No dé este medicamento a su hijo si:
- es alérgico al ibuprofeno o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- alguna vez ha desarrollado una reacción de hipersensibilidad (p. ej., asma, moqueo nasal, erupción cutánea, inflamación de la cara, la lengua, los labios o la garganta) después de tomar ácido acetilsalicílico u otro medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE).
- es alérgico al cacahuete o a la soja, ya que este medicamento contiene lecitina de soja.
- padece (o ha padecido) úlceras recurrentes de estómago y/o duodeno (úlceras pépticas) o hemorragias (dos o más episodios de úlcera y hemorragia probados).
- alguna vez ha tenido una perforación o hemorragia digestiva relacionada con el uso previo de AINE.
- tiene una enfermedad grave del corazón.
- tiene una enfermedad grave de los riñones o hígado.
- tiene una hemorragia en el cerebro (hemorragia cerebrovascular) u otra hemorragia activa.
- presenta alteraciones indeterminadas en la formación de la sangre.
- sufre deshidratación grave (p. ej., causada por vómitos, diarrea o una ingesta de líquidos insuficiente).
No tome este medicamento si se encuentra en el último trimestre del embarazo.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar este medicamento si:
- su hijo tiene una infección; ver el encabezado «Infecciones» más adelante
- su hijo padece asma o cualquier otra enfermedad alérgica, ya que puede aparecer dificultad para respirar
- su hijo padece rinitis alérgica, pólipos nasales o enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ya que existe un riesgo mayor de sufrir reacciones alérgicas. Las reacciones alérgicas pueden presentarse en forma de ataques de asma (se denomina asma analgésica), angioedema (edema de Quincke) o urticaria
- su hijo tiene una reducción de la función del riñón
- su hijo tiene problemas del hígado. Durante la administración prolongada de ibuprofeno, deben hacerse controles periódicos de las funciones del hígado y riñón, así como análisis de sangre
- si su hijo está tomando otros medicamentos que puedan aumentar el riesgo de úlcera o hemorragia, tales como: corticosteroides orales (como la prednisolona), medicamentos anticoagulantes (como la warfarina), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (medicamento para la depresión) o antiagregantes plaquetarios (como el ácido acetilsalicílico), se recomienda precaución
- su hijo está tomando otro AINE (incluidos los inhibidores de la COX-2, como celecoxib o etoricoxib), ya que debe evitarse el uso conjunto de estos medicamentos
- su hijo padece LSE (lupus sistémico eritematoso, una enfermedad del sistema inmunitario que afecta al tejido conjuntivo y que provoca dolor articular, cambios en la piel y trastornos en otros órganos) o una enfermedad mixta del tejido conectivo
- su hijo padece un determinado trastorno de la producción de células sanguíneas hereditario (p. ej., porfiria intermitente aguda)
- su hijo sufre alteraciones de la coagulación
- su hijo padece una enfermedad inflamatoria intestinal crónica, como enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa
- su hijo está deshidratado, ya que existe un riesgo de insuficiencia renal en niños deshidratados.
- su hijo se ha sometido recientemente a cirugía mayor
- su hijo padece varicela, ya que se aconseja no utilizar ibuprofeno durante el periodo de infección.
Infecciones
Este medicamento puede ocultar los signos de una infección, como fiebre y dolor. Por consiguiente, es posible que este medicamento retrase el tratamiento adecuado de la infección, lo que puede aumentar el riesgo de complicaciones. Esto se ha observado en la neumonía provocada por bacterias y en las infecciones bacterianas de la piel relacionadas con la varicela. Si toma este medicamento mientras tiene una infección y los síntomas de la infección persisten o empeoran, consulte a un médico sin demora.
Reacciones cutáneas
Se han notificado reacciones cutáneas graves asociadas al tratamiento con Nurofen Junior. Deje de tomar Nurofen Junior y acuda al médico inmediatamente si presenta cualquier erupción cutánea, lesiones en las membranas mucosas, ampollas u otros signos de alergia, ya que estos pueden ser los primeros signos de una reacción cutánea muy grave. Ver sección 4.
Las reacciones adversas pueden reducirse al mínimo utilizando la dosis mínima eficaz durante el periodo más corto necesario para controlar los síntomas.
