- Se tem alergia à risperidona ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
Se não tem a certeza que tal se aplique a si, fale com o seu médico ou farmacêutico, antes de tomar Risperidona Alter.
Advertências e precauções
Antes de tomar Risperidona Alter, fale com o seu médico ou farmacêutico, se:
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Tem problemas de coração. Os exemplos incluem batimentos cardíacos irregulares ou se tem predisposição para tensão arterial baixa ou se está a tomar medicamentos para baixar a tensão arterial. Risperidona Alter pode provocar diminuição da tensão arterial. A sua dose pode ter de ser ajustada
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Tem algum fator que favoreça a ocorrência de acidentes cerebrovasculares (AVC), tais como tensão arterial elevada, perturbações cardiovasculares ou alterações da circulação cerebral
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Teve movimentos involuntários da língua, boca e face
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Já alguma vez teve uma doença cujos sintomas incluíssem temperatura elevada, rigidez muscular, sudorese ou perda de consciência (também conhecido como “Síndrome Neurolética Maligna)
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Tem doença de Parkinson ou demência
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Teve conhecimento que teve no passado níveis baixos de glóbulos brancos (que podem ou não ter sido causados por outros medicamentos)
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É diabético
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Tem epilepsia
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É homem e alguma vez teve ereção prolongada e dolorosa
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Tem problemas em controlar a sua temperatura corporal ou excesso de calor
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Tem problemas renais
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Tem problemas de fígado
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Tem níveis anormalmente elevados da hormona prolactina no sangue ou se tem um tumor possivelmente dependente da prolactina
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Se você ou alguém na sua família tem antecedentes (ou história) de coágulos no sangue, uma vez que este tipo de medicamentos estão associados à formação de coágulos sanguíneos.
Se não tem a certeza que tal se aplique a si, fale com o seu médico ou farmacêutico, antes de tomar Risperidona Alter.
Uma vez que um número perigosamente baixo de um determinado tipo de glóbulos brancos, necessários para combater as infeções, foi muito raramente observado em doentes a tomar Risperidona Alter, o seu médico poderá verificar a contagem de glóbulos brancos no seu sangue.
Risperidona Alter pode causar aumento de peso. O aumento significativo de peso pode piorar a sua saúde. O seu médico deve avaliar regularmente o seu peso corporal.
Uma vez que a diabetes mellitus ou o agravamento da diabetes mellitus pré- existente tem sido observado em doentes a tomar Risperidona Alter, o seu médico deve avaliar sinais de níveis elevados de açúcar no sangue. Nos doentes com diabetes mellitus pré-existente, os níveis de açúcar no sangue devem ser regularmente monitorizados.
Risperidona Alter aumenta frequentemente os níveis de um hormona chamada “prolactina”, que poderá causar efeitos secundários tais como disturbios menstruais ou problemas de fertilidade nas mulheres, inchaço mamário nos homens (ver Efeitos secundários possíveis). Se tais efeitos secundários ocorrerem, é recomendada a avaliação do nível de prolactina no sangue.
Durante uma operação ao olho devido a turvação do cristalino (cataratas), a pupila (a esfera preta no meio do olho) pode não aumentar de tamanho conforme necessário. Além disso, a íris (a parte colorida do olho) pode tornar-se flácida durante a cirurgia e levar a lesão no olho. Se está a planear submeter-se uma operação aos olhos, certifique-se que informa o seu médico de que está a tomar este medicamento.
Doentes idosos com demência
Em doentes idosos com demência, existe um risco aumentado de AVC. Não deve tomar risperidona se sofre de demência provocada por um AVC.
Durante o tratamento com risperidona deve consultar o seu médico com frequência. O tratamento médico deve ser interrompido de imediato se notar, ou se o prestador de cuidados notar, alterações súbitas do estado de consciência, fraqueza repentina, perda de sensibilidade na face, braços ou pernas, especialmente de um dos lados do corpo e alterações da fala, mesmo que por um curto período de tempo. Estes podem ser sinais de AVC.
Crianças e Adolescentes
Antes de iniciar o tratamento para alterações de conduta, devem ser despistadas outras causas de comportamento agressivo.
Se durante o tratamento com risperidona ocorrer cansaço, uma alteração na hora de administração pode melhorar as dificuldades de atenção.
