: Schwellungen (Ödeme) - insbesondere bei PatientInnen mit hohem Blutdruck oder eingeschränkter Nierenfunktion.

Sehr selten: akutes Nierenversagen durch Nierengewebsschädigung, abnormale Urinbefunde wie Blut oder Eiweiß im Urin (Hämaturie oder Proteinurie), Nierenentzündung, Nierenfunktionsstörung.

Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes

Gelegentlich: Haarausfall.

Sehr selten: Hautausschlag, Ekzem, Hautrötung, erhöhte Lichtempfindlichkeit der Haut, Hautblutungen, schwere Verlaufsformen von Hautreaktionen mit Blasenbildung und Hautabschälung.

Infektionen und parasitäre Erkrankungen

Sehr selten ist im zeitlichen Zusammenhang mit der Anwendung von NSAR eine Verschlechterung infektionsbedingter Entzündungen beschrieben worden. Dies steht möglicherweise im Zusammenhang mit dem Wirkmechanismus der NSAR.

Gefäßerkrankungen

Sehr selten: Bluthochdruck.

Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden am Verabreichungsort

Bei Injektionslösung / lokal an der Einstichstelle:

Häufig: Brennendes Gefühl.

Gelegentlich: Schmerzen, Reizerscheinungen, Verhärtung.

Sehr selten: Entzündungen, Gewebeschäden.

Bei Zäpfchen / lokal:

Häufig: Lokale Reizerscheinungen mit schmerzhaftem Stuhlgang, blutige Schleimabsonderungen.

Erkrankungen des Immunsystems

Häufig: Überempfindlichkeitsreaktionen mit Hautausschlag und Hautjucken.

Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen	Gebrauchsinformation/14.06.2007
Gelegentlich:	Nesselausschlag (juckender Quaddelausschlag).
Sehr selten:	Schwere allgemeine Überempfindlichkeitsreaktionen mit Schwellung
	von Gesicht, Zunge und/oder Luftwegen mit Atemnot, Herzjagen,
	Blutdruckabfall und Schock.
	Allergische Blutgefäß- oder Lungenentzündung.

Leber- und Gallenerkrankungen:

Häufig: Leberfunktionsstörungen (Erhöhung bestimmter Laborwerte). Gelegentlich: Akute Leberentzündung mit oder ohne Gelbsucht, Leberschäden

verschiedenen Schweregrades.

Sehr selten: Plötzlich verlaufende Leberentzündung mit Leberversagen (auch ohne Vorzeichen).

Psychiatrische Erkrankungen:

Sehr selten: Abnorme Veränderungen von Wahrnehmung und Denken, Depression, Angst, Alpträume.

Informieren Sie bitte Ihren Arzt/Ihre Ärztin oder ApothekerIn, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind.

Wenden Sie sich bitte sofort an Ihren Arzt/Ihre Ärztin, falls eines der folgenden Symptome auftritt:

• Magenbeschwerden, Sodbrennen oder Schmerzen im Bauch
• Erbrechen von Blut, Schwarzfärbung des Stuhls oder Blut im Urin
• Hautreaktionen wie Ausschlag oder Juckreiz
• erschwerte Atmung, Atemnot oder Kurzatmigkeit, Schwellungen im Kopfbereich
• Gelbfärbung der Haut oder Augen
• starke Abgeschlagenheit mit Appetitlosigkeit
• anhaltende Halsschmerzen, Wunden im Mund, Abgeschlagenheit oder Fieber
• Nasenbluten, Hautblutungen
• Schwellungen im Gesicht, an den Füßen oder den Beinen
• starke Kopfschmerzen oder Nackensteifigkeit
• Schmerzen in der Brust
• Eintrübung des Bewusstseins

Nicht über 25°C lagern.

In der Originalverpackung aufbewahren, um den Inhalt vor Licht zu schützen.

Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren.

Sie dürfen das Arzneimittel nach dem auf dem Umkarton nach "Verw. bis" angegebenen Verfalldatum nicht mehr anwenden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzen Tag des Monats.

Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen

Gebrauchsinformation/14.06.2007

Das Arzneimittel darf nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall entsorgt werden. Fragen Sie Ihren Apotheker/Ihre Apothekerin wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr benötigen. Diese Maßnahme hilft die Umwelt zu schützen.

Was ist in Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen enthalten

• Der Wirkstoff ist Diclofenac-Natrium 100 mg.
• Sonstiger Bestandteil ist Hartfett.

Wie sehen Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen aus, und was ist Inhalt der Packung

Zäpfchen (weiß)

Diclofenac "Genericon" 100 mg-Zäpfchen sind in Zäpfchengießverpackungen mit 6 Stück abgepackt. Bündelpackung mit 10 x 6 Stück.

Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller

Genericon Pharma Gesellschaft m.b.H, A-8054 Graz genericon@genericon.at

Zulassungsnummer: 1-18514

Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt genehmigt im

Juni 2007

Die folgenden Informationen sind nur für ärztliches bzw. medizinisches Fachpersonal bestimmt:

Überdosierung von Diclofenac

Symptome:

Als Symptome einer Überdosierung können zentralnervöse Störungen wie Kopfschmerzen, Schwindel, Benommenheit bis zur Bewusstlosigkeit und Krampfanfälle auftreten. Des Weiteren kann es zu Tinnitus, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen kommen. Ferner sind das Auftreten von gastrointestinalen Blutungen sowie Funktionsstörungen der Leber und der Nieren, Hypotension, Atemdepression und Zyanose möglich.

Behandlung:

Ein spezifisches Antidot existiert nicht. Die Behandlung einer Überdosierung erfolgt symptomatisch unter Kontrolle der Vitalfunktionen; gegebenenfalls Entfernung der Medikamentenreste durch Magenspülung, Gabe von Aktivkohle und Laxans. Die Behandlung von Komplikationen wie Hypotonie, Niereninsuffizienz, Krämpfe, gastrointestinale Reizungen und Atemdepression ist unterstützend und ebenfalls symptomatisch. Spezifische Maßnahmen wie forcierte Diurese, Dialyse oder Hämoperfusion sind wegen der hohen Proteinbindung nicht-steroidaler Antirheumatika wahrscheinlich nicht hilfreich.