Se han descrito casos de hemorragia, úlcera o perforación gastrointestinal, que pueden llegar a ser mortales, con todos los AINE, en cualquier momento del tratamiento, con o sin síntomas de alerta o antecedentes de acontecimientos gastrointestinales graves. En el caso de que se produzca una hemorragia o úlcera gastrointestinal, debe suspenderse el tratamiento de forma inmediata. El riesgo de hemorragia, úlcera o perforación gastrointestinal es mayor al incrementar las dosis de AINE en pacientes con antecedentes de úlcera, especialmente si se trata de úlceras complicadas con hemorragia o perforación (ver sección 2 “No dé este medicamento a su hijo si”), y en las personas de edad avanzada. Estos pacientes deben comenzar el tratamiento con la dosis más baja disponible. Debe considerarse el tratamiento combinado con agentes protectores (p. ej. misoprostol o inhibidores de la bomba de protones) en estos pacientes, así como en los pacientes que necesitan tomar dosis bajas de ácido acetilsalicílico u otros medicamentos que puedan aumentar el riesgo gastrointestinal.
Por lo general, el uso habitual de (varios tipos de) analgésicos puede causar problemas graves y duraderos de riñón, con el riesgo de insuficiencia renal (nefropatía analgésica).
Los medicamentos antiinflamatorios y analgésicos, como ibuprofeno, pueden asociarse a un pequeño aumento del riesgo de sufrir un ataque cardíaco o un ictus, sobre todo cuando se utilizan a dosis elevadas. No exceda la dosis recomendada ni la duración del tratamiento.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar este medicamento si:
- tiene problemas de corazónincluida una insuficiencia cardíaca,angina de pecho (dolor torácico) o si ha tenido un ataque cardíaco, cirugía de bypass, arteriopatía periférica (problemas de circulación en las piernas o pies debido a un estrechamiento o a un bloqueo de las arterias) o cualquier tipo de ictus (incluido un “mini-ictus” o accidente isquémico transitorio “AIT”).
- tiene la presión arterialalta, diabetes, colesterol alto, antecedentes familiares de enfermedad de corazón o ictus, o si es fumador.
En caso de que su hijo esté tomando este medicamento, antes de que se someta a una intervención quirúrgica, debe consultar o informar al médico o al dentista, respectivamente.
El uso prolongado de cualquier tipo de analgésico para los dolores de cabeza puede empeorarlos. Si se experimenta o se sospecha esta situación, se debe buscar asistencia médica y suspender el tratamiento. Debe considerarse el diagnóstico de cefalea por abuso de medicación (CAM) en pacientes que tienen dolores de cabeza frecuentes o diarios a pesar de (o debido a) el uso regular de medicamentos para el dolor de cabeza.
Los pacientes que informen de trastornos oculares durante el tratamiento con ibuprofeno deben interrumpir la terapia y deben realizar exámenes oftalmológicos.
Personas de edad avanzada
Las personas de edad avanzada presentan un mayor riesgo de acontecimientos adversos cuando toman AINE, especialmente de tipo estomacal e intestinal.
Los pacientes con antecedentes de toxicidad gastrointestinal, especialmente los pacientes de edad avanzada, deben comunicar cualquier síntoma abdominal inusual (especialmente la hemorragia gastrointestinal), sobre todo en las primeras fases del tratamiento.
Otros medicamentos y Nurofen Junior
Informe a su médico o farmacéutico si su hijo está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.
Este medicamento puede afectar o verse afectado por otros medicamentos. Por ejemplo:
- medicamentos anticoagulantes (es decir, agentes que diluyen la sangre y previenen su coagulación, como por ejemplo el ácido acetilsalicílico, la warfarina y la ticlopidina).
- medicamentos que bajan la presión arterial alta (inhibidores de la ECA como captopril, betabloqueantes como atenolol y antagonistas de los receptores de la angiotensina II como losartán).