Antes de iniciar o tratamento, o seu peso corporal ou o peso corporal da sua criança deve ser determinado e regularmente monitorizado durante o tratamento.
Um pequeno estudo não conclusivo evidenciou um aumento da altura em crianças que tomaram risperidona. No entanto, não é conhecido se é um efeito do medicamento ou se é devido a qualquer outro motivo.
Outros medicamentos e Risperidona Alter
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente ou se vier a tomar outros medicamentos.
É especialmente importante que fale com o seu médico ou farmacêutico se está a tomar um dos seguintes medicamentos:
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Medicamentos que atuam no seu cérebro, para o ajudar a ficar mais calmo (benzodiazepinas) ou alguns medicamentos para a dor (opióides), medicamentos para as alergias (anti-histamínicos), uma vez que a risperidona pode aumentar a sedação provocada por estes medicamentos
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Medicamentos que podem alterar a atividade elétrica do coração, tais como medicamentos para a malária, para problemas de ritmo cardíaco, para as alergias (anti-histamínicos), alguns antidepressivos ou outros medicamentos para problemas mentais
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Medicamentos que provocam a diminuição do batimento do coração
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Medicamentos que causam a diminuição do potássio no sangue (tal como alguns diuréticos)
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Medicamentos para o tratamento do aumento da tensão arterial. Risperidona Alter pode diminuir a tensão arterial
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Medicamentos para a doença de Parkinson (tais como levodopa)
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Diuréticos, usados para tratar problemas de coração ou inchaço de partes do corpo devido à acumulação de líquidos (tais como furosemida ou clorotiazida). Risperidona Alter tomado isolado ou com a furosemida pode provocar um aumento do risco de AVC ou morte em idosos com demência.
Os seguintes medicamentos podem reduzir o efeito da risperidona:
• Rifampicina (um medicamento para tratar algumas infeções)
• Carbamazepina, fenitoína (medicamentos para a epilepsia)
• Fenobarbital
Se iniciar ou parar de tomar estes medicamentos, pode necessitar de uma dose diferente de risperidona.
Os seguintes medicamentos podem aumentar o efeito da risperidona:
• Quinidina (usada para algumas doenças de coração)
• Antidepressivos tais como paroxetina, fluoxetina, antidepressivos tricíclicos
• Medicamentos chamados bloqueadores beta (utilizados para tratar a tensão arterial elevada)
• Fenotiazinas (à semelhança de medicamentos utilizados para o tratamento de psicoses ou para acalmar)
• Cimetidina, ranitidina (bloqueadores da acidez do estômago)
- Itraconazol e cetoconazol (medicamentos para o tratamento de infeções fúngicas);
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Certos medicamentos utilizados no tratamento da infeção pelo VIH/SIDA, tais como ritonavir
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Verapamilo, medicamento utilizado no tratamento da tensão arterial elevada e/ou ritmo cardíaco anormal
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Sertralina e fluvoxamina, medicamentos utilizados no tratamento da depressão e outras perturbações psiquiátricas.
Se iniciar ou parar de tomar estes medicamentos, pode necessitar de uma dose diferente de risperidona.
Se não tem a certeza que tal se aplique a si fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Risperidona Alter.
Ao tomar Risperidona Alter com alimentos e bebidas e álcool
Pode tomar este medicamento com ou sem alimentos. Deve evitar beber álcool enquanto estiver a tomar Risperidona Alter.
Gravidez, amamentação e fertilidade
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Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. O seu médico decidirá se poderá tomar Risperidona Alter
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Os seguintes sintomas podem ocorrer em recém-nascidos cujas mães utilizaram Risperidona Alter no último trimestre (últimos três meses de gravidez): tremores, fraqueza e/ou rigidez muscular, sonolência, agitação, problemas respiratórios e dificuldades na alimentação. Se o seu bebé desenvolver qualquer um destes sintomas, contacte o seu médico.
• Risperidona Alter pode aumentar os seus níveis de uma hormona chamada “prolactina” que pode ter impacto na fertilidade (ver Efeitos secundários possíveis).
Condução de veículos e utilização de máquinas
Podem ocorrer tonturas, cansaço e problemas de visão durante o tratamento com Risperidona Alter. Não conduza ou utilize máquinas sem falar com o seu médico.
Risperidona Alter contém lactose. Se for informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.