Otros medicamentos también pueden afectar o verse afectados por el tratamiento con ibuprofeno. Deberá, por tanto, preguntar siempre a su médico o farmacéutico antes de usar ibuprofeno con otros medicamentos. En particular, infórmele si está tomando:
Otros AINE, incluidos los inhibidores de la COX-2
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Pueden aumentar el riesgo de efectos adversos
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Digoxina (para trastornos del corazón)
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Puede verse potenciado el efecto de la digoxina
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Glucocorticoides (como la cortisona o sustancias similares a la cortisona)
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Pueden aumentar el riesgo de úlceras o hemorragias gastrointestinales
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Medicamentos antiagregantes plaquetarios
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Pueden incrementar el riesgo de hemorragia
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Ácido acetilsalicílico (en dosis bajas)
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Puede verse afectado el efecto anticoagulante
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Medicamentos anticoagulantes (como la warfarina)
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El ibuprofeno puede potenciar los efectos de estos medicamentos
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Fenitoína (para la epilepsia)
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Puede verse potenciado el efecto de la fenitoína
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Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (medicamentos usados para la depresión)
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Pueden incrementar el riesgo de hemorragia gastrointestinal
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Litio (un medicamento para la enfermedad maníaco-depresiva y la depresión)
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Puede verse potenciado el efecto del litio
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Probenecid y sulfinpirazona (medicamentos para la gota)
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Pueden retrasar la excreción del ibuprofeno
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Medicamentos para bajar la presión arterial y diuréticos
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El ibuprofeno puede reducir los efectos de estos medicamentos y podría producirse un incremento del riesgo para el riñón
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Diuréticos ahorradores de potasio, p. ej., amilorida, canrenoato de potasio, espironolactona, triamtereno
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Pueden producir un nivel elevado de potasio en sangre
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Metotrexato (un medicamento para el cáncer o el reúma)
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Puede verse potenciado el efecto del metotrexato
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Mifepristona (para la interrupción del embarazo )
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Puede verse reducido el efecto de la mifepristona
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Tacrolimús y ciclosporina (medicamentos inmunodepresores)
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Puede producirse daño renal
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Zidovudina (medicamento para tratar el VIH/SIDA)
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El uso de Nurofen Junior puede tener como resultado un mayor riesgo de hemorragia en un articulación o una hemorragia que provoque inflamación en los hemofílicos VIH (+)
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Sulfonilureas (medicamentos para la diabetes)
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Pueden afectar a los niveles de glucosa en sangre
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Antibióticos quinolonas
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Pueden incrementar el riesgo de convulsiones (crisis epilépticas)
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Voriconazol y fluconazol (inhibidores del CYP2C9) usados para las infecciones por hongos
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El efecto del ibuprofeno puede aumentar. Debe considerarse una reducción de la dosis de ibuprofeno, especialmente cuando se administran dosis elevadas de ibuprofeno con voriconazol o fluconazol
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Aminoglucósidos
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Los AINE pueden reducir la excreción de los aminoglucósidos
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Ginkgo biloba
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Puede icrementar el riesgo de hemorragias
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Uso de Nurofen Junior con alcohol
No debe beber alcohol mientras use este medicamento, ya que aumenta el riesgo de padecer algunos efectos adversos, como son los gastrointestinales o los que afectan al sistema nervioso central.
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Embarazo
No tome este medicamento si se encuentra en el último trimestre del embarazo. Evite utilizar este medicamento en los 6 primeros meses del embarazo, salvo que su médico le diga lo contrario.
Lactancia
Solo pasan a la leche materna pequeñas cantidades de ibuprofeno y sus productos de descomposición. Nurofen Junior puede usarse durante la lactancia si se utiliza a la dosis recomendada y durante el mínimo tiempo posible.
Fertilidad
Nurofen Junior pertenece a un grupo de medicamentos (AINE) que puede alterar la fertilidad en las mujeres. Este efecto es reversible si se deja de tomar el medicamento.
Conducción y uso de máquinas
Para su uso a corto plazo y con la dosis recomendada, la influencia de este medicamento sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es nula o insignificante. Si se producen efectos secundarios como cansancio y mareos, no conduzca ni use máquinas. El consumo de alcohol aumenta el riesgo de estos efectos secundarios.
Nurofen Junior contiene lecitina de soja. No debe utilizarse en caso de alergia o al cacahuete o a la soja.
Nurofen Junior contiene glucosa y sacarosa. Si su médico le ha indicado que su hijo padece intolerancia a ciertos azúcares, consulte con su él antes de tomar este medicamento.
Nurofen Junior contiene sodio. Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1mmol) por cápsula blanda masticable; esto es, esencialmente “exento de sodio”.